Приложение N 6. Отчётная форма N 6 "Данные о фактических объемах транспортируемых отходов"

Приложение N 6
к Порядку ведения регионального
кадастра отходов Ленинградской области

                          Отчётная форма N 6

       "Данные о фактических объемах транспортируемых отходов"

Полное наименование юридического лица (ФИО индивидуального

предпринимателя), транспортирующего отходы ___________________________

Сокращенное наименование юридического лица ___________________________

ИНН        КПП       ОКТМО       ОГРН       ОКВЭД      ОКПО

Юридический адрес:____________________________________________________

Почтовый адрес:_______________________________________________________

Юридическое лицо (индивидуальный предприниматель), передавшее для транспортирования отходы			Транспортируемые отходы			Фактический объем транспортируемых отходов	Наименование объекта назначения	Юридическое лицо (индивидуальный предприниматель), принявшее транспортируемые отходы
Наименование (ФИО)	ИНН	Документ об оказании услуги, номер, дата	Наименование	Код отхода по ФККО	Наименование цели вывоза	т/год		Наименование (ФИО)	ИНН	Документ об оказании услуги, номер, дата
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11

Руководитель юридического лица

(индивидуальный предприниматель)

_____________________________ _____________ ___________________

              (ФИО)              (дата)         (подпись)

Ответственное лицо за составление формы

______________ _______________ _________ ________ _____________

 (должность)       (ФИО)       (подпись)  (дата)    (телефон)

М.П.