Приложение 1. Заявка

Приложение 1
к Порядку

(Форма)

                                           Председателю комитета

                                  по топливно-энергетическому комплексу

                                           Ленинградской области

                                _______________________________________

                                                 (Ф.И.О.)

                             ЗАЯВКА

_______________________________________________________________________

  (наименование муниципального образования Ленинградской области)

 Заявляем свое намерение принять участие в _____ году в отборе

 муниципальных образований Ленинградской области для предоставления

 субсидий из областного бюджета Ленинградской области на осуществление

 полномочий по организации теплоснабжения населения посредством

 передачи прав владения и (или) пользования объектами теплоснабжения,

 находящимися в муниципальной собственности, по концессионным

 соглашениям в рамках подпрограммы "Энергетика Ленинградской области"

 государственной программы Ленинградской области "Обеспечение

 устойчивого функционирования и развития коммунальной и инженерной

 инфраструктуры и повышение энергоэффективности в Ленинградской

 области".

 Объем финансирования за счет средств областного бюджета

 Ленинградской области составит ______ (тыс. руб.).

 Объем финансирования за счет бюджета (указать наименование

 муниципального образования) составит _______ (тыс. руб.), что

 составляет ___ % от общей стоимости реализации мероприятия.

 Прошу Вас рассмотреть заявку для участия в отборе муниципальных

 образований Ленинградской области для предоставления субсидий из

 областного бюджета Ленинградской области.

 Приложения: 1) ________ - на ____ л., в __ экз;

             2) ________ - на ____ л., в __ экз;

 Глава Администрации

 муниципального образования

________________________________      ______________/______________/

 (наименование муниципального            (подпись)      (Ф.И.О.)

 образования Ленинградской области)