Приложение 5. Заявление о предоставлении субсидии на закладку лесных насаждений по границам земель сельскохозяйственного назначения в 2016 г.

Приложение 5
к приказу
Министерства сельского
хозяйства Республики Крым
от 18.07.2016 г. N 371

Исх. N__ от ______20__г.             Министерство сельского

                                     хозяйства Республики

                                     Крым

                                     295001, г. Симферополь,

                                     ул. Киевская, 81

                                     от ____________________

                                     (наименование участника

                                       программы/получателя)

                         Заявление

            о предоставлении субсидии на закладку

             лесных насаждений по границам земель 

        сельскохозяйственного назначения в 2016 году

Прошу предоставить в соответствии с Порядком предоставления

субсидий на реализацию мероприятий экономически значимой

региональной программы в области растениеводства,

утвержденным постановлением Совета министров Республики Крым

от______________2016 года N___, субсидию на закладку лесных

насаждений по границам земель сельскохозяйственного назначения

 в сумме___________________________________________________

________________________руб.________ коп.

Сообщаем следующие сведения:

1. Полное наименование______________________________________

2. Почтовый адрес___________________________________________

____________________________________________________________

   (индекс, район, населенный пункт, улица, дом, квартира)

3. Телефон, факс____________________________________________

4. Адрес электронной почты__________________________________

5.ОГРН (ОГРНИП) ____________________________________________

6. ИНН _____________________________________________________

7. КПП______________________________________________________

8. ОКТМО (до муниципального образования)____________________

9. ОКПО_____________________________________________________

10. Наименование банка______________________________________

11. Кор.счет________________________________________________

12. Расч.счет_______________________________________________

13. БИК_____________________________________________________

Достоверность и полноту сведений, содержащихся в настоящем

заявлении и прилагаемых к нему документах, подтверждаем.

Об ответственности за предоставление неполных или заведомо

недостоверных сведений и документов предупреждены.

Согласен на автоматизированную, а также без использования

средств автоматизации обработку персональных данных в

соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от

27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" и иным

законодательством Российской Федерации и Законодательством

Республики Крым.

Все условия, необходимые для предоставления субсидии обязуюсь

выполнять.

Уведомлен о том, что в случае выявления несоблюдения целей

и условий предоставления субсидии, установления факта

представл