Соглашение N 4
о внесении изменений в Тарифное соглашение по обязательному медицинскому страхованию в Ленинградской области на 2017 год
от 19 мая 2017 г.
Настоящее соглашение фактически прекратило действие в связи с принятием Тарифного соглашения по обязательному медицинскому страхованию в Ленинградской области на 2018 год
Соглашением N 9 о внесении изменений в Тарифное соглашение по обязательному медицинскому страхованию в Ленинградской области на 2017 год от 29 сентября 2017 г. в настоящее соглашение внесены изменения
Представители сторон |
|
Уполномоченный государственный орган Ленинградской области |
Комитет по здравоохранению Ленинградской области, в лице председателя комитета Вылегжанина Сергея Валентиновича, действующего на основании Положения о Комитете по здравоохранению |
Территориальный фонд |
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ленинградской области, в лице директора Алексеева Александра Николаевича, действующего на основании Положения о Территориальном фонде |
Представители страховых медицинских организаций |
ООО "Страховая медицинская компания РЕСО-Мед", в лице директора Северо-Западного филиала Еремеева Юрия Алексеевича, действующего на основании Положения и доверенности |
Представители медицинских профессиональных некоммерческих организаций |
Региональная общественная организация "Врачебная палата Ленинградской области", в лице председателя Баранова Сергея Анатольевича, действующего на основании Устава |
Представители профессиональных союзов медицинских работников или их объединений (ассоциаций) |
Территориальная Санкт-Петербурга и Ленинградской области организация профсоюза работников здравоохранения РФ в лице заместителя председателя Элиовича Иосифа Григорьевича, действующего на основании постановления Президиума от 02.12.15г протокол N 8-19 |
в соответствии с частью 2 статьи 30 Закона об ОМС установили:
внести в Тарифное соглашение по обязательному медицинскому страхованию в Ленинградской области на 2017 год следующие изменения и дополнения:
1. В разделе "III. Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи":
1.1. Пункт 10.2 дополнить подпунктом 10.2.4 следующего содержания:
"Подушевой норматив финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях (с профилактической и иными целями (за исключением диспансеризации), в связи с обращением по поводу заболевания) Раздел Ежемесячный подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц (основная часть) на апрель 2017 г, согласно приложению 1 к Соглашению N 4."
1.2. Пункт 13.2 дополнить подпунктом 13.2.4 следующего содержания:
"Подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи Раздел Ежемесячный дифференцированный подушевой норматив (основная часть) по однородным группам на апрель 2017 г, согласно Приложению 2 к Соглашению N 4."
2. В разделе "VI. Приложения к Тарифному соглашению":
2.1. В Приложении 1 "Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по базовой ТП ОМС в 2017 году в амбулаторных условиях" изложить с 01.07.17 строки графы "N п/п" 12, 32, 33, 34, 35, 38 в следующей редакции:
N п/ п |
Наименование медицинской организации (полное) |
Медицинская помощь в амбулаторных условиях по уровням |
Медицинская помощь в амбулаторных условиях по условиям оказания: |
||||||||||
1 |
2 |
3 |
АМП в неотложной форме |
АМП в связи с обращение м по поводу заболевали я |
Диспансеризация |
АМП с профилактической и иными целями |
|||||||
Группы дифференциации тарифов | |||||||||||||
Часть I |
Часть I |
Часть II |
Часть I |
Часть II |
Б |
А |
Б |
Б |
А |
Б |
|||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
|
12 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Выборгский родильный дом" |
|
+ |
|
|
|
+ |
|
+ |
|
|
+ |
|
32 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Бокситогорская стоматологическая поликлиника" |
+ |
|
|
|
|
+ |
|
|
|
|
+ |
|
33 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Волховская стоматологическая поликлиника" |
+ |
|
|
|
|
+ |
|
+ |
|
|
+ |
|
34 |
