Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Распоряжение Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 26 января 2018 г. N 27-р "О совершенствовании организации медицинской помощи детям по профилю "сурдология-оториноларингология" в Санкт-Петербурге"
- Приложение N 4. Журнал регистрации новорожденных детей и детей первого года жизни, обследованных на нарушения слуха (аудиологический скрининг) в родильных домах (отделениях), медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь новорожденным и детям первого года жизни
Приложение N 4. Журнал регистрации новорожденных детей и детей первого года жизни, обследованных на нарушения слуха (аудиологический скрининг) в родильных домах (отделениях), медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь новорожденным и детям первого года жизни
Приложение N 4
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 26.01.2018 N 27-р
Журнал
регистрации новорожденных детей и детей первого года жизни,
обследованных на нарушения слуха (аудиологический скрининг)
в родильных домах (отделениях), медицинских организациях,
оказывающих медицинскую помощь новорожденным
и детям первого года жизни
|
N |
Ф.И.О. ребенка (матери), пол ребенка |
Дата рождения |
Место проживания |
Факторы риска |
Результат теста* |
Дата проведения исследования |
Первичное или повторное исследование |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
_______________
* Результат теста:
- отоакустическая эмиссия не зарегистрирована (тест положительный);
- отоакустическая эмиссия зарегистрирована (тест отрицательный).