Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 4
к приказу МЗРА
от 29 декабря 2018 г. N 1173
ежеквартально, в срок до 20 числа месяца,
следующего за отчетным периодом
Отчет
по коммунальным услугам за ___ квартал (п/е, 9 месяцев) 201 ___ года
_________________________________________________________
(наименование учреждения)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
руб. |
|
наименование услуги |
Лимиты |
Фактические расходы за квартал (из счетов-фактур, накладных за соответствующий месяц) |
||||||||||||||||||||
натур. ед. |
сумма (тыс. руб.) |
натур.ед. кол-во |
|
сумма (рублей) |
||||||||||||||||||
ед. изм. |
кол-во всего, в т.ч. |
ОМС |
РБ гос задание |
РБ иные цели |
платные услуги |
всего, в т.ч. |
ОМС |
РБ гос задание |
РБ иные цели |
платные услуги |
всего натуральные ед., в т.ч. |
ОМС |
РБ гос задание |
РБ иные цели |
платные услуги |
Сложившаяся цена (всего в счетах/всего нат ед. |
всего в счетах за __ квартал, в т.ч. |
ОМС |
РБ гос задание |
РБ иные цели |
платные услуги |
|
природный газ |
тыс. м3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
электрическая энергия |
Квт/ч |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
холодное водоснабжение |
м3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
водоотведение |
м3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
стоки |
м3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
отопление |
Гка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ГВС (компонент горячей воды) |
Гка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ГВС (комп. хол. воды) |
Гка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
вывоз ТБО |
м3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Всего за ___ квартал |
0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
наименование услуги |
Фактические расходы с начала года |
||||||||||
натур.ед.кол-во |
сумма (рублей) |
||||||||||
ед. изм. |
всего, в т.ч. |
ОМС |
РБ гос задание |
РБ иные цели |
платные услуги |
всего, в т.ч. |
ОМС |
РБ гос задание |
РБ иные цели |
платные услуги |
|
природный газ |
тыс. м3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
электрическая энергия |
Квт/ч |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
холодное водоснабжение |
м3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
водоотведение |
м3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
стоки |
м3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
отопление |
Гка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ГВС (компонент горячей воды) |
Гка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ГВС (комп. хол. воды) |
Гка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
вывоз ТБО |
м3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Всего за ___квартал |
0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Данные из счетов (накладных)
по коммунальным платежам в ГБУЗ РА
_____________________________________________________________
за ___ квартал 20 __ года
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
руб. |
|
|
|
|
наименование |
|
Задолженность на начало квартала, всего, руб. |
за ____________ месяц |
за ____________ месяц |
за ____________ месяц |
Всего за __ квартал |
|
Задолженность на конец квартала, всего, руб. |
|||||||
объем |
сумма выставл. счета |
объем |
сумма выставл. счета |
объем |
сумма выставл. счета |
объем |
ср. слож цена в квартале |
сумма выставл. счета |
Оплата в __ квартале (всего), руб. |
||||||
природный газ |
тыс. м3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
электрическая энергия |
Квт/ч |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
холодное водоснабжение |
м3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
водоотведение |
м3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
стоки |
м3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
отопление |
Гка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ГВС (компонент горячей воды) |
Гка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ГВС (комп. хол. воды) |
Гка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
вывоз ТБО |
м3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Всего Счета за __ квартал |
0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель ____________________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Должностное лицо,
ответственное за составление формы _____________________ _______________ _________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
"_____" _____________ 20 ___ г. тел. ___________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.