Приложение N 4. Заявка на приобретение муниципального имущества муниципального образования "Северо-Эвенский городской округ" посредством публичного предложения

Приложение N 4

к административному регламенту

"Приватизация муниципального имущества

Северо-Эвенского городского округа

(за исключением объектов жилищного фонда)"

                              Комитет по управлению муниципальным

                    имуществом Северо-Эвенского городского округа

Заявка на приобретение муниципального имущества муниципального образования "Северо-Эвенский городской округ" посредством публичного предложения

                N /----------------\

                  \----------------/

заполняется претендентом (его полномочным представителем)

Претендент -физическое лицо /\ юридическое лицо /\

                            \/                  \/

Ф.И.О./Наименование претендента _________________________________

(для физических лиц)

Документ, удостоверяющий личность:

серия ________ N _______________, выдан " __" ___________ _______

______________________________________________________(кем выдан)

(для юридических лиц)

Документ о государственной регистрации в качестве юридического лица

серия _______ N __________, дата регистрации ____________________

Орган, осуществивший регистрацию ________________________________

_________________________________________________________________

Место выдачи ____________________________________________________

ИНН _____________________________________________________________

Место жительства/Место нахождения претендента ___________________

_________________________________________________________________

Телефон ____________ Факс ____________ Индекс ___________________

Банковские реквизиты претендента:

расчетный (лицевой) счет N _____________________________________в

_________________________________________________________________

корр. счет N ________________ БИК ______________, ИНН ___________

Представитель претендента __________________(Ф.И.О. или наименование)

Действует на основании доверенности от "__" _____________ N _____

Реквизиты документа, удостоверяющего личность представителя -

физического лица, или документа о государственной регистрации в

качестве юридического лица представителя - юридического лица:

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

            (наименование документа, серия, номер, дата и

              место выдачи (регистрации), кем выдан)

Изучив данные информационного сообщения о проведении приватизации

муниципального имущества посредством публичного предложения,

опубликованном в газете "Эвенчанка" от ______________ обязуюсь

полностью и безоговорочно принять публичное предложение о продаже

имущества

_________________________________________________________________

(наименование полное наименование объекта приватизации)

по цене первоначального предложения

       /-----------\      /-\

       \-----------/ руб. \-/ коп.

          цифрами

_______________________________________________________(прописью)

Ознакомлен с проектом договора купли-продажи. Обязуюсь заключить договор по указанной в нем цене предложения, сформировавшейся на момент подачи заявки и уплатить продавцу стоимость имущества в сроки, определяемые договором купли- продажи, соблюдать условия по приватизации имущества посредством публичного предложения, установленные Положением об организации продажи государственного или муниципального имущества публичного предложения и без объявления цены, утвержденного постановлением Правительства РФ от 22.07.2002 года N 549

Внесенные денежные средства -задаток в счет обеспечения оплаты приобретаемого имущества в случае признания меня победителем продажи посредством публичного предложения, желаю использовать в качестве предоплаты за продаваемое имущество

Вносимая для участия в продаже посредством публичного предложения сумма денежных средств:

       /-----------\      /-\

       \-----------/ руб. \-/ коп.

Наименование банка, в котором на счет продавца перечислены денежные

средства, вносимые претендентом: ________________________________

                                   (рекомендуется заполнить)

Подпись претендента (его полномочного представителя) ____

Дата "__"_________ 20__ г.

 М.П.

Заявка принята продавцом (его полномочным представителем)

"__"_________ 20__ г.  в  _____ ч. ____ мин.

Подпись уполномоченного лица, принявшего заявку ,_____________ М.П.