Приложение. Порядок предоставления меры социальной поддержки по бесплатному изготовлению и ремонту зубных протезов (кроме расходов на оплату стоимости драгоценных металлов и металлокерамики)

Утвержден
постановлением
Правительства
Ленинградской области
от 12 октября 2018 года N 379
(приложение)

Порядок
предоставления меры социальной поддержки по бесплатному изготовлению и ремонту зубных протезов (кроме расходов на оплату стоимости драгоценных металлов и металлокерамики)

1. Общие положения

1.1. Настоящий Порядок разработан в целях реализации положений, предусмотренных статьей 8.7 областного закона от 17 ноября 2017 года N 72-оз "Социальный кодекс Ленинградской области" (далее - Социальный кодекс) и определяет правила предоставления лицам, указанным в абзаце первом части 1 статьи 8.1, абзаце первом части 1 статьи 8.4 и части 2 статьи 9.1 Социального кодекса, получающим меру социальной поддержки, установленную статьями 8.5 и 9.2 Социального кодекса (далее - гражданин), меры социальной поддержки по бесплатному зубопротезированию.

1.2. Предоставление меры социальной поддержки по бесплатному зубопротезированию реализуется путем выдачи гражданину один раз в пять лет сертификата на изготовление (ремонт) зубных протезов (далее - сертификат).

1.3. Срок действия сертификата составляет два года с даты его выдачи.

1.4. Форма сертификата утверждается приложением 1 к настоящему Порядку.

1.5. Гражданин вправе обратиться в медицинскую организацию независимо от ее формы собственности и места расположения, имеющую лицензию на медицинскую деятельность по специальности "Стоматология ортопедическая", для проведения полного комплекса работ по зубопротезированию, за исключением протезов из драгоценных металлов и металлокерамики (далее - работы, стоматологическая организация) на основании договора между гражданином и стоматологической организацией.

К отношениям между гражданином и стоматологической организацией применяются нормы Закона Российской Федерации от 7 февраля 1992 года N 2300-1 "О защите прав потребителей".

Осуществление отдельных видов работ гражданину различными стоматологическими организациями не допускается, за исключением случаев, когда у стоматологической организации, в которую предъявлен сертификат, заключен договор с другой стоматологической организацией, также обладающей лицензией на соответствующий вид деятельности, на проведение отдельных видов работ.

В этом случае оплата отдельных видов работ осуществляется стоматологической организацией, в которую обратился гражданин.

В случае, если гражданин желает изготовить зубные протезы из драгоценных металлов и (или) металлокерамики в медицинских организациях, работающих с драгоценными металлами и (или) металлокерамикой, то оплата разницы между стоимостью планируемого зубопротезирования из драгоценного материала и (или) металлокерамики и зубопротезирования из обычных материалов осуществляется за счет собственных средств граждан.

Стоматологическая организация вправе предложить гражданину за счет его собственных средств оплатить разницу между стоимостью изготовления зубных протезов и стоимостью сертификата в случае предоставления зубопротезирования с учетом новых технологий изготовления и материалов.

Санация ротовой полости для подготовки к зубопротезированию осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования по соответствующим тарифам на оплату медицинской помощи, установленным тарифным соглашением, заключенным в соответствии с частью 2 статьи 30 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" на соответствующий финансовый год.

1.6. Оформление сертификата осуществляется Ленинградским областным государственным казенным учреждением "Центр социальной защиты населения" (далее - уполномоченный орган) в порядке очередности.

1.7. По завершению работ стоматологическая организация, в которую обратился гражданин, предъявляет к оплате в уполномоченный орган сертификат и комплект документов, указанный в пункте 5.4 настоящего Порядка.

Оплата работ осуществляется согласно единым тарифам на стоматологические услуги по бесплатному изготовлению и ремонту зубных протезов в соответствии с пунктом 3 настоящего постановления (далее - утвержденный перечень работ).

1.8. Изготовленные зубные протезы, не полученные гражданами после проведения работ, подлежат оплате и хранятся в стоматологической организации два календарных года со дня последнего посещения гражданином стоматологической организации.

1.9. В случае последующего обращения гражданина за зубопротезированием право на предоставление меры социальной поддержки по бесплатному зубопротезированию (получение сертификата) у гражданина возникает не ранее чем через пять лет со дня оформления ранее выданного сертификата.

