Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 3. Заявление
Приложение N 3
к распоряжению Комитета
по социальной политике
Санкт-Петербурга
от 03.04.18 N 177-р
Заявление
________________ N _______________
от _________________________________________________________________
(наименование социально ориентированной некоммерческой организации)
на предоставление субсидий в целях финансового обеспечения затрат в
связи с оказанием услуг при выполнении общественно полезных программ
Комитет по социальной политике Санкт-Петербурга, пер. Антоненко, дом 6, Санкт-Петербург, 190000
Наименование статьи расходов и код целевой статьи:
____________________________________________________________________
Субсидия по направлению
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Наименование общественно полезной программы
____________________________________________________________________
Дата утверждения социально ориентированной некоммерческой организацией (далее - некоммерческая организация) общественно полезной программы
____________________________________________________________________
Сроки реализации некоммерческой организацией общественно полезной программы
____________________________________________________________________
Общая стоимость общественно полезной программы, руб. ____________________________________
Сумма софинансирования общественно полезной программы за счет внебюджетных источников ____________________, руб.,
всего _________________________________________________________________________ ________
в том числе:
- денежные средства ___________________________________________________________________;
- труд добровольцев* __________________________________________________________________,
Сумма, заявленная претендентом на предоставление субсидии (стоимость общественно полезной программы, за исключением привлекаемых внебюджетных средств), ___________ руб.
____________________________________________________________________
Полное наименование некоммерческой организации
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Сокращенное наименование некоммерческой организации
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Юридический адрес
____________________________________________________________________
Организационно-правовая форма некоммерческой организации
____________________________________________________________________
Дата регистрации (при создании до 1 июля 2002 года)
____________________________________________________________________
Основной государственный регистрационный номер
____________________________________________________________________
Код по общероссийскому классификатору предприятий и организаций (ОКПО)
____________________________________________________________________
Код(ы) по общероссийскому классификатору видов экономической деятельности (ОКВЭД)
Основные виды деятельности
____________________________________________________________________
Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)
____________________________________________________________________
Код причины постановки на учет (КПП)
____________________________________________________________________
Номер расчетного счета
____________________________________________________________________
Полное наименование банка (кредитного учреждения, в котором открыт расчетный счет)
____________________________________________________________________
Банковский идентификационный код (БИК)
____________________________________________________________________
Номер корреспондентского счета
____________________________________________________________________
Адрес (место нахождения) постоянно действующего органа некоммерческой организации
____________________________________________________________________
Почтовый адрес
____________________________________________________________________
Телефон
____________________________________________________________________
Адрес электронной почты
____________________________________________________________________
Адрес сайта некоммерческой организации
____________________________________________________________________
Наименование должности руководителя
____________________________________________________________________
Фамилия, имя, отчество руководителя
____________________________________________________________________
Фамилия, имя, отчество главного бухгалтера
____________________________________________________________________
Численность штатных сотрудников некоммерческой организации
____________________________________________________________________
Численность добровольцев, сотрудничающих с некоммерческой организацией постоянно
____________________________________________________________________
Численность учредителей (участников, членов)
____________________________________________________________________
Наличие опыта в осуществлении мероприятий, соответствующих уставной деятельности некоммерческой организации ___________________________________________________________________
Материально-техническая база некоммерческой организации:
помещения, здания, сооружения (собственность, безвозмездное пользование, аренда и другие вещные и обязательственные права): ____________________________________________________________
транспортные средства: _________________________________________________________________
оборудование для реализации общественно полезной программы: _____________________________
Общая сумма денежных средств, полученных некоммерческой организацией в предыдущем году, руб., из них:
целевые поступления (субсидии (гранты), полученные: из федерального бюджета ___________ руб.;
из бюджета Санкт-Петербурга _______________________________________________________ руб.;
членские взносы (учредителей, членов) _______________________________________________ руб.;
поступления от юридических лиц _____________________________________________________ руб.;
поступления от физических лиц ______________________________________________________ руб.;
поступления из иных источников, не запрещенных действующим законодательством ________________________ руб.
Численность граждан-благополучателей в соответствии с общественно полезной программой, представляемой на конкурс (чел.) _______________________________________________________________
Количество штатных специалистов, участвующих в выполнении общественно полезной программы _________________________________________________________________________ ___________________
Количество привлеченных специалистов по гражданско-правовым договорам и по договорам на выполнение работ (оказание услуг) для реализации общественно полезной программы некоммерческой организации _________________________________________________________________________ ________
Количество добровольцев, привлекаемых для реализации общественно полезной программы некоммерческой организации ___________________________________________________________________
Краткое описание общественно полезной программы ________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Прошу принять документы для участия в конкурсном отборе на право предоставления субсидии в целях финансового обеспечения затрат в связи с оказанием услуг при выполнении общественно полезной программы в соответствии с постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 22.03.2018 N 207 "О Порядке предоставления в 2018 году субсидий социально ориентированным некоммерческим организациям в целях финансового обеспечения затрат в связи с оказанием услуг при выполнении общественно полезных программ" (далее - Постановление).
