Решение Санитарно-противоэпидемической комиссии Республики Адыгея от 6 декабря 2017 г. N 1 "Об организации мероприятий в период подъема заболеваемости ОРВИ, гриппом, внебольничными пневмониями в Республике Адыгея"

Заслушав и обсудив информацию Управления Роспотребнадзора по Республике Адыгея "О состоянии заболеваемости ОРВИ и внебольничными пневмониями в Республике Адыгея за 11 месяцев 2017 года", Министерства здравоохранения Республики Адыгея "О ходе подготовки медицинских организаций к эпидемическому подъему заболеваемости ОРВИ, гриппом, внебольничными пневмониями в эпидсезон 2017 - 2018 гг.", Министерства образования и науки Республики Адыгея "О готовности образовательных учреждений к работе в период подъема заболеваемости ОРВИ, гриппом, внебольничными пневмониями, организация взаимодействия с медицинскими организациями по проведению противоэпидемических мероприятий", Управления Росздравнадзора по Республике Адыгея "Контроль качества медицинской помощи при лечении ОРВИ, гриппа и внебольничных пневмоний", комиссия решила:

1. Принять к сведению информацию Управления Роспотребнадзора по Республике Адыгея "О состоянии заболеваемости ОРВИ и внебольничными пневмониями в Республике Адыгея за 11 месяцев 2017 года", Министерства здравоохранения Республики Адыгея "О ходе подготовки медицинских организаций к эпидемическому подъему заболеваемости ОРВИ, гриппом, внебольничными пневмониями в эпидсезон 2017 - 2018 гг.", Министерства образования и науки Республики Адыгея "О готовности образовательных учреждений к работе в период подъема заболеваемости ОРВИ, гриппом, внебольничными пневмониями, организация взаимодействия с медицинскими организациями по проведению противоэпидемических мероприятий", Управления Росздравнадзора по Республике Адыгея "Контроль качества медицинской помощи при лечении ОРВИ, гриппа и внебольничных пневмоний"

2. Главам муниципальных образований Республики Адыгея рекомендовать:

2.1. обеспечить контроль за выполнением территориальных планов профилактических и противоэпидемических мероприятий по профилактике ОРВИ, гриппа и внебольничных пневмоний в эпидсезон 2017 - 2018 года.

2.2. предусмотреть выделение финансовых средств на организацию и обеспечение надлежащих условий работы в зимних условиях, в том числе соблюдение оптимального температурного режима в помещениях, а для работающих на открытом воздухе - наличие помещений для обогрева и приема пищи.

2.3. предусмотреть выделение финансовых средств по обеспечению детских образовательных учреждений необходимым оборудованием (термометрами, бактерицидными лампами, дезинфекционными средствами, средствами личной гигиены и индивидуальной защиты).

3. Руководителям организаций независимо от организационно-правовой формы

3.1. директорам аптечных учреждении независимо от форм собственности обеспечить запас средств индивидуальной защиты (маски), медикаментозных препаратов для специфической и неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ для реализации населению.

3.2. обеспечить работу в зимних условиях с соблюдением необходимого температурного режима, обеспечить работающих на открытом воздухе помещениями для обогрева и приема пищи. Предусмотреть организацию комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий против гриппа и ОРВИ.

3.3. руководителям транспортных предприятий по перевозке пассажиров обеспечить соблюдение комплекса санитарно-противоэпидемических мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ (дезинфекция и проветривание транспорта, соблюдение масочного режима).

4. Министерству здравоохранения Республики Адыгея обеспечить

4.1. этиологическую расшифровку внебольничных пневмоний методом лабораторной диагностики;

4.2. своевременное пополнение запаса противовирусных препаратов (арбидол, рибавирин, тамифлю, реленза, гриппферон, виферон, реаферон, ингарон и др.), средств индивидуальной защиты, дезинфекционных средств, наличие специальной медицинской аппаратуры, в том числе ИВЛ и пульсоксиметров в соответствии с расчетной потребностью

4.3. готовность медицинских организаций к подъему заболеваемости гриппом и ОРВИ, обратив особое внимание на возможность перепрофилирования стационаров, развертывания гриппозных отделений, подготовку и выделение дополнительного медицинского персонала, а также поддержание запаса средств экстренной профилактики.

