Приложение N 1

Приложение N 1
к приказу Комитета
по экономической политике
и стратегическому планированию
Санкт-Петербурга
от 29 сентября 2015 г. N 45-к

                                      Председателю Комитета

                                      по экономической политике

                                      и стратегическому планированию

                                      Санкт-Петербурга

                                      ______________________________

                                                   (Ф.И.О.)

                                      от____________________________

                                                   (Ф.И.О.)

                                      ______________________________

                                         (наименование должности

                                       государственного гражданского

                                        служащего Санкт-Петербурга)

                            Уведомление

           о намерении выполнить иную оплачиваемую работу

              (о выполнении иной оплачиваемой работы)

     В соответствии с частью  2  статьи  14  Федерального  закона "О

государственной гражданской службе Российской  Федерации"  уведомляю

Вас о том, что я намерен(а)  выполнять (выполняю) иную  оплачиваемую

работу _____________________________________________________________

 (указать сведения о деятельности, которую собирается осуществлять

____________________________________________________________________

(осуществляет) государственный гражданский служащий Санкт-Петербурга

____________________________________________________________________

 на основании трудового договора (место работы, должность, трудовые

____________________________________________________________________

  обязанности, предполагаемая (фактическая) дата начала выполнения

____________________________________________________________________

  соответствующей работы) либо на основании гражданско-правового

____________________________________________________________________

      договора (содержание выполняемых работ/оказываемых услуг,

____________________________________________________________________

      предполагаемая (фактическая) дата начала выполнения работ

____________________________________________________________________

                             оказания услуг)

Выполнение указанной работы не повлечет за собой конфликт интересов.

При  выполнении  указанной  работы  обязуюсь  соблюдать  требования,

предусмотренные   в   статьях   17   и   18  Федерального  закона "О

государственной гражданской службе Российской Федерации".

____________    _________      _________________________________

   (Дата)       (Подпись)            (Расшифровка подписи)

Ознакомлен:

____________________________________    _________    ______________

(Должность, Ф.И.О. непосредственного    (Подпись)       (Дата)

        руководителя)

Регистрационный номер в журнале регистрации  уведомлений о намерении

выполнять иную оплачиваемую работу (о выполнении  иной  оплачиваемой

работы)_____________

Дата регистрации уведомления "__"__________20__ г.

____________________________________    ____________________________

(Фамилия, инициалы государственного       (Подпись государственного

гражданского служащего Санкт-Петербурга,     гражданского служащего

 зарегистрировавшего уведомление)             Санкт-Петербурга,

                                             зарегистрировавшего

                                                 уведомление)