Виды деятельности некоммерческой организации соответствуют видам, указанным в пункте 1.2 приложения к Постановлению.
С Порядком предоставления в 2018 году субсидий социально ориентированным некоммерческим организациям в целях финансового обеспечения затрат в связи с оказанием услуг при выполнении общественно полезных программ, утвержденным Постановлением, и распоряжением Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга "О мерах по реализации постановления Правительства Санкт-Петербурга от 22.03.2018 N 207" ознакомлен и согласен.
Для получения субсидии представлены следующие документы:
1. _________________________________________________________________________ ___________
2. _________________________________________________________________________ ___________
3. _________________________________________________________________________ ___________
Опись документов.
Достоверность сведений, указанных в заявлении и представленных документах, подтверждаю.
Руководитель организации _______________ ___________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Печать (при наличии)
Одна некоммерческая организация подает только одно заявление на участие в конкурсном отборе. В состав заявления может быть включена только одна общественно полезная программа,
* Денежная оценка труда добровольцев осуществляется из расчета 290 руб. за час работы по безвозмездным договорам на оказание услуг, заключаемым получателем субсидии с добровольцами, для выполнения мероприятий общественно полезной программы.
Требования
к документам, в том числе к документам, подтверждающим фактически
понесенные затраты по выполнению общественно полезной программы
1. Документы, представляемые в Комитет по социальной политике Санкт-Петербурга (далее - Комитет) социально ориентированными организациями для участия в конкурсном отборе на право получения субсидий в целях финансового обеспечения затрат в связи с оказанием услуг при выполнении общественно полезных программ (далее - субсидии), а также для заключения соглашения о предоставлении субсидий, должны соответствовать следующим требованиям:
тексты документов выполнены печатным способом, цвет черный; документы подписаны лицом, имеющим полномочия, скреплены печатью организации (при наличии);
копии документов заверены уполномоченным лицом;
во всех документах имеются установленные реквизиты (наименование и адрес организации, выдавшей документ; подпись уполномоченного лица; печать организации (при наличии), выдавшей документ; дата выдачи документа, номер и серия (при наличии) документа; срок действия документа);
в документах нет подчисток, приписок, зачеркнутых слов и иных исправлений;
все имеющиеся исправления заверены подписью уполномоченного лица и скреплены печатью организации (при наличии);
документы не имеют повреждений, наличие которых не позволяет однозначно истолковать их содержание.
2. Документы для участия в конкурсном отборе представляются социально ориентированными некоммерческими организациями в запечатанных конвертах с сопроводительным письмом претендента на участие в конкурсном отборе.
На конверте указывается: наименование и адрес Комитета - организатора конкурса; наименование конкурса; полное наименование претендента на участие в конкурсном отборе (в соответствии с учредительными документами): почтовый адрес, телефон и факс участника конкурса; фамилия, имя, отчество официального контактного лица.
Представление заявления и документов почтовым отправлением не допускается.
В запечатанном конверте представляются:
документы в соответствии с Перечнем документов, представляемых организациями в Комитет для участия в конкурсном отборе на право получения субсидий (далее - Перечень), утверждаемым Комитетом, которые должны быть прошиты (на левом поле документа делается три прокола, через которые пропускается скрепляющий материал (нить); концы скрепляющего материала выводятся на оборотную сторону последнего листа документа так, чтобы на них можно было наклеить лист бумаги (примерно размером 5 x 6 см), пронумерованы и заверены претендентом на получение субсидий одним пакетом. Первой должна быть прошита опись документов с указанием страниц соответствующих документов, заявление и иные документы в соответствии Перечнем, утверждаемым Комитетом;
электронная версия (CD или DVD диск либо USB-носитель) заявления и следующих документов: общественно полезной программы, составленной по форме, указанной в информационном сообщении о проведении конкурсного отбора, смета расходов в соответствии с перечнем затрат согласно приложению N 2 к Порядку, финансово-экономическое обоснование затрат.
Ответственность за своевременность и полноту подачи заявления и документов, их достоверность и соответствие требованиям Постановления, распоряжения Комитета несет представившая их на участие в конкурсном отборе социально ориентированная некоммерческая организация.
Заявления и документы подлежат регистрации (с использованием сквозной нумерации) в день их поступления.
Примечание.
Отчество указывается при его наличии.