Соглашение N 7
о внесении изменений в Тарифное соглашение по обязательному медицинскому страхованию в Ленинградской области на 2017 год
от 28 июля 2017 г.
Настоящее соглашение фактически прекратило действие в связи с принятием Тарифного соглашения по обязательному медицинскому страхованию в Ленинградской области на 2018 год
Соглашением N 9 о внесении изменений в Тарифное соглашение по обязательному медицинскому страхованию в Ленинградской области на 2017 год от 29 сентября 2017 г. в настоящее соглашение внесены изменения
Представители сторон |
|
Уполномоченный государственный орган Ленинградской области |
Комитет по здравоохранению Ленинградской области, в лице председателя комитета Вылегжанина Сергея Валентиновича, действующего на основании Положения о Комитете по здравоохранению |
Территориальный фонд |
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ленинградской области, в лице директора Алексеева Александра Николаевича, действующего на основании Положения о Территориальном фонде |
Представители страховых медицинских организаций |
ООО "Страховая медицинская компания РЕСО-Мед", в лице директора Северо-Западного филиала Еремеева Юрия Алексеевича, действующего на основании Положения и доверенности |
Представители медицинских профессиональных некоммерческих организаций |
Региональная общественная организация "Врачебная палата Ленинградской области", в лице председателя Баранова Сергея Анатольевича, действующего на основании Устава |
Представители профессиональных союзов. медицинских работников или их объединений (ассоциаций) |
Территориальная Санкт-Петербурга и Ленинградской области организация профсоюза работников здравоохранения РФ, в лице и.о. председателя Элиовича Иосифа Григорьевича, действующего на основании Устава |
в соответствии с частью 2 статьи 30 Закона об ОМС установили:
внести в Тарифное соглашение по обязательному медицинскому страхованию в Ленинградской области на 2017 год следующие изменения и дополнения:
1. В разделе "III. Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи":
1.1. Абзац 5 пункта 10.2 изложить с 01.07.17 г. в следующей редакции -
"Размер Подушевого норматива финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях (в связи с обращением по поводу заболевания, с профилактической и иными целями (за исключением Диспансеризации)) по базовой ТП ОМС на 2017 год, с 01.07.17 г.. Раздел Базовый дифференцированный подушевой норматив финансирования в месяц на прикрепившихся лиц по однородным группам медицинских организаций, согласно Приложению 1 к Соглашению N 7 от 28.07.17 г., в соответствии с Перечнем видов медицинской помощи, форм оказания медицинской помощи, единиц объема медицинской помощи, финансовое обеспечение которых по ТП ОМС в 2017 году в амбулаторных условиях осуществляется по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц, действующим с 01.07.17 г.";
1.2. Абзац 2 пункта 13.2 изложить с 01.07.17 г. в следующей редакции -
"Размер Подушевого норматива финансирования скорой медицинской помощи по базовой ТП ОМС на 2017 год, с 01.07.17 г.. Раздел Базовый дифференцированный подушевой норматив в месяц по однородным группам медицинских организаций, согласно Приложению 2 к Соглашению N 7 от 28.07.17 г.".