Право на получение сертификата у граждан, не реализовавших свое право по ранее оформленному сертификату (в случаях неполучения сертификата на руки, не востребования гражданином готовых зубных протезов, не завершения работ по изготовлению зубных протезов, не реализации полученного на руки сертификата), возникает не ранее чем через пять лет со дня оформления ранее выданного и не реализованного сертификата.

При отсутствии уважительных причин не востребования гражданином оплаченных за счет средств областного бюджета Ленинградской области готовых зубных протезов в течение двух лет со дня последнего посещения гражданином стоматологической организации, гражданин лишается права повторного обращения за мерой социальной поддержки по бесплатному зубопротезированию (получением сертификата).

1.10. Уполномоченный орган по письменному запросу стоматологической организации подтверждает выдачу гражданину сертификата.

1.11. Уполномоченный орган обеспечивает изготовление бланков сертификата, соответствующих требованиям, предъявляемым к защищенной полиграфической продукции (уровень Б).

1.12. Ответственность за учет, хранение и выдачу сертификатов несет специально уполномоченное должностное лицо, назначаемое правовым актом руководителя уполномоченного органа.

1.13. Бланки сертификатов являются документами строгой отчетности.

2. Оформление и выдача сертификата

2.1. Граждане подают заявление на предоставление меры социальной поддержки по бесплатному зубопротезированию (далее - заявление) по форме, утвержденной правовым актом комитета по социальной защите населения Ленинградской области, и следующие документы:

документ, удостоверяющий личность гражданина Российской Федерации, в том числе военнослужащего, а также документ, удостоверяющий личность иностранного гражданина, лица без гражданства;

справку о нуждаемости в изготовлении зубных протезов (далее - справка) по форме согласно приложению 2 к настоящему Порядку, выдаваемую государственными медицинскими организациями, подведомственными Комитету по здравоохранению Ленинградской области, которая действительна в течение шести месяцев со дня выдачи.

Справка выдается при обращении гражданина в указанную организацию на приеме врача-стоматолога при условии нуждаемости гражданина в изготовлении зубных протезов.

2.2. В случае, если заявление и документы подаются представителем гражданина, дополнительно представляются документы, удостоверяющие личность и полномочия представителя гражданина.

2.3. Основанием для отказа гражданину в приеме документов, необходимых для предоставления меры социальной поддержки по бесплатному зубопротезированию (получение сертификата), является представление неполного комплекта документов, указанного в подпункте 2.1 настоящего Порядка.

2.4. Право гражданина на предоставление меры социальной поддержки по бесплатному зубопротезированию (получение сертификата) устанавливается уполномоченным органом в течение трех рабочих дней со дня получения заявления и документов, указанных в подпункте 2.1 настоящего Порядка, а также сведений о получении гражданином ежемесячной денежной выплаты за счет средств областного бюджета Ленинградской области, установленной статьями 8.5 и 9.2 Социального кодекса, содержащихся в Единой региональной автоматизированной информационной системе "Социальная защита Ленинградской области" (далее - АИС "Соцзащита").

2.5. При установлении права гражданина на предоставление меры социальной поддержки по бесплатному зубопротезированию (получение сертификата):

в случае наличия сертификатов уполномоченный орган в срок, указанный в пункте 2.4 настоящего Порядка, принимает решение о выдаче сертификатов, в пределах которых они могут быть выданы и количество которых определено в очередном финансовом году в соответствии с локальным правовым актом уполномоченного органа;

в случае, если число сертификатов, выданных в текущем году, достигло максимально возможного исходя из объема средств, предусмотренных в областном бюджете Ленинградской области на текущий финансовый год на зубопротезирование, уполномоченный орган в срок, указанный в пункте 2.4 настоящего Порядка, принимает решение о постановке на учет граждан, имеющих право на предоставление меры социальной поддержки по бесплатному зубопротезированию (далее - постановка на учет), в соответствии с разделом 3 настоящего Порядка, которое оформляет локальным правовым актом.

При наступлении нового финансового года либо при увеличении объема ассигнований на предоставление меры социальной поддержки по бесплатному зубопротезированию в текущем финансовом году в пределах средств, предусмотренных на реализацию государственной программы Ленинградской области "Социальная поддержка отдельных категорий граждан в Ленинградской области", уполномоченный орган на основании абзаца второго пункта 2.5 настоящего Порядка возобновляет выдачу сертификатов гражданам в порядке постановки их на учет.

