Приложение 2. Учетная Карточка родника

Приложение 2
к Порядку регистрации учетных
карточек водозаборных сооружений
(скважина, родник, колодец)
расположенных на территории
Республики Крым

Министерство экологии и природных ресурсов Республики Крым

ГБУ РК "Территориальный фонд геологической информации"

Учетная Карточка родника N

(по кадастру)

1. Республика

Область

район

2. Адрес родника и положение его в рельефе

3. Номенклатура листа топографической карты м-ба 1:500000 или 1:1000000

4. Географические координаты: с.ш.

в.д.

5. Абсолютная отметка

6. Автор и название геологического отчета (или другого документа), на основании которого составлена

учетная карточка, N родника

7. Место хранения документа, на основании которого составлена учетная карточка

8. Краткая геологическая и гидрогеологическая характеристика

9. Тип источника

10. Сведения об использовании

11. Описание каптажа и санитарного состояния

12. Дебит в л/сек (указать способ замера и дату)

13. Сведения о режиме

14. Качество воды: а) физические свойства

б) химический анализ

Геологич. индекс водоносн. горизонта

Дата отбора пробы

Сухой остаток (мг/л)

Жесткость общая устраним. _ _ _ _ _ (мг-экв/л)

Основные химические компоненты (мг/л)

Формула Курлова и дополнительные сведения

Cl -

-

-

+

+

в) бактериологический анализ

15. Дополнительные сведения

Дата заполнения карточки

"

"

20

года

Учетную карточку заполнил:

(должность, фамилия - разборчиво)

Проверил:

(должность, фамилия - разборчиво)