2. В разделе "VI. Приложения к Тарифному соглашению":
2.1. В Приложении 31 к Тарифному соглашению "Перечень групп заболеваний, в том числе клинико-статистических групп КСГ и клинико-профильных групп КПГ в стационарных условиях (с использованием ВМП) по базовой ТП ОМС на 2017 год. Часть II"
изложить с 01.08.17 г. строки N 434, 435 в следующей редакции:
Таблица 1
Профиль МП |
N группы ВМП |
Наименование вида ВМП |
Коды по МКБ-10 |
Модель пациента |
Вид лечения |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
сердечно-сосудистая хирургия |
27 |
Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца |
I20.0;I21.0;I21 1;I21.2;I21.3;I2 1.9;I22 |
Острый и повторный инфаркт миокарда (с подъемом сегмента ST электрокардиограммы) |
хирургическое лечение |
28 |
Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца |
I20.0;I21.4;I21. 9;I22 |
Нестабильная стенокардия, острый и повторный инфаркт миокарда (без подъема сегмента ST электрокардиограммы) |
хирургическое лечение |
Продолжение таблицы 1
Профиль МП |
N группы ВМП |
Номер клинико-статистической группы (КСГ) |
Код вида ВМП |
Код метода ВМП |
Наименование КСГ |
Метод лечения |
1 |
2 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
сердечно-сосудистая хирургия |
27 |
ВМП4981 |
14.00.27.003 |
498 |
498 ВМП 1 сердечно-сосудистая хирургия |
баллонная вазодилатация с установкой стента в сосуд (сосуды)(1 стента) |
ВМП4982 |
498 ВМП 2 сердечно-сосудистая хирургия |
баллонная вазодилатация с установкой стента в сосуд (сосуды)(2 стентов) |
||||
ВМП4983 |
498 ВМП 3 сердечно-сосудистая хирургия |
баллонная вазодилатация с установкой стента в сосуд (сосуды)(3 и более стентов) |
||||
28 |
ВМП4991 |
14.00.28.001 |
499 |
499 ВМП 1 сердечно-сосудистая хирургия |
баллонная вазодилатация с установкой стента в сосуд (сосуды)(1 стента) |
|
ВМП4992 |
499 ВМП 2 Сердечнососудистая хирургия |
баллонная вазодилатация с установкой стента в сосуд (сосуды)(2 стентов) |
||||
ВМП4993 |
499 ВМП 3 сердечно-сосудистая хирургия |
баллонная вазодилатация с установкой стента в сосуд (сосуды)(3 и более стентов) |
2.2. В Приложении 34 к Тарифному соглашению "Сборник тарифов по базовой ТП ОМС на 2017 год. Медицинская помощь в стационарных условиях (с использованием ВМП) Часть II"
изложить с 01.08.17 г. строки N 434,435 в следующей редакции:
Таблица 2
N |
Профиль медицинской помощи |
Подгруппа планирования по профилю медицинской помощи |
Наименование тарифа |
Идентификационный код тарифа |
N КПГ/КСГ |
Стоимость законченного случая (1 госпитализации), руб. |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
434 |
сердечно-сосудистая хирургия |
498 ВМП сердечно-сосудистая хирургия |
498 ВМП 1 сердечно-сосудистая хирургия |
32210812496001ВМ П498 |
ВМП4981 |
153 629,00 |
498 ВМП 2 сердечно-сосудистая хирургия |
32210812496002ВМ П498 |
ВМП4982 |
211 240,00 |
|||
498 ВМП 3 сердечно-сосудистая хирургия |
32210812496003ВМ П498 |
ВМП4983 |
268 850,00 |
|||
435 |
499 ВМП сердечно-сосудистая хирургия |
499 ВМП 1 сердечно-сосудистая хирургия |
32210812494001ВМ П499 |
ВМП4991 |
136 979,00 |
|
499 ВМП 2 сердечно-сосудистая хирургия |
32210812494002ВМ П499 |
ВМП4991 |
188 346,00 |
|||
499 ВМП 3 сердечно-сосудистая хирургия |
32210812494003ВМ П499 |
ВМП4993 |
239 714,00 |
Продолжение таблицы 2
п/п |
Специальность медицинского персонала |
Код вида |
N метода |
Наименование метода |
Код диагноза по МКБ-Х |
1 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
|
сердечно-сосудистая хирургия |
14.00.27.003 |
498 |
баллонная вазодилатация с установкой стента в сосуд (сосуды)(1 стента) |
120.0;121.0;121.1;I21. 2; I21.3;I21.9;I22 |
434 |
сердечно-сосудистая хирургия |
