Приложение N 1. Уведомление о получении подарка

Приложение N 1
к Положению о сообщении отдельными
категориями лиц о получении подарка в связи
с их должностным положением или исполнением
ими служебных (должностных) обязанностей

                    Уведомление о получении подарка

                                            Начальнику отдела

                                        материально-технического

                                       обеспечения и эксплуатации

                                         зданий департамента по

                                        обеспечению деятельности

                                              мировых судей

                                            Ростовской области

                                     _______________________________

                                            (инициалы и фамилия)

                                     от ____________________________

                                          (фамилия, имя, отчество,

                                            замещаемая должность)

     Уведомление о получении подарка от "__" _______________20__ г.

     Извещаю о получении ___________________________________________

                                          (дата получения)

подарка (ов) в связи с _____________________________________________

____________________________________________________________________

  (наименование протокольного мероприятия, служебной командировки,

     другого официального мероприятия, место и дата проведения)

N п/п	Наименование подарка	Характеристика подарка, его описание	Количество предметов	Стоимость в рублях *
1	2	3	4	5
1.
2.
Итого

     * Заполняется при наличии документов, подтверждающих стоимость

подарка.

     Приложение: _________________________________ на _______листах.

                      (наименование документа)

Лицо, представившее

    уведомление    ___________ ______________ "___" ________ 20__ г.

                   (подпись)   (расшифровка

                                  подписи)

Лицо, принявшее

   уведомление     ___________ ______________ "___" ________ 20__ г.

                   (подпись)   (расшифровка

                                  подписи)

     Регистрационный номер в журнале регистрации уведомлений о

получении подарка __________________________________________________

     "_____" _________________ 20__ г.