Приложение N 4. Акт о передаче сведений об избирателях для составления списка избирателей на выборах

Приложение N 4
к Инструкции по составлению, уточнению и
использованию списков избирателей при
подготовке и проведении дополнительных
выборов депутата Законодательного собрания
Ленинградской области шестого созыва по
одномандатному избирательному округу

                                                  Экземпляр N ___(1)

                              Акт

       о передаче сведений об избирателях для составления

 ___________________________________________________________________

              (наименование избирательной комиссии)

                  списка избирателей на выборах

 ___________________________________________________________________

                      (наименование выборов)

                                            ________________________

                                            (дата составления акта)

 Глава администрации

 ___________________________________________________________________

       (наименование муниципального района, городского округа)

 передал _______________________________________________ сведения об

              (наименование избирательной комиссии)

 _________________________

   (число избирателей)

 избирателях для составления списка избирателей на ______ листах и

 (или) на ______________ под наименованием _________________________

          (вид носителя)

 _______________________________________________________________(2).

             (имена, размеры, иные реквизиты файлов,

               содержащих сведения об избирателях)

 Глава администрации       _____________ ___________________________

                             (подпись)       (фамилия, инициалы)

 МП

 Председатель

 избирательной комиссии    _____________ ___________________________

                             (подпись)       (фамилия, инициалы)

 МП

 ___________________

 (1) Акт составляется в двух экземплярах, один из которых хранится

 у главы администрации муниципального района, городского округа,

 а другой - в избирательной комиссии.

 (2) За исключением случаев, когда сведения передаются только в

 рукописном виде.