498 |
баллонная вазодилатация с установкой стента в сосуд (сосуды)(2 стентов) |
||
|
сердечно-сосудистая хирургия |
498 |
баллонная вазодилатация с установкой стента в сосуд (сосуды)(3 и более стентов) |
||
|
сердечно-сосудистая хирургия |
14.00.28.001 |
499 |
баллонная вазодилатация с установкой стента в сосуд (сосуды)(1 стента) |
I20.0;I21.4;I21.9;I22 |
435 |
сердечно-сосудистая хирургия |
499 |
баллонная вазодилатация с установкой стента в сосуд (сосуды)(2 стентов) |
||
|
сердечно-сосудистая хирургия |
499 |
баллонная вазодилатация с установкой стента в сосуд (сосуды)(3 и более стентов) |
2.3. В Приложении 56 к Тарифному соглашению "Структура тарифов по базовой ТП ОМС на 2017 год. Медицинская помощь в стационарных условиях (с использованием ВМП) Часть II"
изложить с 01.08.17 г. строки N 434, 435 в следующей редакции:
Таблица 3
"Среднее значение (рублей)
N |
Профиль медицинской помощи |
Подгруппа планирования по профилю медицинской помощи |
Наименование тарифа |
N метода |
1.1. Затраты на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда персонала, принимающего непосредственное участие в оказании медицинской помощи (медицинской услуги) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
434 |
сердечно-сосудистая хирургия |
498 ВМП сердечно-сосудистая хирургия |
498 ВМП 1 сердечно-сосудистая хирургия |
498 |
52 478,20 |
498 ВМП 2 сердечно-сосудистая хирургия |
52 478,20 |
||||
498 ВМП 3 сердечно-сосудистая хирургия |
52 478,20 |
||||
435 |
499 ВМП сердечно-сосудистая хирургия |
499 ВМП 1 сердечно-сосудистая хирургия |
499 |
52 478,20 |
|
499 ВМП 2 сердечно-сосудистая хирургия |
52 478,20 |
||||
499 ВМП 3 сердечно-сосудистая хирургия |
52 478,20 |
Продолжение таблицы 3
N |
1.2.Затраты на приобретение материальных запасов, потребляемых в процессе оказания медицинской помощи (медицинской услуги) |
1.3. Сумма начисленной амортизации основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу, используемых при оказании медицинской помощи (медицинской услуги) |
1 4. Иные затраты, непосредственно связанные с оказанием медицинской помощи (медицинской услуги) |
Итого затрат, непосредственно связанных с оказанием медицинской помощи (медицинской услуги) (6+7+8+9+10+1 1) |
||
медикаменты и перевязочные средства |
продукты питания |
мягкий инвентарь |
||||
1 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
434 |
81 144,40 |
1 637,01 |
104,94 |
462,06 |
|
135 826,61 |
138 755,40 |
1 637,01 |
104,94 |
462,06 |
|
193 437,61 |
|
196 365,40 |
1 637,01 |
104,94 |
462,06 |
|
251 047,61 |
|
435 |
64 494,40 |
1 637,01 |
104,94 |
462,06 |
|
119 176,61 |
115 861,40 |
1 637,01 |
104,94 |
462,06 |
|
170 543,61 |
|
167 229,40 |
1 637,01 |
104,94 |
462,06 |
|
221 911,61 |
Продолжение таблицы 3
N |
2.1. Затраты на коммунальные услуги |
2.2. Затраты на содержание объектов недвижимого имущества |
2.3. Затраты на содержание объектов движимого имущества |
2.4.затраты на приобретение услуг связи |
2.5. Затраты на приобретение транспортных услуг |
2.6. Затраты на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда работников медицинской организации, которые не принимают непосредственное участие в оказании медицинской помощи (медицинской услуги) |
1 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
434 |
4 073,67 |
1 056,14 |
471,49 |
207,46 |
56,58 |
8 834,65 |
4 073,67 |
1 056,14 |
471,49 |
207,46 |
56,58 |
8 834,65 |
|
4 073,67 |
1 056,14 |
471,49 |
207,46 |
56,58 |
8 834,65 |
|
435 |
4 073,67 |
1 056,14 |
471,49 |
207,46 |
56,58 |
8 834,65 |
4 073,67 |
1 056,14 |
471,49 |
207,46 |
56,58 |
8 834,65 |
|
4 073,67 |
1 056,14 |
471,49 |
207,46 |
56,58 |
8 834,65 |
Продолжение таблицы 3
