Приложение N 3. Акт о недостаче документов по описи корреспондента в заказных письмах с уведомлением и в письмах с объявленной ценностью

Приложение N 3
к Порядку работы с обращениями
граждан в администрации Вольненского
сельского поселения Кошехабльского района

                              Акт N ____

о недостаче документов по описи корреспондента в заказных письмах

        с уведомлением и в письмах с объявленной ценностью

от "____" ______________ 20 ___ года

Комиссия в составе: _____________________________________________

                         (фамилия, инициалы и должности лиц,

                                   составивших акт)

составила настоящий акт о нижеследующем: ____________________

                                         (число,месяц, год)

в администрацию Вольненского сельского поселения Кошехабльского

района поступила корреспонденция с уведомлением за N ___ от

гражданина ______________________________, проживающего по

адресу: _____________________________________________.

    При вскрытии почтового отправления обнаружена недостача

документов, перечисленных автором письма в описи на ценные

бумаги, а именно: _____________________________________________

    Настоящий акт составлен в 2-х экземплярах.

    Подписи: (подпись, дата) инициалы, фамилия

    (подпись, дата) инициалы, фамилия

    (подпись, дата) инициалы, фамилия

Глава Вольненского сельского поселения Кошехабльского района

М.А. Хагуров