2.6. При отсутствии права гражданина на предоставление меры социальной поддержки по бесплатному зубопротезированию (получение сертификата) уполномоченный орган в срок, указанный в пункте 2.4 настоящего Порядка, принимает решение об отказе в выдаче сертификата, которое оформляет локальным правовым актом.

2.7. Основанием для отказа в предоставлении меры социальной поддержки по бесплатному зубопротезированию (получение сертификата) является несоответствие гражданина требованиям, установленным статьей 8.7 Социального кодекса.

2.8. Уполномоченный орган письменно уведомляет гражданина о принятом решении в течение двух рабочих дней со дня принятия соответствующего решения.

2.9. Если сертификат пришел в негодность или утрачен, то выдается дубликат сертификата вне очереди.

2.10. Оформление и выдача дубликата сертификата производятся уполномоченным органом, выдавшим подлинник сертификата, в порядке, установленном для выдачи сертификата.

При этом в верхней части правой внутренней стороны сертификата ставится штамп "Дубликат", делается запись "Выдан взамен сертификата серия ________ N_________" и заверяется печатью уполномоченного органа.

2.11. Дубликат сертификата выдается на основании заявления гражданина о выдаче дубликата сертификата с объяснением обстоятельств утраты (порчи) сертификата. Испорченный сертификат сдается по месту получения дубликата сертификата.

3. Постановка на учет граждан, имеющих право на предоставление меры социальной поддержки по бесплатному зубопротезированию

3.1. Постановка на учет осуществляется путем внесения уполномоченным органом в АИС "Соцзащита" сведений, содержащихся в представленных гражданами документах, а также даты обращения гражданина в указанный орган, являющейся датой постановки на учет, при наличии права на предоставление меры социальной поддержки по бесплатному зубопротезированию.

3.2. Уполномоченный орган ежемесячно, до 5-го числа текущего месяца, формирует с использованием АИС "Соцзащита" список поставленных на учет граждан в порядке их постановки на учет по дате обращения.

3.3. В течение трех рабочих дней со дня получения информации о возникновении оснований, перечисленных в пункте 3.4 настоящего Порядка, уполномоченный орган принимает решение о снятии гражданина с учета, о чем письменно сообщает гражданину в течение двух рабочих дней со дня принятия соответствующего решения.

3.4. Основаниями для снятия гражданина с учета являются:

а) выдача сертификата;

б) письменный отказ гражданина от получения сертификата;

в) смерть гражданина;

г) утрата права на меру социальной поддержки по бесплатному зубопротезированию.

3.5. Сведения о дате и основании снятия гражданина с учета вносятся уполномоченным органом в АИС "Соцзащита" в течение двух рабочих дней со дня принятия соответствующего решения.

4. Гарантия на изготовленные зубные протезы

4.1. Гарантийный срок на зубные протезы (далее - гарантийный срок) составляет два года со дня подписания гражданином акта приемки выполненных работ по изготовлению зубных протезов.

Срок ремонта зубного протеза, сломанного в течение гарантийного срока, или изготовление новых зубных протезов в течение гарантийного срока увеличивается на два года с даты проведения ремонта зубных протезов или изготовления новых зубных протезов.

4.2. В случае поломки зубного протеза в период гарантийного срока стоматологическая организация, осуществившая зубопротезирование, в течение трех месяцев со дня обращения к ней гражданина, выполняет гарантийный ремонт либо изготовление нового зубного протеза за счет собственных средств.

4.3. Изготовление новых зубных протезов при выявленной у гражданина стоматологической организацией аллергической реакции на зубопротезные материалы осуществляется за счет стоматологической организации во внеочередном порядке в течение гарантийного срока.

5. Порядок оплаты стоматологической организации работ по бесплатному зубопротезированию

5.1. Оплата стоматологической организации работ, выполненных по бесплатному зубопротезированию, осуществляется за фактически выполненные работы (за исключением изготовления зубных протезов из драгоценных материалов и металлокерамики) в пределах суммы, указанной в сертификате.

5.2. Сертификаты выдаются в пределах средств, предусмотренных в областном бюджете Ленинградской области на текущий финансовый год на предоставление меры социальной поддержки по бесплатному зубопротезированию.

