Приложение N 1. Форма справки об использовании в 2018 году субсидий в целях финансового обеспечения затрат по оказанию услуг банного хозяйства

Приложение N 1
к Порядку представления в 2018 году отчетности
об использовании субсидий в целях финансового
обеспечения затрат по оказанию услуг банного
хозяйства, проведения обязательных проверок
соблюдения получателями субсидий условий,
целей и порядка предоставления субсидий

                               Форма

   справки об использовании в 2018 году субсидий в целях финансового

          обеспечения затрат по оказанию услуг банного хозяйства

                               Справка

      об исполнении обязательств по договору от_____N________

Санкт-Петербург                              "___"___________2018 г.

____________ в лице ___________, действующего на основании ________,

именуемое в дальнейшем "Получатель субсидий", сообщает, что

Получатель субсидий выполнил обязательства по договору от ____ N ___

о предоставлении в 2018 году субсидий в целях финансового

обеспечения затрат по оказанию услуг банного хозяйства за (месяц)

2018 года в сумме:____________тыс. руб.

   Одновременно представляем следующую информацию:

Наименование отделения, в котором оказываются банные услуги	Предельная стоимость банных услуг, руб.	Плановое число помывок на месяц, чел.	Фактическое число произведенных помывок за месяц, чел.	Расходы на предоставление банных услуг по предельной стоимости, тыс. руб.	Доходы от предоставления банных услуг по предельной стоимости, тыс. руб.	Размер субсидий в целях возмещения затрат по оказанию услуг банного хозяйства населению Санкт-Петербурга, тыс. руб.
1	2	3	4	5	6	7
Отделение___разряда
Отделение___разряда (услуга льготного дня)
Всего

___________________________________      ___________________________

(указывается должность руководителя         (Ф.И.О. руководителя

 получателя субсидий в соответствии          получателя субсидий,

   с учредительными документами)                   подпись)

Главный бухгалтер                     ______________________________

                                       (Ф.И.О. главного бухгалтера

                                       получателя субсидий, подпись)

"__"____________2018 года       М.П. (при наличии)

   Принятое сокращение:

   предельная стоимость - стоимость банных услуг, утвержденная

постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 29,12.2017 N 1181

"О предоставлении в 2018 году субсидий в целях финансового

обеспечения затрат по оказанию услуг банного хозяйства".