Приложение N 3. Протокол заседания комиссии Государственного комитета по охране культурного наследия Республики Крым по индивидуальным служебным спорам

Приложение N 3
к Положению об организации
работы комиссии Государственного
комитета по охране культурного
наследия Республики Крым по
индивидуальным служебным спорам

                         Протокол

     заседания комиссии Государственного комитета по

       охране культурного наследия Республики Крым по

            индивидуальным служебным спорам

        по заявлению N _________ от "___" __________ 20___ г.

                "___" ____________ 20____ г.

                  (дата проведения заседания)

Присутствовали:

председатель комиссии

____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

члены комиссии

____________________________________________________________________

(фамилии, имена, отчества)

секретарь комиссии

____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

государственный гражданский служащий Республики Крым (гражданин)

____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

замещающий (поступающий или замещавший) должность

____________________________________________________________________

    (наименование должности государственной гражданской службы

        Республики Крым в Государственном комитете по охране

   культурного наследия Республики Крым с указанием подразделения)

Уполномоченный государственным гражданским служащим (гражданином)

представитель ______________________________________________________

                    (фамилия, имя, отчество)

Документ, удостоверяющий личность уполномоченного лица

____________________________________________________________________

       (наименование документа, серия, номер, когда и кем выдан)

Другие лица, участвовавшие в заседании (специалисты,

свидетели и др.) ___________________________________________________

                                 (фамилии, имена, отчества)

На заседании рассматривалось заявление

____________________________________________________________________

 (фамилия, имя, отчество государственного служащего либо гражданина)

____________________________________________________________________

         (краткое содержание заявления государственного

          гражданского служащего, гражданина

Выступления, ответы на вопросы, пояснения участников заседания.

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Комиссия решила:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Председатель комиссии  ______________  _______________________

                           (подпись)      (инициалы, фамилия)

Место для печати

Секретарь комиссии     _____________   ________________________

                           (подпись)       (инициалы, фамилия)

Члены комиссии         _____________   ______________________

                          (подпись)       (инициалы, фамилия)