N п/п |
2.7. Сумма начисленной амортизации основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу, не используемых при оказании медицинской помощи (медицинской услуги) |
2.8. Прочие затраты на общехозяйственные нужды |
Итого затрат, необходимых для обеспечения деятельности медицинской организации и в целом (13+14+15+16+17+18+19+20) |
Тариф (госпитализации), (12+21) |
1 |
19 |
20 |
21 |
22 |
434 |
235,75 |
2 866,65 |
17 802,39 |
153 629,00 |
235,75 |
2 866,65 |
17 802,39 |
211 240,00 |
|
235,75 |
2 866,65 |
17 802,39 |
268 850,00 |
|
435 |
235,75 |
2 866,65 |
17 802,39 |
136 979,00 |
235,75 |
2 866,65 |
17 802,39 |
188 346,00 |
|
235,75 |
2 866,65 |
17 802,39 |
239 714,00 |
Продолжение таблицы 3
Доля расходования средств в процентах по направлениям расходования средств
N |
Профиль медицинской помощи |
Подгруппа планирования по профилю медицинской помощи |
Наименование тарифа |
N метода |
1.1. Затраты на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда персонала, принимающего непосредственное участие в оказании медицинской помощи (медицинской услуги) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
434 |
сердечно-сосудистая хирургия |
498 ВМП сердечно-сосудистая хирургия |
498 ВМП 1 сердечно-сосудистая хирургия |
498 |
34,16% |
498 ВМП 2 сердечно-сосудистая хирургия |
24,84% |
||||
498 ВМП 3 сердечно-сосудистая хирургия |
19,52% |
||||
435 |
499 ВМП сердечно-сосудистая хирургия |
499 ВМП 1 сердечно-сосудистая хирургия |
499 |
38,31% |
|
499 ВМП 2 сердечно-сосудистая хирургия |
27,86% |
||||
499 ВМП 3 сердечно-сосудистая хирургия |
21,89% |
Продолжение таблицы 3
N |
1.2. Затраты на приобретение материальных запасов, потребляемых в процессе оказания медицинской помощи (медицинской услуги) |
1.3. Сумма начисленной амортизации основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу, используемых при оказании медицинской помощи (медицинской услуги) |
1.4. Иные затраты, непосредственно связанные с оказанием медицинской помощи (медицинской услуги) |
Итого затрат, непосредственно связанных с оказанием медицинской помощи (медицинской услуги) (6+7+8+9+10+11) |
||
медикаменты и перевязочные средства |
продукты питания |
мягкий инвентарь |
||||
1 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
434 |
52,82% |
1,07% |
0,07% |
0,30% |
0,00% |
88,41% |
65,69% |
0,77% |
0,05% |
0,22% |
0,00% |
91,57% |
|
73,04% |
0,61% |
0,04% |
0,17% |
0,00% |
93,38% |
|
435 |
47,08% |
1,20% |
0,08% |
0,34% |
0,00% |
87,00% |
61,52% |
0,87% |
0,06% |
0,25% |
0,00% |
90,55% |
|
69,76% |
0,68% |
0,04% |
0,19% |
0,00% |
92,57% |
Продолжение таблицы 3
N |
2.1. Затраты на коммунальные услуги |
2.2. Затраты на содержание объектов недвижимого имущества |
2.3. Затраты на содержание объектов движимого имущества |
2.4. затраты на приобретение услуг связи |
2.5. Затраты на приобретение транспортных услуг |
2.6. Затраты на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда работников медицинской организации, которые не принимают непосредственное участие в оказании медицинской помощи (медицинской услуги) |
1 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
434 |
2,65% |
0,69% |
0,31% |
0,14% |
0,04% |
5,75% |
1,93% |
0,50% |
0,22% |
0,10% |
0,03% |
4,18% |
|
1,52% |
0,39% |
0,18% |
0,08% |
0,02% |
3,29% |
|
435 |
2,97% |
0,77% |
0,34% |
0,15% |
0,04% |
6,45% |
2,16% |
0,56% |
0,25% |
0,11% |
0,03% |
4,69% |
|
1,70% |
0,44% |
0,20% |
0,09% |
0,02% |
3,69% |
Продолжение таблицы 3
N |
2.7. Сумма начисленной амортизации основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу, не используемых при оказании медицинской помощи (медицинской услуги) |
2.8. Прочие затраты на общехозяйственные нужды |