4.4. проведение семинаров-совещаний по клинике, диагностике, алгоритму действий медицинских работников при выявлении больных гриппом, ОРВИ и пневмониями, маршрутизации сольных гриппом и ОРВИ, внебольничными пневмониями.

4.5. регулярное размещение информации для населения о мерах индивидуальной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ в СМИ и официальных сайтах.

В период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ:

ГАРАНТ:

Нумерация подпунктов приводится в соответствии с источником

4.5. приостановление приема плановых больных в стационарные медицинские организации,

4.6. развертывание дополнительных коек и перепрофилирование терапевтического корпуса на базе ГБУЗ РА "Майкопская городская клиническая больница" в пульмонологическое отделение в целях оказания специализированной медицинской помощи.

4.7. поликлиническим отделениям организовать работу дежурного врача в выходные дни до 15-00, отозвать из отпусков медицинский персонал.

4.8. выполнение алгоритма мероприятий при поступлении больных гриппом, ОРВИ и внебольничными пневмониями; уточнение прививочного анамнеза против гриппа

4.9. привлечение к работе по обслуживанию больных и созданию дополнительных бригад скорой медицинской помощи студентов выпускных курсов медицинских высших и средних учебных заведений.

4.10. проведение клинического и патологоанатомического разбора каждого летального случая от гриппа и гриппоподобных заболеваний с обязательным направлением биоматериалов на лабораторное вирусологическое исследование.

4.11. безотказную госпитализацию беременных в пульмонологические отделения ГБУЗ РА "Адыгейская республиканская клиническая больница" и ГБУЗ РА "Майкопская городская клиническая больница".

4.12. усиление работы по дифференциальной диагностике инфекционных заболеваний. Обратить внимание на организацию забора материала от больных гриппом, ОРВИ, пневмоний для проведения диагностических исследований по этиологической расшифровке заболевании, предусмотрев обязательное лабораторное обследование больных с клиническими формами гриппа, пневмониями, тяжелыми формами ОРВИ, больных с высоким риском развития тяжелых заболеваний (дети, беременные, лица с наличием сопутствующих отягощающих заболеваний - сахарный диабет, ожирение, иммунодефицитное состояние, сердечно-сосудистые заболевания, легочные и др.); при регистрации групповой заболеваемости в организованных коллективах, в том числе стационарах медицинских организаций,

4.13. организацию отбора проб материала у первых, заболевших гриппом, у лиц, с тяжелым течением гриппа, у заболевших гриппом привитых против этого заболевания, от летальных случаев гриппа и незамедлительную отправку материала в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Адыгея" с соблюдением правил забора и транспортирования материала.

4.14. усиление противоэпидемического режима в медицинских организациях (соблюдение масочного, дезинфекционного режимов, проведение среди медицинского персонала экстренной профилактики гриппа, ограничение допуска посетителей в стационары, разграничение движение потоков больных ОРВИ и соматических больных в амбулаторно-поликлинических учреждениях и др.).

4.15. своевременную организацию и проведение комплекса санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в очагах при регистрации случаев ОРВИ, гриппа, внебольничных пневмоний в соответствии с требованиями действующих нормативных и методических документов.

4.16. своевременное информирование ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Адыгея" о выявлении групповых случаев заболеваний гриппом, ОРВИ и каждом случае внебольничными пневмониями среди населения, особое внимание обратить на детей, посещающих организованные коллективы.

4.17. с целью снижения смертности от заболеваний органов дыхания, в т.ч. пневмонии, обеспечить взаимодействие с Министерством финансов Республики Адыгея по вопросу дополнительного выделения денежных средств на приобретение пневмококковой вакцины.

