Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению Администрации
города Ростова-на-Дону
от 12.03.2019 г. N 178

                                         Директору Департамента

                                         имущественно-земельных

                                            отношений города

                                            Ростова-на-Дону

                          Заявление (арендатора)

 о согласии в зачете денежных средств по арендной плате за земельные

   участки с плательщика (не имеющего заключенного договора аренды

         земельного участка) на арендатора земельного участка

____________________________________________________________________

      (полное наименование юридического лица или Ф.И.О.

                          физического лица)

     ИНН ___________________,

     Реквизиты документа, удостоверяющего личность заявителя

(представителя заявителя):_________________________________________,

     серия____ номер ________________ дата выдачи__________________,

     выдан ________________________________________________________.

     Документ, подтверждающий государственную регистрацию

юридического лица:

     свидетельство о государственной регистрации юридического лица:

     серия______ номер _______________, дата выдачи________________,

     выдано________________________________________________________,

                  (полное наименование налогового органа)

или лист записи Единого государственного реестра юридических лиц,

дата выдачи________________________,

     выдан ________________________________________________________.

                  (полное наименование налогового органа)

     ОГРН _____________________________.

     В лице _______________________________________________________,

     действующего на основании ____________________________________,

                                  (доверенности, устава или др.)

     телефон (факс) заявителя (при наличии) _______________________,

     телефон представителя заявителя (при наличии)_________________,

     адрес регистрации заявителя __________________________________,

     почтовый адрес и (или) адрес электронной почты________________.

     Не возражаю против зачета денежных средств, оплаченных

____________________________________________________________________

     (указать полное наименование организации или Ф.И.О. физического

                                  лица, ИНН)

____________________________________________________________________

        (указать нужное: платежным поручением или квитанцией,

                       номер, дату и сумму оплаты)

по договору аренды земельного участка N _________ от __________года.

     Результат муниципальной услуги прошу предоставить (напротив

необходимого пункта поставить значок V):

/-\

\-/ - в виде бумажного документа посредством почтового отправления;

/-\

\-/ - в виде бумажного документа при личном обращении по месту сдачи

документов;

/-\

\-/ - в виде электронного документа посредством Портала госуслуг;

/-\

\-/ - в виде электронного документа посредством электронной почты.

     В случае указания в заявлении способа направления результата

муниципальной услуги в электронном виде в дополнение к выбранному

способу результат муниципальной услуги