Приложение N 5. Форма N 5-КВ Сведения о работодателях, не предоставивших или несвоевременно предоставивших информацию (сведения) о наличии вакантных (зарезервированных) рабочих мест (должностей), созданных или выделенных рабочих местах для трудоустройства инвалидов и граждан, особо нуждающихся в социальной защите в соответствии с установленной квотой

Приложение N 5

Форма N 5-КВ
Ежемесячно предоставляется в Департамент труда и социальной защиты населения города Севастополя до 15 числа месяца, следующего за отчетным месяцем.
Сведения о работодателях, не предоставивших или несвоевременно предоставивших информацию (сведения) о наличии вакантных (зарезервированных) рабочих мест (должностей), созданных или выделенных рабочих местах для трудоустройства инвалидов и граждан, особо нуждающихся в социальной защите в соответствии с установленной квотой за __________________________ месяц 20___ г.
N п/п	Наименование организации		Почтовый адрес организации с указанием индекса		Фамилия, имя, отчество руководителя организации (полностью), должность		Контактные телефоны	Вид нарушения (непредставление информации, несвоевременное представление информации, невыполнение квоты)
1	2		3		4		5	6
Директор ГКУ ЦЗН
		(Ф.И.О.)						(подпись)
М.П.
Исполнитель
		(Ф.И.О. контактный телефон, подпись)