Государственное автономное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Выборгская стоматологическая поликлиника" |
+ |
|
|
|
|
+ |
|
|
|
|
+ |
|
35 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Кировская стоматологическая поликлиника" |
+ |
|
|
|
|
+ |
|
+ |
|
|
+ |
|
38 |
Ленинградское областное государственное предприятие "Киришская стоматологическая поликлиника" |
+ |
|
|
|
|
+ |
|
+ |
|
|
+ |
2.2. В Приложении 16 "Подушевой норматив финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях в связи с обращением по поводу заболевания по базовой ТП ОМС на 2017 год"
исключить с 01.07.17 строки графы "N п/п" 1, 10, 13, 15, 18, 30:
N |
Реестровый номер |
Наименование медицинских организаций |
Размер БПН АМП в связи с обращением по поводу заболевания в месяц, руб. |
1 |
2 |
3 |
4 |
1 |
470116 |
Государственное автономное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Выборгская стоматологическая поликлиника" |
20,56 |
10 |
470114 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Бокситогорская стоматологическая поликлиника" |
10,73 |
13 |
470115 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Волховская стоматологическая поликлиника" |
19,68 |
15 |
470031 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Выборгский родильный дом" |
21,57 |
18 |
470128 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Кировская стоматологическая поликлиника" |
7,42 |
30 |
470282 |
Ленинградское областное государственное предприятие "Киришская стоматологическая поликлиника" |
29,07 |
2.3. В продолжении Приложения 16 "Подушевой норматив финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях с профилактической и иными целями (за исключением диспансеризации) по базовой ТП ОМС на 2017 год"
исключить с 01.07.17 строки графы "N п/п" 1, 10, 13,15,18, 30:
N |
Реестровый номер |
Наименование медицинских организаций |
Размер БПН АМП с профилактичными целями в месяц, руб. |
1 |
2 |
3 |
4 |
1 |
470116 |
Государственное автономное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Выборгская стоматологическая поликлиника" |
3,86 |
10 |
470114 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Бокситогорская стоматологическая поликлиника" |
6,92 |
13 |
470115 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Волховская стоматологическая поликлиника" |
5,78 |
15 |
470031 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Выборгский родильный дом" |
4,84 |
18 |
470128 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Кировская стоматологическая поликлиника" |
1,48 |
30 |
470282 |
Ленинградское областное государственное предприятие "Киришская стоматологическая поликлиника" |
9,48 |
2.4. Часть I Приложения 19 "Сборник тарифов по базовой ТП ОМС на 2017 год. Амбулаторная медицинская помощь с профилактической и иными целями Часть I, Часть II" дополнить с 01.06.17 строкой N 36 следующего содержания:
N |
Профиль медицинской помощи |
Подгруппа планирования по профилю медицинской помощи |
Наименование тарифа |
Идентификационный код тарифа (ИКТ) |
Стоимость (1 посещения/ УЕT), руб. |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
36 |
Гериатрия |
Гериатрия |
Гериатрия |
41170142913001МАП200 |
501,76 |
Продолжение таблицы:
N |
Наименование тарифа |
Вид медицинской помощи |
Специальность медицинского персонала |
Код способа оплаты |
N КСГ |
Примечание |
1 |
4 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
36 |
Гериатрия |
ПС |
Гериатрия |
29 |
МАП200 |
|
2.5. Часть I Приложения 23 "Сборник тарифов по базовой ТП ОМС на 2017 год. Амбулаторная медицинская помощь в связи с обращением по поводу заболевания Часть I, Часть II"
дополнить с 01.06.17 строкой N 35 следующего содержания:
N |
Профиль медицинской помощи |
Подгруппа планирования по профилю медицинской помощи |
Наименование тарифа |
Идентификационный код тарифа (ИКТ) |
Стоимость (1 посещения/ УЕТ), руб. |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
б |
35 |
Гериатрия |
Гериатрия |
Гериатрия |
41180142912001МАО007 |
1072,21 |
Продолжение таблицы:
N |
Наименование тарифа |
Вид медицинской помощи |
