Приложение N 4. Решение собственника здания или сооружения, расположенного в границах дворовой территории

Приложение N 4
к порядку и срокам представления,
рассмотрения и оценки предложений
заинтересованных лиц о включении
дворовой территории в
муниципальную программу
"Формирование современной
городской среды на территории
поселка Усть-Омчуг Тенькинского
района Магаданской области на
2017 год"

Решение
собственника здания или сооружения, расположенного в границах дворовой территории

                   от ________________________

                        (дата составления)

___________________________________________________________________,

  (для юридических лиц - полное наименование и ОГРН юридического

   лица в соответствии с его учредительными и регистрационными

                           документами;

     для физических лиц - полностью фамилия, имя, отчество (при

    наличии) в соответствии с документом, удостоверяющим личность

 гражданина, здание или сооружение, собственником которого является

    физическое лицо и реквизиты документа, подтверждающего право

             собственности на указанное помещение)

являясь собственником  здания  (или сооружения),  расположенного  по

адресу: ____________________________________________________________

                            (полный адрес)

принял(а, о, и) настоящее решение:

   - об обращении с предложением по включению дворовой территории  в

муниципальную программу "Формирование современной городской среды на

территории  поселка  Усть-Омчуг  Тенькинского   района   Магаданской

области на 2017 год";

   - о  перечне  работ  по  благоустройству   дворовой   территории,

сформированном    исходя   из   минимального   перечня   работ    по

благоустройству и включающем в себя:________________________________

     (вид(ы) работ, предусмотренные минимальным перечнем работ по

____________________________________________________________________

                        благоустройству)

   - о  перечне   работ   по  благоустройству  дворовой  территории,

сформированном   исходя   из   дополнительного   перечня  работ   по

благоустройству и включающем в себя: _______________________________

           (вид(ы) работ, предусмотренные дополнительным

____________________________________________________________________

              перечнем работ по благоустройству)

   - о размере доли трудового участия в выполнении перечня работ  по

благоустройству   дворовой  территории,  сформированного  исходя  из

дополнительного перечня работ по благоустройству, равном ___________

                                                         (значение)

процентам от   объема  трудозатрат  мероприятий  по  благоустройству

дворовой территории;

   - о   представителе   (представителях),   уполномоченном(ых)   на

представление     предложений,      согласование      дизайн-проекта

благоустройства дворовой территории, а также на участие  в  контроле

за выполнением работ по благоустройству дворовой территории,  в  том

числе   промежуточном,  и  их  приемке,  которым(и)   является(ются)

____________________________________________________________________

   (фамилия(и), имя(ена), отчество(а), номер контактного телефона)

________________________________ ___________ _______________________

(должность - для юридических лиц) (подпись) (фамилия, имя, отчество)