Приложение N 2. Акт передачи результатов социально-психологического тестирования обучающихся на предмет раннего выявления немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ

Приложение N 2
к Методическим разъяснениям
по вопросам проведения
социально-психологического
тестирования обучающихся
на предмет раннего выявления
незаконного потребления
наркотических средств
и психотропных веществ

                                                         В ГБУ РА

                                 "Центр психолого-педагогической,

                                 медицинской и социальной помощи"

                                Акт

   передачи результатов социально-психологического тестирования 

     обучающихся на предмет раннего выявления немедицинского 

      потребления наркотических средств и психотропных веществ

             ____________________________________________

                (наименование управления образованием)

                       за _______________ г.,

I. Установлено:

а) Общее число образовательных организаций, обучающиеся которых

подлежат социально-психологическому тестированию:

всего _________________

б) Общее число обучающихся, подлежащих социально-психологическому

тестированию: всего по списку ______________________

в) Общее число обучающихся, которые прошли тестирование:

всего _________________;

г) Общее число обучающихся, которые не прошли тестирование

всего ______________, в том числе по причине:

отказа ________________

другие причины __________________

Из общего количества ________________ полученных результатов

________________ ( _____%) человек могут быть отнесены к группе

вероятного риска (ГР) вовлечения в поведение опасное для здоровья

и нуждаются в профилактическом медицинском осмотре с целью

уточнения ситуации по немедицинскому потреблению наркотических

средств и психотропных веществ.

         Результаты социально-психологического тестирования 

       обучающихся на предмет раннего выявления немедицинского 

       потребления наркотических средств и психотропных веществ

        ______________________________________________________

        (наименование муниципального управления образованием)

N п/п	Образовательная организация (юридический адрес, контактная информация, Ф.И.О. представителя, ответственного за тестирование)	Возраст	Общее количество обучающихся	Количество обучающихся, прошедших тестирование
				Всего	ГР (%)
Общеобр