Специальность медицинского персонала |
Код способа оплаты |
N КСГ |
Примечание |
1 |
4 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
35 |
Гериатрия |
ПС |
Гериатрия |
29 |
МАО007 |
|
2.6. В Приложении 28 "Перечень групп заболеваний, в том числе клинико-статистических групп (КСГ) и клинико-профильных групп (КПГ) в амбулаторных условиях по базовой ТП ОМС на 2017 год"
дополнить с 01.06.17:
- "Раздел АМП в связи с обращением по поводу заболевания Часть I" строкой N 5 следующего содержания:
N стр |
Профиль медицинской помощи |
Наименование КСГ/КПГ |
N КСГ/КПГ |
Приложение |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
5 |
Гериатрия |
Гериатрия |
МАО007 |
Приложение 4 к Соглашению N 4 от 19.05.17 |
- "Раздел АМП с профилактической и иными целями (за исключением диспансеризации) Часть I" строкой N 20 следующего содержания:
N стр |
Профиль медицинской помощи |
Наименование ксг/кпг |
N КСГ/КПГ |
Приложение |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
20 |
Гериатрия |
Гериатрия |
МАП200 |
Приложение 3 к Соглашению N 4 от 19.05.17 |
2.7. В Приложении 37.11 "Клинико-статистическая группа (КСГ) N МДС013 "Терапия ДСП ОХТ1"
дополнить "Схемы химиотерапии, проводимые при госпитализации в ДСП на 1 день" строкой N 8 следующего содержания:
п/п |
Показание для проведения химиотерапии Код МКБ |
Схема |
ед. изм. |
Разовая доза |
Кол-во на день, мг |
Дни введения |
Кол-во на курс, мг |
Срок лечения на 1 курс, пациенто-дни |
Кол-во курсов на 1 больного в год |
Схема введения |
8 |
С00-С80 |
золедроновая кислота |
мг |
4 |
4,0 |
в/в кап.1й день |
4,0 |
1 |
6 |
интервал между курсами -21 день |
2.8. Часть I Приложения 46 "Структура тарифов по базовой ТП ОМС на 2017 год. Амбулаторная медицинская помощь с профилактической и иными целями Часть I, Часть I"
дополнить с 01.06.17 строкой N 36 следующего содержания:
N |
Профиль медицинской помощи |
Подгруппа планирования по профилю медицинской помощи |
Наименование тарифа |
1.1. Затраты на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда персонала, принимающего непосредственное участие в оказании медицинской помощи (медицинской услуги) |
1.2. Затраты на приобретение материальных запасов, потребляемых в процессе оказания медицинской помощи (медицинской услуги) |
1.3. Сумма начисленной амортизации основных средств (оборудование, |
||
медикаменты и перевязочные средства |
продукты питания |
мягкий инвентарь |
производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу, используемых при оказании медицинской помощи (медицинской услуги) |
|||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
36 |
Гериатрия |
Гериатрия |
Гериатрия |
261,77 |
9,67 |
|
0,42 |
1,73 |
Продолжение таблицы:
N |
Наименование тарифа |
1.4. Иные затраты, непосредственно связанные с оказанием медицинской помощи (медицинской услуги) |
Итого затрат, непосредственно связанных с оказанием медицинской помощи (медицинской услуги) (5+6+7+8+9+10) |
2.1. Затраты на коммунальные услуги |
2.2. Затраты на содержание объектов недвижимого имущества |
2.3. Затраты на содержание объектов движимого имущества |
2.4. затраты на приобретение услуг связи |
2.5. Затраты на приобретение транспортных услуг |
1 |
4 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
36 |
Гериатрия |
|
273,59 |
15,18 |
3,93 |
1,76 |
0,78 |
0,20 |
Продолжение таблицы:
N п/п |
Наименован не тарифа |
2.6. Затраты на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда работников медицинской организации, которые не принимают непосредственное участие в оказании медицинской помощи (медицинской услуги) |
2.7. Сумма начисленной амортизации основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу, не используемых при оказании медицинской помощи (медицинской услуги) |
2.8. Прочие затраты на общехозяйственные нужды |
Итого затрат, необходимых для обеспечения деятельности медицинской организации и в целом (12+13+14+15+1 6+17+18+19) |
Тариф (1 посещение/1 УЕТы), руб. (11+20) |
1 |
4 |
17 |
18 |
19 |
20 |
21 |
36 |
Гериатрия |
194,75 |
0,88 |
10,69 |
228,17 |
501,76 |