4.18. усилить контроль за подведомственными медицинскими и фармацевтическими организациями по исполнению приказов Территориального органа Росздравнадзора по Республике Адыгея от 01.06.2009 N 65-Пр/09 и Минздравсоцразвития России от 27.05.2009 N 27н "Об организации и осуществлении мониторинга ассортимента и цен на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты".

5. Министерству образования и науки Республики Адыгея, совместно с руководителями детских образовательных учреждений

5.1. обеспечить контроль за обеспечением детских образовательных учреждений необходимым оборудованием (термометрами, бактерицидными лампами, дезинфекционными средствами, средствами личной гигиены и индивидуальной защиты).

5.2. обеспечить в детских общеобразовательных учреждениях привлечение преподавательского состава и общественности (санитарные посты, родительский комитет) к активному выявлению больных с признаками гриппа и ОРВИ, их изоляцию из коллектива.

5.3. обеспечить соблюдение температурного и противоэпидемического режима в детских образовательных учреждениях.

5.4. организовать ежедневный мониторинг посещаемости детей и учащихся детских образовательных учреждений с выяснением причин их отсутствия.

5.5. обеспечить ежедневное информирование о количестве зарегистрированных случаях ОРВИ и гриппа в разрезе детских образовательных учреждений в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Адыгея".

5.6. в случае выявления больных гриппом и ОРВИ в детских образовательных учреждениях проводить мероприятия в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3117-13 "Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций".

5.7. в случае выявления групповых заболеваний гриппом, ОРВИ информировать Управление Роспотребнадзора по Республике Адыгея и его территориальные отделы, Министерство здравоохранения Республики Адыгея о принятии решения по приостановлению учебного процесса в детских образовательных организациях.

5.8. в целях информирования родителей, учащихся о мерах профилактики инфекций верхних и нижних дыхательных путей, включая внебольничные пневмонии, распространить в образовательных учреждениях информационные памятки.

6. Рекомендовать Управлению Роспотребнадзора по Республике Адыгея

6.1. усилить государственный контроль (надзор) за: организацией и проведением противоэпидемических мероприятий в очагах инфекционных заболеваний; соблюдением санитарно-противоэпидемического режима в учреждениях здравоохранения, образования, на объектах торговли, общественного транспорта, в гостиницах и других местах массового сосредоточения людей.

6.2. осуществлять постоянный эпидемиологический мониторинг за состоянием заболеваемости гриппом и ОРВИ, внебольничными пневмониями населения Республики Адыгея с целью своевременного прогнозирования развития эпидситуации и организации комплекса противоэпидемических и профилактических мероприятий.

6.3. информирование населения о мерах профилактики инфекций верхних и нижних дыхательных путей, включая внебольничные пневмонии.

7. Рекомендовать ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Адыгея" обеспечить

7.1. ежедневный мониторинг заболеваемости гриппом и ОРВИ, внебольничными пневмониями и расшифровку этиологии заболеваний (в организованных коллективах, лиц с тяжелой клинической картиной и др.).

7.2. лабораторные исследования биологического материала от больных ОРВИ и гриппом с применением с применением методов быстрой лабораторной диагностики (методы иммунофлюоресценции и ПЦР).

7.3. организацию и контроль за проведением первичных противоэпидемических мероприятий в очагах гриппа, ОРВИ, внебольничных пневмоний, проводимых медицинскими организациями.

7.4. запас наборов реагентов для идентификации вирусов гриппа.

7.5. своевременную и качественную доставку проб, содержащих генетический материал вирусов гриппа, в ФБУН ГНЦ ВБ "Вектор" Роспотребнадзора или ФБУН ЦНИИЭ Роспотребнадзора для проведения углубленных молекулярно-генетических исследований.

7.6. информирование населения о мерах профилактики инфекций верхних и нижних дыхательных путей, включая внебольничные пневмонии.

8. Рекомендовать Управлению Росздравнадзора по Республике Адыгея продолжить проведение мероприятий по контролю качества оказания медицинской помощи при ОРВИ, гриппе, внебольничных пневмониях.

Председатель санитарно-противоэпидемической комиссии Республики Адыгея

Н. Широкова