Раздел 2. Показатели состояния условий и охраны труда в организации

                      Раздел 2. Показатели состояния условий и 

                     охраны труда в организации за 20____ год

N п/п	Показатели	Отчетный год
1.	Среднесписочная численность работников, чел.
	из них: численность руководителей и специалистов, чел.
	численность работников рабочих профессий, чел.
2.	Списочная численность руководителей и специалистов, подлежащих обучению и проверке знаний по охране труда, чел.
	Численность руководителей и специалистов, прошедших обучение и проверку знаний по охране труда, чел.
	из них: прошедших обучение и проверку знаний требований охраны труда в аккредитованных обучающих организациях, чел.
3.	Списочная численность работников рабочих профессий, подлежащих обучению и проверке знаний по охране труда, чел.
	Численность работников рабочих профессий, прошедших обучение и проверку знаний по охране труда, чел.
4.	Количество штатных специалистов по охране труда, чел.
	При отсутствии штатного специалиста по охране труда в организации с численностью работников 50 и менее человек - наличие приказа о возложении функций специалиста по охране труда или договора с аккредитованной организацией или специалистом, оказывающим услуги в сфере охраны труда, да/нет
5.	Выполнение мероприятий по охране труда, предусмотренных коллективным договором или соглашением по охране труда <1>:
	количество запланированных на год, единиц
	количество выполненных за год, единиц
	выполнено от запланированных, %
6.	Израсходовано средств на мероприятия по улучшению условий и охране труда (определяется исходя из среднеарифметического значения от суммы за 2 года - предшествующего и отчетного):
	всего, руб.
	в том числе на одного работающего, руб.
7.	Использование средств страховых взносов в фонд социального страхования на финансирование предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников <2>, да/нет
8.	Специальная оценка условий труда (аттестация рабочих мест по условиям труда)
	Общее количество рабочих мест
	Общее количество рабочих мест, на которых проведена специальная оценка условий труда (с учетом 5-летнего срока действия ранее проведенной оценки)
	из них: с вредными и (или) опасными условиями труда (классы 3.1, 3.2, 3.3, 3.4, 4), количество рабочих мест
	Сокращено рабочих мест с вредными и опасными условиями труда (за счет внедрения в производство новых технологий и технических средств, исключения воздействия вредных и опасных производственных факторов, сокращения объемов производства) по сравнению с предыдущим годом, количество
9.	Списочная численность работников, которым положена бесплатная выдача средств индивидуальной защиты (СИЗ), чел.
	Численность работников, обеспеченных СИЗ, чел.
10.	Списочная численность работников, подлежащих прохождению периодических медицинских осмотров, чел.
	Численность работников, прошедших периодические медицинские осмотры, чел.
11.	Наличие в организации:
	кабинета по охране труда, да/нет
	уголка по охране труда, да/нет
	оснащение кабинета (уголка) в соответствии с нормативными требованиями, да/нет
12.	Организация работы комиссии по охране труда:
	численность членов комиссии, чел.
	документальное подтверждение работы (приказы, протоколы заседаний), да/нет
13.	Организация работы уполномоченных лиц по охране труда профессиональных союзов:
	численность уполномоченных лиц, чел.
	документальное подтверждение работы (приказы, протоколы заседаний), да/нет
14.	Производственный травматизм
	Количество пострадавших на производстве, чел.
	из них: со смертельным исходом, чел.
	Уровень производственного травматизма в расчете на 1000 работающих (Кч)
	Показатель тяжести несчастных случаев (количество дней временной нетрудоспособности на один несчастный случай на производстве) (Кт)
15.	Профессиональная заболеваемость
	Численность лиц с впервые установленным профессиональным заболеванием, чел.

Руководитель организации __________________________