Итого затрат, необходимых для обеспечения деятельности медицинской организации и в целом (13+14+15+16+17+18+19+20) |
Тариф (госпитализации), (12+21) |
1 |
19 |
20 |
21 |
22 |
|
0,15% |
1,85% |
11,59% |
100,00% |
434 |
0,11% |
1,36% |
8,43% |
100,00% |
|
0,09% |
1,05% |
6,62% |
100,00% |
|
0,17% |
2,10% |
13,00% |
100,00% |
435 |
0,13% |
1,51% |
9,45% |
100,00% |
|
0,10% |
1,20% |
7,43% |
100,00% |
2.4. Приложение 14 к Соглашению N 6 от 14.07.17 г. изложить с 01.07.17 г. в новой редакции -
"Подушевой норматив финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях (в связи с обращением по поводу заболевания, с профилактической и иными целями (за исключением Диспансеризации)) по базовой ТП ОМС на 2017 год, с 01.07.17 г. Раздел Базовый подушевой норматив финансирования в месяц на прикрепившихся лиц по однородным группам медицинских организаций", согласно Приложению 1 к Соглашению N 7 от 28.07.17 г.
2.5. Приложение 31 к Соглашению N 6 от 14.07.17 "Подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи по базовой ТП ОМС на 2017 год, с 01.07.17 г. Раздел Базовый дифференцированный подушевой норматив в месяц по однородным группам медицинских организаций" изложить с 01.07.17 г. в новой редакции, согласно Приложению 2 к Соглашению N 7 от 28.07.17 г.
Настоящее Соглашение вступает в силу с момента его подписания представителями сторон, распространяется на правоотношения по ТП ОМС, возникшие с 1 января 2017 года, в том числе, при осуществлении расчетов за медицинскую помощь, оказанную медицинскими организациями, участвующими в реализации ТП ОМС Ленинградской области, за застрахованных лиц других субъектов Российской Федерации.
Приложения к Соглашению N 7 от 28.07.17 г.:
Приложение 1 - Подушевой норматив финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях (в связи с обращением по поводу заболевания, с профилактической и иными целями (за исключением Диспансеризации)) по базовой ТП ОМС на 2017 год, с 01.07.17 г.. Раздел Базовый подушевой норматив финансирования в месяц на прикрепившихся лиц по однородным группам медицинских организаций
Приложение 2 - Подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи по базовой ТП ОМС на 2017 год, с 01.07.17 г. Раздел Базовый дифференцированный подушевой норматив в месяц по однородным группам медицинских организаций
Подписи сторон:
Комитет по здравоохранению Ленинградской области |
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ленинградской области |
ООО "Страховая медицинская компания РЕСО-Мед" |
Региональная общественная организация "Врачебная палата Ленинградской области" |
Территориальная Санкт-Петербурга и Ленинградской области организация профсоюза работников здравоохранения РФ |
______________ |
_______________ |
______________ |
_____________ |
_______________ |
С.В. Вылегжанин |
А.Н. Алексеев |
Ю.А. Еремеев |
С.А. Баранов |
И.Г. Элиович |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Соглашение N 7 о внесении изменений в Тарифное соглашение по обязательному медицинскому страхованию в Ленинградской области на 2017 год от 28 июля 2017 г.
Настоящее Соглашение вступает в силу с 28 июля 2017 г., распространяется на правоотношения по ТП ОМС, возникшие с 1 января 2017 г., в том числе, при осуществлении расчетов за медицинскую помощь, оказанную медицинскими организациями, участвующими в реализации ТП ОМС Ленинградской области, за застрахованных лиц других субъектов Российской Федерации
Текст Соглашения официально опубликован не был
Настоящее соглашение фактически прекратило действие в связи с принятием Тарифного соглашения по обязательному медицинскому страхованию в Ленинградской области на 2018 год