Приложение N 1. Заявление на отбор инвестиционных проектов

Информация об изменениях:

Приложение 1 изменено с 28 марта 2018 г. - Приказ Министерства сельского хозяйства Республики Адыгея от 27 марта 2018 г. N 60

См. предыдущую редакцию

Приложение N 1
к Порядку
(с изменениями от 27 марта 2018 г.)

Исх. N ___ от ____ 20 __ г.

                                 В Министерство сельского хозяйства

                                 Республики Адыгея

                                 г. Майкоп, ул. Гагарина, 20а

                                 от _______________________________

                                        (наименование заемщика)

                              Заявление

                на отбор инвестиционных проектов

Просим принять документы по кредитному договору

N _______________________________ от ________________ 20 ____ г. для прохождения процедуры отбора инвестиционных проектов.

Сообщаем следующие сведения:

1. Полное наименование заемщика ____________________________________

2. Местонахождение _________________________________________________

    2. Почтовый адрес _____________________________________________

            (индекс, район, населенный пункт, улица, дом, квартира)

3. Телефон, факс __________, адрес электронной почты _______________

4. ИНН _____________________

5. КПП _____________________

6. ОКТМО ______________________________

К заявлению приложены следующие документы:

1. Копия кредитного договора N ___________ от ___________ 20 ____ г., заверенная кредитной организацией - на ____ л. в _____ экз.;

2. Копии графиков погашения кредита (займа) и уплаты процентов по нему, заверенные кредитной организацией - на ______ л. в ____ экз.;

3. Документ, с указанием номера счета для перечисления средств на возмещение части затрат на уплату процентов по кредиту (займу) - на _____ л. в _____ экз.

Настоящим подтверждаю достоверность представленных сведений:

затраты ранее не субсидировались или иным образом не компенсировались за счет средств бюджетов бюджетной системы Российской Федерации (далее - РФ);

отсутствует процедура реорганизации, ликвидации и банкротства, не имеются ограничения на осуществление хозяйственной деятельности;

не являюсь иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов РФ перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц, в совокупности превышает 50 процентов.

Предупрежден об ответственности за предоставление неполных или заведомо недостоверных сведений и документов.

Руководитель ________________ __________________________

                (подпись)       (расшифровка подписи)

"___"__________________ 2018 г.

Главный бухгалтер ________________ __________________________

                      (подпись)      (расшифровка подписи)

М.П.