Приложение N 5. Алгоритм организации медицинской помощи детям Санкт-Петербурга при подозрении и/или выявлении нарушений слуха

Приложение N 5
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 26.01.2018 N 27-р

Алгоритм
организации медицинской помощи детям Санкт-Петербурга при подозрении и/или выявлении нарушений слуха

Настоящий алгоритм устанавливает правила оказания медицинской помощи по профилю "сурдология-оториноларингология" включает в себя профилактику нарушений слуха, выявление пациентов с нарушением слуха, в том числе при проведении аудиологического скрининга детям первого года жизни, лечение, включая слухопротезирование, медицинскую реабилитацию, позволяющую формировать и (или) развивать естественное слухоречевое поведение, и включающую социальную адаптацию.

Медицинская помощь по профилю "сурдология-оториноларингология" оказывается в виде первичной специализированной медико-санитарной помощи и специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи.

Медицинская помощь оказывается в амбулаторных условиях; в дневном стационаре, в стационарных условиях.

Первичная специализированная медико-санитарная помощь включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний с нарушением слуха, медицинской реабилитации.

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачом-сурдологом-оториноларингологом в медицинских организациях, либо их структурных подразделениях, в том числе в Сурдологическом центре по направлению врача-оториноларинголога или врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача).

При наличии медицинских показаний ребенок с нарушением слуха направляется в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь по профилю "сурдология-оториноларингология".

Специализированная, за исключением высокотехнологичной, медицинская помощь пациентам с нарушением слуха оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара в медицинских организациях или их структурных подразделениях по профилю "сурдология-оториноларингология", в том числе в Сурдологическом центре, реабилитационных центрах.

При подозрении или выявлении нарушений слуха пациенты направляются на консультацию для дальнейшего обследования с целью уточнения диагноза и лечения в соответствии перечнем медицинских организаций для оказания медицинской помощи пациентам с нарушением слуха по профилю "сурдология-оториноларингология", утвержденным приложением N 6 к настоящему распоряжению.

В Сурдологическом центре осуществляется отбор пациентов с нарушением слуха для направления на оказание высокотехнологичной медицинской помощи и проведение операции кохлеарной имплантации и имплантации слуховых аппаратов костного звукопроведения, а также реабилитация пациентов с нарушением слуха, включая пациентов после кохлеарной имплантации, ведение учета пациентов после кохлеарной имплантации.

При наличии медицинских показаний медицинская помощь больным с нарушением слуха оказывается с привлечением врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 07.10.2015 N 700н, а также специалистов с немедицинским образованием (педагога-психолога, социального педагога, учителя-логопеда, учителя-дефектолога).

Реабилитация пациентов после кохлеарной имплантации проводится в условиях Сурдологического центра, отделения реабилитации ФГБУ "Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи" Минздрава России, реабилитационных центрах.

Специалистами Сурдологического центра осуществляется подбор и настройки слуховых аппаратов, индивидуальных ушных вкладышей детям с нарушениями слуха, с оформлением заключения.

Обеспечение техническими средствами реабилитации детей-жителей Санкт-Петербурга, не являющихся инвалидами, проводится за счёт бюджета Санкт-Петербурга согласно распоряжениям Комитета по здравоохранению: от 03.03.2017 N 65-р "О порядке обеспечения техническими средствами реабилитации жителей Санкт-Петербурга, не являющихся инвалидами" и от 20.09.2017 N 334-р "О внесении изменений в распоряжение Комитета по здравоохранению от 03.03.2017 N 65-р", в сурдологическом кабинете СПб ГБУЗ "Детская городская больница N 19 им. К.А. Раухфуса".

Реабилитация детей с нарушением слуха в Сурдологическом центре проводится с оказанием услуг по психолого-педагогической коррекции и медико-социальной помощи.

В Сурдологическом центре может осуществляться проведение обучающих программ среди пациентов и их родственников по вопросам медицинской реабилитации глухих и слабослышащих пациентов и их социальной адаптации.

В Сурдологическом центре может быть оказана коррекционно-развивающая, компенсирующая и логопедическая помощь в целях ранней помощи, с созданием службы ранней помощи детям с тугоухостью и сопровождения ребёнка с нарушением слуха в возрасте от 3 до 8 лет и его семьи.