Приложение N 2. Обращение даче согласия на замещение на условиях трудового договора должности в организации и (или) на выполнение в данной организации работ (оказание данной организации услуг) на условиях гражданско-правового договора

Приложение N 2
к приказу Управления государственного
финансового контроля Республики Адыгея
от 8 ноября 2016 г. N 67-А

                                                                форма

                               В Комиссию Управления государственного

                                      финансового контроля Республики

                                      Адыгея по соблюдению требований

                               к служебному поведению государственных

                               гражданских служащих Республики Адыгея

                                 и урегулированию конфликта интересов

                                       от ___________________________

                                                  (Ф.И.О.)

                                        ______________________________

                                         (замещавшего(ей) должность,

                                        ______________________________

                                          структурное подразделение,

                                                    телефон)

                                 Обращение

   даче согласия на замещение на условиях трудового договора должности в

  организации и (или) на выполнение в данной организации работ (оказание

    данной организации услуг) на условиях гражданско-правового договора

Я, _________________________________________________________________,

                                 (Ф.И.О.)

замещавший(ая) в Управлении государственного финансового контроля

Республики Адыгея должность государственной гражданской службы

_____________________________________________________________________

  (наименование должности с указанием структурного подразделения)

_____________________________________________________________________

включенную  в   перечень,   установленный  нормативными  правовыми

актами Российской  Федерации,  в  соответствии  со  статьей 12

Федерального закона от 25 декабря 2008 г. N 273-ФЗ "О противодействии

коррупции" прошу дать мне согласие на замещение должности (заключение

гражданско-правового договора)_______________________________________

______________________________________________________________________

       (планируемая замещаемая должность и наименование организации)

______________________________________________________________________

в связи с тем, что при замещении должности ____________________________

__________________________________________

(указать наименование должности, которую гражданин замещал в Управлении)

я  осуществлял(а) следующие функции государственного управления в отношении

этой организации:

1) _____________________________________________________________________,

                              (указать какие)

2) __________________________________________________________________

_____________________________________________________________________,

В  мои должностные обязанности будет входить (выполняемая мною работа

будет включать):

1) ___________________________________________________________________

  (краткое описание должностных обязанностей, характер выполняемой работы

     в случае заключения трудового или гражданско-правового договора)

_____________________________________________________________________;

2) ___________________________________________________________________

______________________________________________________________________

    Информацию о принятом Комиссией Управления государственного финансового

контроля  Республики Адыгея по соблюдению требований к служебному поведению

государственных  гражданских  служащих  Республики  Адыгея и урегулированию

конфликта интересов решении прошу направить на мое имя по адресу:

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

   (указывается адрес фактического проживания гражданина для направления

решения по почте, либо указывается любой другой способ направления решения,

    а также необходимые реквизиты для такого способа направления решения)

______________                           _____________________________

   (дата)                                (подпись, инициалы и фамилия)