2.9. Часть I Приложения 50 "Структура тарифов по базовой ТП ОМС на 2017 год. Амбулаторная медицинская помощь в связи с обращением по поводу заболевания Часть I, Часть II"
дополнить строкой N 35 следующего содержания:
N п/п |
Профиль медицинской помощи |
Подгруппа планирования по профилю медицинской помощи |
Наименование тарифа |
1.1 Затраты на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда персонала, принимающего непосредственно е участие в оказании медицинской помощи (медицинской услуги) |
1.2. Затраты на приобретение материальных запасов, потребляемых в процессе оказания медицинской помощи (медицинской услуги) |
1.3. Сумма начисленной амортизации основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу, используемых при оказании медицинской помощи (медицинской услуги) |
||
медикаменты и перевязочные средства |
продукты питания |
мягкий инвентарь |
||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
35 |
Гериатрия |
Гериатрия |
Гериатрия |
654,42 |
34,75 |
|
1,31 |
3,79 |
Продолжение таблицы:
N п/п |
Наименование тарифа |
1.4. Иные затраты, непосредственно связанные с оказанием медицинской помощи (медицинской услуги) |
Итого затрат, непосредственно связанных с оказанием медицинской помощи (медицинской услуги) (5+6+7+8+9+10) |
2.1. Затраты на коммунальные услуги |
2.2. Затраты на содержание объектов недвижимого имущества |
2.3. Затраты на содержание объектов движимого имущества |
2.4. затраты на приобретение услуг связи |
2.5. Затраты на приобретение транспортных услуг |
1 |
4 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
35 |
Гериатрия |
|
694,27 |
33,27 |
8,61 |
3,86 |
1,71 |
0,44 |
Продолжение таблицы:
N п/п |
Наименование тарифа |
2.6. Затраты на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда работников медицинской организации, которые не принимают непосредственное участие в оказании медицинской помощи (медицинской услуги) |
2.7. Сумма начисленной амортизации основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу, не используемых при оказании медицинской помощи (медицинской услуги) |
2.8. Прочие затраты на общехозяйственные нужды |
Итого затрат, необходимых для обеспечения деятельности медицинской организации и в целом (12+13+14+15+16 +17+18+19) |
Тариф (1 посещение/1 УЕТы), руб. (11+20) |
1 |
4 |
17 |
18 |
19 |
20 |
21 |
35 |
Гериатрия |
304,69 |
1,93 |
23,43 |
377,94 |
1072,21 |
2.10. Приложение 59 "Перечень санкций за нарушения, выявленные при проведении контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, в сфере обязательного медицинского страхования Ленинградской области на 2017 год" изложить с 16.05.17 в новой редакции, согласно Приложению 3 к Соглашению N 4.
2.11. Часть I Раздел 2 Приложения 7 к Соглашению N 3 от 14.04.17 "Сборник тарифов по базовой ТП ОМС на 2017 год Медицинская помощь в стационарных условиях (без использования ВМП) Часть I Раздел 1 - по законченному случаю лечения, Часть I Раздел 2 - по прерванному случаю лечения; Часть II Раздел 1 - по законченному случаю лечения, Часть II Раздел 2 - по прерванному случаю лечения" изложить с 01.06.17 (по дате окончания лечения с 01.06.17) в новой редакции, согласно Приложению 4 к Соглашению N 4.
2.12. Часть I Раздел 2 Приложения 8 к Соглашению N 3 от 14.04.17 "Сборник тарифов по базовой ТП ОМС на 2017 год Медицинская помощь в дневного стационара Часть I Раздел 1 - по законченному случаю лечения, Часть I Раздел 2 - по прерванному случаю лечения; Часть II Раздел 1 - по законченному случаю лечения, Часть II Раздел 2 - по прерванному случаю лечения" изложить с 01.06.17 (по дате окончания лечения с 01.06.17) в новой редакции, согласно Приложению 5 к Соглашению N 4.
2.13. Часть I Раздел 2 Приложения 14 к Соглашению N 3 от 14.04.17 "Длительность лечения прерванных случаев и коэффициенты оплаты прерванных случаев оказания медицинской помощи от стоимости законченных случаев лечения (Кпс) в стационарных условиях (без использования ВМП) Часть I. Часть II" изложить с 01.06.17 в новой редакции, согласно Приложению 6 к Соглашению N 4.
