Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Департамента здравоохранения г. Севастополя от 6 февраля 2017 г. N 106 "Об организации оказания медико-генетической помощи населению в городе Севастополе"
- Приложение 2. Порядок организации деятельности медико-генетической консультации с генетической лабораторией Консультативно-диагностического центра ГБУЗС "Городская больница N 5 - "Центр охраны здоровья матери и ребенка"
- Приложение 11. Экспресс-извещение на случай выявления врожденного порока развития пренатально при УЗИ
Приложение 11. Экспресс-извещение на случай выявления врожденного порока развития пренатально при УЗИ
Приложение 11
к Порядку
Экспресс-извещение
на случай выявления врожденного порока
развития пренатально при УЗИ
Медицинское учреждение (полное наименование и адрес): _____
___________________________________________________________
1. Ф.И.О. матери (беременной) _____________________________
___________________________________________________________
2. Возраст ________________________________________________
3. Адрес: _________________________________________________
4. Номер женской консультации _____________________________
5. Срок беременности при постановке на Д-учет в ЖК: _______
6. Результаты исследования (в т.ч. выявленные аномалии
развития)
___________________________________________________________
___________________________________________________________
ФИО врача специальность ___________________________________
Подпись врача ______________ Дата заполнения ______________
__________
* заполнятся в течение суток врачом ЭКПД при выявлении ВПР
и передается в МГК