Приказ Министерства здравоохранения Республики Крым от 19 декабря 2016 г. N 2191 "О проведении комплекса мероприятий для предотвращения осложнения эпидемической ситуации по гриппу и ОРВИ в эпидсезон 2016 - 2017 гг. на территории Республики Крым"

В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения Республики Крым, утвержденным постановлением Совета министров Республики Крым от 27.06.2014 N 149, СП 3.1.2.3117-13 "Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций", методическими рекомендациями Федеральной службы Роспотребнадзора MP 3.1.2.004-10 "Критерии расчета запаса профилактических и лечебных препаратов, оборудования, имущества, индивидуальных средств защиты и дезинфицирующих средств для субъекта Российской Федерации на период пандемии гриппа", на основании информации Межрегионального управления Роспотребнадзора по Республике Крым и г. Севастополю, в связи с ростом заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями и циркуляции вируса гриппа на территории Республике Крым, в целях предотвращения внутрибольничного инфицирования острыми респираторными вирусными инфекциями и гриппом в эпидемический сезон 2016 - 2017 гг., приказываю:

1. Руководителям медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Крым немедленно:

1.1 Ввести ограничительные мероприятия в медицинских организациях:

1.1.1 Прекращение допуска посетителей к больным в стационары.

1.1.2 Проведение текущей дезинфекции и режима проветривания по всем подразделениям.

1.1.3 Ношение средств индивидуальной защиты медицинскими о работниками.

1.1.4 Организовать учет заболевших медицинских работников Острыми респираторными вирусными инфекциями.

1.1.5 Не допускать к работе медицинских работников с проявлениями синдрома острых респираторных вирусных инфекций.

1.2 Обеспечить:

1.2.1 Своевременную изоляцию больных с симптомами гриппа и ОРВИ, находящихся в стационарах и медицинских организациях с круглосуточным пребыванием.

1.2.2 Проведение обслуживания детского населения и беременных преимущественно на дому.

1.2.3 Организацию медицинского наблюдения за контактными лицами из очага заболевания гриппом в течение 7 дней.

1.2.4 Проведение врачебного наблюдения за детьми в возрасте до 3-х лет при лечении на дому до их полного выздоровления.

1.2.5 При необходимости привлекать к работе врачей узких специальностей.

1.2.6 Незамедлительную госпитализацию и лабораторное обследование лиц с подозрением на внебольничные пневмонии, тяжелые формы гриппа, особенно среди детей, беременных женщин, лиц, страдающих хроническими заболеваниями.

1.2.7 Обратить внимание, что в группу риска тяжелого течения вирусных пневмоний входят лица, страдающие сердечной недостаточностью и хроническими заболеваниями бронхолегочной системы. Особое внимание в случае тяжелого течения гриппа уделить пациентам с ожирением, сахарным диабетом, пациентам, получающим иммуносупрессивную терапию и генноинженерные препараты, а также беременным женщинам, детям, особенно первых трех лет жизни, и лицам старше 60 лет.

1.2.8 Контроль качества лечения на всех этапах лечения больных и назначение лекарственных средств по схеме лечения в соответствии с:

- приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09.11.2012 N 724н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при гриппе средней степени тяжести";

- приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09.11.2012 N 842н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при гриппе тяжелой степени тяжести";

- приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09.11.2012 N 741н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при пневмонии тяжелой степени тяжести с осложнениями";

- в соответствии с письмом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 30.06.2009 N 24-0/10/1-4053 "О направлении временных методических рекомендаций "Схемы лечения и профилактики гриппа, вызванного высокопатогенным вирусом типа A(H1N1), для взрослых";

- в соответствии письмом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 25.08.2009 N 24-0/10/1-5039 (с изменениями и дополнениями от 03.11.2009) "О направлении временных методических рекомендаций "Схемы лечения и профилактики гриппа, вызванного высокопатогенным вирусом типа A(H1N1), для детей".

1.2.9 Проводить ежедневный анализ случаев обращаемости, полноты учета и регистрации, а также госпитализации по поводу гриппа, ОРВИ, внебольничных пневмоний, обращая особое внимание на случаи заболевания беременных женщин, лиц, страдающих хроническими заболеваниями.

1.2.10 Регистрацию заболевания гриппом и ОРВИ в день установления диагноза и своевременную передачу в территориальные отделы ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии по Республике Крым и г. Севастополю" информацию о заболеваемости, в т.ч. групповой, в организованных коллективах.

1.2.11 Подачу информации по каждому зарегистрированному случаю заболевания гриппом в Министерство здравоохранения Республики