2.14. Часть I Раздел 2 Приложения 15 к Соглашению N 3 от 14.04.17 "Длительность лечения прерванных случаев и коэффициенты оплаты прерванных случаев оказания медицинской помощи от стоимости законченных случаев лечения (Кпс) в условиях дневного стационара Часть I. Часть II" изложить с 01.06.17 в новой редакции, согласно Приложению 7 к Соглашению N 4.
2.15. Дополнить раздел следующими приложениями и ввести их в действие с 01.06.2017 г:
2.15.1. Клинико-статистическая группа (КСГ) N МАП200 "Гериатрия", согласно Приложению N 8 к Соглашению N 4 от 19.05.17.
2.15.2. Клинико-статистическая группа (КСГ) N МАО007 "Гериатрия", согласно Приложению N 9 к Соглашению N 4 от 19.05.17.
Настоящее Соглашение вступает в силу с момента его подписания представителями сторон, распространяется на правоотношения по ТП ОМС, возникшие с 1 января 2017 года, в том числе, при осуществлении расчетов за медицинскую помощь, оказанную медицинскими организациями, участвующими в реализации ТП ОМС Ленинградской области, за застрахованных лиц других субъектов Российской Федерации.
Приложения к Соглашению N 4:
Приложение 1 - Подушевой норматив финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях (с профилактической и иными целями (за исключением диспансеризации), в связи с обращением по поводу заболевания) Раздел Ежемесячный подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц (основная часть) на апрель 2017 г.
Приложение 2 - Подушевой дифференцированный норматив финансирования скорой медицинской помощи Раздел Ежемесячный подушевой норматив (основная часть) по однородным группам на апрель 2017 г
Приложение 3 - Перечень санкций за нарушения, выявленные при проведении контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, в сфере обязательного медицинского страхования Ленинградской области на 2017 год
Приложение 4 - Сборник тарифов по базовой ТП ОМС на 2017 год Медицинская помощь в стационарных условиях (без использования ВМП) Часть I Раздел 2 - по прерванному случаю лечения
Приложение 5 - Сборник тарифов по базовой ТП ОМС на 2017 год Медицинская помощь в условиях дневного стационара Часть I Раздел 2 - по прерванному случаю лечения
Приложение 6 - Длительность лечения прерванных случаев и коэффициенты оплаты прерванных случаев оказания медицинской помощи от стоимости законченных случаев лечения (Кпс) в стационарных условиях (без использования ВМП) Часть I Раздел 2
Приложение 7 - Длительность лечения прерванных случаев и коэффициенты оплаты прерванных случаев оказания медицинской помощи от стоимости законченных случаев лечения (Кпс) в условиях дневного стационара Часть I Раздел 2
Приложение 8 - КСГ N МАП200 "Гериатрия"
Приложение 9 - КСГ N МАО007 "Гериатрия"
Подписи сторон:
Комитет по здравоохранению Ленинградской области |
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ленинградской области |
ООО "Страховая медицинская компания РЕСО-Мед" |
Региональная общественная организация "Врачебная палата Ленинградской области" |
Территориальная Санкт-Петербурга и Ленинградской области организация профсоюза работников здравоохранения РФ |
______________ |
_______________ |
______________ |
_____________ |
_______________ |
С.В. Вылегжанин |
А.Н. Алексеев |
Ю.А. Еремеев |
С.А. Баранов |
И.Г. Элиович |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Соглашение N 4 о внесении изменений в Тарифное соглашение по обязательному медицинскому страхованию в Ленинградской области на 2017 год от 19 мая 2017 г.
Настоящее Соглашение вступает в силу с 19 мая 2017 г., распространяется на правоотношения по ТП ОМС, возникшие с 1 января 2017 г., в том числе, при осуществлении расчетов за медицинскую помощь, оказанную медицинскими организациями, участвующими в реализации ТП ОМС Ленинградской области, за застрахованных лиц других субъектов Российской Федерации
Текст Соглашения официально опубликован не был
Настоящее соглашение фактически прекратило действие в связи с принятием Тарифного соглашения по обязательному медицинскому страхованию в Ленинградской области на 2018 год