Приложение N 4. Уведомление о переходе прав на земельный участок, права пользования недрами, об образовании земельного участка

Приложение N 4
к Административному регламенту предоставления
муниципальной услуги "Выдача разрешения на
строительство (в том числе внесение изменений
в разрешение на строительство и продление
срока действия разрешения на строительство)"

Председателю комитета по архитектуре и градостроительству - главному архитектору города Таганрога от кого:

(Ф.И.О. заявителя или наименование юридического лица - застройщика,

планирующего осуществлять строительство или реконструкцию

ИНН, юридический и почтовый адреса

Ф.И.О. руководителя; телефон

банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК)

Уведомление о переходе прав на земельный участок, права пользования недрами, об образовании земельного участка

Я,

(полностью фамилия, имя и отчество (при наличии) заявителя)

паспорт: серия

N

код подразделения

(иной документ, удостоверяющий личность)

выдан "

"

г.

(когда и кем выдан)

зарегистрированный(ая) по адресу

(полностью адрес регистрации, с указанием почтового индекса)

контактный телефон

,

адрес электронной почты

,

действующий(ая) по доверенности, удостоверенной

(Ф.И.О. нотариуса, округ)

"

"

г. N в реестре

по иным основаниям

(наименование и реквизиты документа)

от имени

(полностью фамилия, имя и отчество (при наличии) доверителя)

зарегистрированного(ой) по адресу

(полностью адрес регистрации, с указанием почтового индекса)

паспорт серия

N

код подразделения

(иной документ, удостоверяющий личность)

выдан "

"

г.

(когда и кем выдан)

уведомляю Вас (напротив необходимого пункта(ов) поставить значок ):

о переходе ко мне прав на земельный участок(ки);

о переходе ко мне права пользования недрами;

об образовании земельного участка(ов).

В соответствии с требованиями части 21.10 статьи 51 Градостроительного кодекса Российской Федерации предоставляю сведения о следующих документах

(указываются: в случае перехода прав на земельный участок - кадастровый номер участка, а также номер и дата соответствующей регистрационной записи в ЕГРН, а при отсутствии сведений в ЕГРН - номер, дата правоустанавливающего документа и наименование органа, выдавшего правоустанавливающий документ; в случае образования земельного участка путем объединения, раздела, перераспределения, выдела - кадастровый номер образованного земельного участка, а также номер, дата решения об образовании земельного участка и наименование органа, принявшего соответствующее решение, в случае, если решение об образовании земельного участка принимает исполнительный орган государственной власти или орган местного самоуправления; в случае образования земельного участка путем раздела, перераспределения, выдела - номер и дата соответствующего градостроительного плана земельного участка; в случае перехода права пользования недрами - номер, дата решения о предоставлении права пользования недрами и решения о переоформлении лицензии на право пользования недрами и наименование органов, принявших соответствующие решения

На основании вышеизложенного прошу Вас внести соответствующие изменения в разрешение на строительство

(указывается номер и дата разрешения на строительство)

в отношении строительства (реконструкции):

,

(указывается наименование объекта капитального строительства)

по адресу:

.

Результат муниципальной услуги прошу предоставить (напротив необходимого пункта поставить значок ):

почтой;

на руки в комитете по архитектуре и градостроительству Администрации

города Таганрога.

Я,

, своей волей и в своем интересе

согласие на обработку персональных данных (в случае первичного обращения).

Документы, представленные для оказания услуги, и сведения, указанные в заявлении, достоверны, выписку о принятии документов получил(а).

/

/

(подпись заявителя)

(полностью фамилия, имя и отчество (при наличии)

N записи в электронной базе входящих документов

Примечания