5.3. Перечисление денежных средств стоматологической организации, предъявившей сертификат, осуществляется уполномоченным органом на основании заключения, выданного медицинской организацией, подведомственной Комитету по здравоохранению Ленинградской области, уполномоченной на подготовку заключения о соответствии объемов и видов работ, выполненных медицинской организацией по зубопротезированию в рамках сертификата (далее - медицинская организация-эксперт, заключение) и документов, указанных в пункте 5.4 настоящего Порядка.

5.4. Стоматологическая организация не позднее 1 месяца с даты окончания работ по зубопротезированию направляет в уполномоченный орган комплект следующих документов:

оригинал сертификата;

копию договора между гражданином и стоматологической организацией, заверенную печатью организации (при наличии) и подписью руководителя, в соответствии с пунктом 1.5 настоящего Порядка;

копии заказов-нарядов, заверенные печатью организации (при наличии) и подписью руководителя;

счет за фактически выполненные стоматологической организацией работы по зубопротезированию с указанием видов, объемов и стоимости этих работ;

копии лицензий на осуществление деятельности по специальности "Стоматология ортопедическая", заверенные печатью организации (при наличии) и подписью руководителя;

акт выполненных работ, подписанный обеими сторонами;

реквизиты кредитной организации и открытого в ней счета в рублях для оплаты.

5.5. Уполномоченный орган в течение трех рабочих дней со дня получения документов, указанных в пункте 5.4 настоящего Порядка, направляет их, а также контактные данные (адрес, телефон) гражданина, получившего меру социальной поддержки по зубопротезированию, медицинской организации-эксперту для подготовки заключения.

5.6. Медицинская организация-эксперт в течение 10 рабочих дней со дня получения документов, указанных в пункте 5.4 настоящего Порядка, приглашает гражданина для осмотра, а также проводит проверку полученных документов (за исключением реквизитов кредитной организации) на предмет соответствия выполненных стоматологической организацией работ утвержденному перечню работ, готовит заключение и направляет его в уполномоченный орган в течение трех рабочих дней со дня подписания.

Приглашение гражданина осуществляется по телефону с записью даты и времени телефонного звонка посредством смс-информирования или по электронной почте.

В случае отказа гражданина от осмотра либо неявки на осмотр медицинская организация-эксперт готовит заключение без осмотра граждан с фиксацией данного факта в заключении.

5.7. Уполномоченный орган осуществляет оплату стоматологической организации, выставившей счет на оплату, на основании заключения медицинской организации-эксперта в пределах суммы, указанной в сертификате, и в течение трех рабочих дней со дня получения заключения,

5.8. В случае не востребования гражданином готовых зубных протезов, не завершения работ, в том числе в связи со смертью лица, которому изготавливался зубной протез, стоматологическая организация направляет документы, указанные в пункте 5.4 настоящего Порядка (за исключением акта выполненных работ), для оплаты с указанием причины невостребованности гражданином зубного протеза и документов, подтверждающих возникновение этих причин (при наличии), в уполномоченный орган.

5.9. В случае отказа гражданина от продолжения работ или его смерти оплата расходов стоматологической организации производится уполномоченным органом за фактически выполненные работы в пределах суммы сертификата при условии наличия заключения, полученного в соответствии с пунктом 5.6 настоящего Порядка.

5.10. В случае отказа стоматологической организации по ее вине от дальнейшего предоставления зубопротезирования гражданину возвращается ранее выданный сертификат, а услуги за фактически произведенные работы не оплачиваются.

5.11. В случае установления факта необоснованно (излишне) выплаченных сумм стоматологической организации, уполномоченный орган в течение пяти рабочих дней принимает решение о возврате необоснованно (излишне) выплаченных сумм оплаты стоматологической организации (далее - решение о возврате), которое направляется в рамках досудебного урегулирования заказным письмом с уведомлением о вручении в стоматологическую организацию в течение семи рабочих дней со дня принятия решения о возврате.

В случае отказа стоматологической организации осуществить возврат необоснованно (излишне) выплаченных сумм в добровольном порядке, по истечении 30 календарных дней со дня направления решения о возврате, уполномоченный орган взыскивает указанные средства в судебном порядке в соответствии с нормами гражданского законодательства.