Приложение N 7. Форма паспорта готовности многоквартирного дома к отопительному периоду 2018 - 2019 гг.

Приложение N 7
к постановлению Администрации
города Ростова-на-Дону
от 07.05.2018 N 499

Форма паспорта готовности многоквартирного дома к отопительному периоду 2018 - 2019 годов

Паспорт
готовности многоквартирного дома к отопительному периоду 2018 - 2019 годов

   Выдан _________________ наименование управляющей компании, ТСЖ, ЖСК)

в отношении объекта - многоквартирного дома, расположенного по адресу:

_______________________, по которому проводилась проверка готовности

к отопительному периоду:

1. Общие положения

1.1. Теплоснабжающая организация:

а) наименование ___________________________________________________;

б) адрес __________________________________________________________;

в) руководитель ___________________________________________________;

г) телефон ________________________________________________________.

1.2. Потребитель:

а) наименование ___________________________________________________;

б) адрес __________________________________________________________;

в) руководитель ___________________________________________________;

г) телефон ________________________________________________________.

1.3. Эксплуатирующая организация:

а) наименование ___________________________________________________;

б) адрес __________________________________________________________;

в) руководитель ___________________________________________________;

г) телефон ________________________________________________________.

1.4. Объект, снабжаемый теплом:

а) наименование ___________________________________________________;

б) адрес __________________________________________________________;

в) руководитель ___________________________________________________;

г) телефон ________________________________________________________.

1.5. Договорные условия:

а) договор на энергоснабжение от "____"__________ 20___г. N _______;

б) тепловая энергия в виде;

в) годовое потребление тепла _____________________________ гкал/год;

г) максимальная тепловая нагрузка (суммарная) ______________ гкал/ч;

в том числе:

отопление___________________________________________________ гкал/ч;

горячее водоснабжение ______________________________________ гкал/ч;

вентиляция _________________________________________________ гкал/ч.

2. Проведение подготовительных работ и испытаний

   2.1. Промывка системы теплопотребления проведена "___"______ 2018 г.

____________________________________________________________________

                         (указать вид промывки)

____________________________________________________________________

    в случае проведения очистки указать наименование организации,

____________________________________________________________________

   проводившей очистку системы теплопотребления, вид очистки, дату

____________________________________________________________________

     утверждения отчета об очистке, дату проведения дезинфекции)

Член комиссии администрации района, представитель теплоснабжающей организации			Представитель потребителя

   2.2. Ревизия и регулировка оборудования тепловых пунктов проведены

"___"__________2018 г.

Член комиссии администрации района, представитель теплоснабжающей организации			Представитель потребителя

   2.3. Гидравлическая опрессовка системы теплопотребления проведена:

   а) тепловых сетей от границы балансовой принадлежности до входных

задвижек на центральных тепловых пунктах, индивидуальных тепловых

пунктах давлением Рпроб= ______ атм в течение ______ минут

"___"__________2018 г.

Член комиссии администрации района, представитель теплоснабжающей организации			Представитель потребителя

   б) оборудования тепловых пунктов (центральных тепловых пунктов,

индивидуальных тепловых пунктов) давлением Рпроб= ______ атм в течение

______ минут падение давления на Р______атм "___"_________ 2018 г.

Член комиссии администрации района, представитель теплоснабжающей организации			Представитель потребителя

   в) системы отопления давлением Рпроб=______атм в течение ______

минут, падением Р______атм "___"__________2018 г.

Член комиссии администрации района, представитель теплоснабжающей организации			Представитель потребителя

   г) систем горячего водоснабжения давлением Рпроб=______ атм в

течение ______ минут "___"__________2018 г.

Член комиссии администрации района, представитель теплоснабжающей организации			Представитель потребителя

   2.4. Установка ограничительных устройств проведена

"___"__________2018 г.

   Соответствие ограничительных устройств договорным проверено:

   а) тепловой пункт N 1, место установки , диаметр _____________,

пломба (дата ____________ N ________);

   б) тепловой пункт N 2, место установки , диаметр _____________,

пломба (дата ____________ N ________);

Член комиссии администрации района, представитель теплоснабжающей организации			Представитель потребителя

   2.5. Герметизация прохода теплопроводов через фундамен