Паспорт регионального проекта Ненецкого автономного округа "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Ненецком автономном округе" (утв. Управляющим советом при губернаторе Ненецкого автономного округа по организации проектной деятельности (протокол от 13.12.2018 N 12))

1. Основные положения

Наименование национального проекта	Национальный проект в сфере здравоохранения
Краткое наименование регионального проекта	Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями	Срок начала и окончания проекта	01.01.2019 - 31.12.2024
Куратор регионального проекта	Васильев М.В., заместитель губернатора Ненецкого автономного округа по делам ненецкого и других коренных малочисленных народов Севера
Старшее должностное лицо (СДЛ)	-
Руководитель регионального проекта	Свиридов С.А., руководитель Департамента здравоохранения, труда и социальной защиты населения Ненецкого автономного округа
Администратор регионального проекта	Козенков Д.С., заместитель руководителя Департамента здравоохранения, труда и социальной защиты населения Ненецкого автономного округа по вопросам здравоохранения
Связь с государственной программой Ненецкого автономного округа	Государственная программа Ненецкого автономного округа "Развитие здравоохранения Ненецкого автономного округа", утвержденная постановлением Администрации Ненецкого автономного округа от 12.11.2013 N 408-п

2. Цель и показатели регионального проекта

Цель снижение смертности от болезней системы кровообращения (до 300,0 случаев на 100 тыс. населения)
N п/п	Наименование показателя	Тип показателя	Базовое значение		Период, год
					2019	2020	2021	2022	2023	2024
			Значение	Дата
1.	Смертность от болезней системы кровообращения на 100 тыс. населения	дополнительный	368,5	31.12.2017	348,9	339,1	329,3	319,5	309,7	300,0
2.	Смертность от инфаркта миокарда, на 100 тыс. населения	основной	40,9	31.12.2017	38,0	36,6	35,2	33,8	32,4	31,4
3.	Смертность от острого нарушения мозгового кровообращения, на 100 тыс. населения:	основной	43,2	31.12.2017	40,1	38,6	37,1	35,7	34,2	33,1
3.1	- ишемического характера		22,7	31.12.2017	21,1	20,3	19,5	18,8	18,0	17,4
3.2	- геморрагического характера		20,5	31.12.2017	19,0	18,3	17,6	16,9	16,2	15,7
4.	Больничная летальность от инфаркта миокарда, %	дополнительный	16,7	31.12.2017	14,3	13,0	11,8	10,6	9,4	8,0
5.	Больничная летальность от острого нарушения мозгового кровообращения, %	дополнительный	15,2	31.12.2017	14,8	14,7	14,6	14,5	14,3	14
6.	Доля проведенной тромботической терапии, оказанной пациентам с ишемическим инсультом, госпитализированным в первые 6 часов от начала заболевания, %	дополнительный	7,4	31.12.2017	10,1	12,1	14,1	16,0	18,0	20,0
7.	Отношение числа рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях, к общему числу выбывших больных, перенесших острый коронарный синдром, %	дополнительный	0,0	-	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
8.	Количество реэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях, единиц	дополнительный	-	-	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
9.	Доля профильных госпитализаций пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения, доставленных автомобилями скорой медицинской помощи,%	дополнительный	0,0		15,8	31,7	47,5	63,3	79,2	95,0

3. Задачи и результаты регионального проекта

N п/п	Наименование задачи, результата	Характеристика результата
1.	Разработка и реализация региональной программы "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Ненецком автономном округе".
1.1.	Разработка региональной программы "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Ненецком автономном округе".	Разработана региональная программа "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Ненецком автономном округе"
1.2.	Популяционная профилактика развития сердечно-сосудистых заболеваний и сердечно-сосудистых осложнений у пациентов высокого риска.(1)	Формирование среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни, включая здоровое питание (в том числе ликвидацию микронутриентной недостаточности, сокращение потребления соли и сахара), защиту от табачного дыма, снижение потребления алкоголя. Мотивирование граждан к ведению здорового образа жизни посредством проведения информационно-коммуникационной кампании, а также вовлечения граждан и некоммерческих организаций в мероприятия по укреплению общественного здоровья. Разработка и внедрение корпоративных программ укрепления здоровья. Своевременное выявление факторов риска развития сердечно-сосудистых осложнений, включая артериальную гипертонию, и снижение риска ее развития. Проведение диспансеризации отдельных групп взрослого населения, проведение профилактических осмотров, работа кабинетов медицинской профилактики Организация диспансерного наблюдения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Внедрена медицинская помощь по направлению "индивидуальное профилактическое консультирование"
1.3.	Обеспечение качества оказания медицинской помощи в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.(2)	Внедрение клинических рекомендаций и протоколов лечения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Ведение системы учета пациентов с артериальной гипертонией, инфарктом миокарда, острым нарушением мозгового кровообращения, фибрилляцией предсердий, сердечной недостаточностью, острым аортальным синдромом, заболеванием периферических артерий. К 2024 году 60% пациентов с клинически выраженной сердечной недостаточностью, фибрилляцией предсердий включены в программу управления заболеванием, обеспечено взаимодействие медицинских организаций стационарного и амбулаторного этапа на основе РГИСЗ. К 2024 году пациенты с перенесенным инфарктом миокарда и кардиохирургическими вмешательствами включены в модель 2-х и 3х этапной реабилитации, у 50% включенных в программу реабилитации будут использованы информационные технологии и телемониторинг, обеспечивающие взаимодействие медицинских организаций стационарного и амбулаторного этапа реализации программы реабилитации. Внедрена система мониторинга оказания своевременной медицинской помощи пациентам пожилого возраста с болезнями системы кровообращения на основе междисциплинарного взаимодействия. Внедрена система дистанционного мониторирования и удаленного консультирования пациентов высокого риска. К 2024 году 60% пациентов высокого риска обеспечены программами поддержки с использованием телемедицинских решений повышения осведомленности о заболевании и приверженности к лечению. Внедрена система автоматизированного контроля качества оказания медицинской помощи больным высокого риска (в том числе на основе регистров), система качества гармонизирована с международными стандартами. К 2024 году 60% пациентов высокого риска, получающих гиполипидемическую терапию, достигли целевого уровня холестерина липопротеидов низкой плотности. К 2024 году доля больных фибрилляцией предсердий и факторами риска инсульта, принимающих антикоагулянты составляет не менее 70%. Внедрена быстродействующая система регионального мониторинга смертности от БСК с периферическим доступом для ввода данных, централизованным доступом для их обработки и интерпретации и высоким структурным решением. Внедрена региональная электронная карта, включающая индикаторы качества по значимым для смертности от БСК нозологиям для оперативного мониторинга качества медицинской помощи. Внедрена региональная программа проведения аудитов качества оказания помощи в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами.
1.4.	Открытие первичного сосудистого отделения на базе ГБУЗ НАО "Ненецкая окружная больница".	Открытие и оснащение первичного сосудистого отделения в соответствие порядком оказания медицинской помощи
1.5.	Кадровое обеспечение системы оказания помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями.(3)	Обеспечение системы оказания помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями квалифицированными кадрами, включая внедрение системы непрерывного образования медицинских работников, в том числе с использованием дистанционных образовательных технологий. Проводится повышение квалификации специалистов в соответствии с выявленными пробелами в компетенциях. Подготовлен средний медицинский персонал для проведения мероприятий скрининга, диспансерного наблюдения пациентов высокого риска (перенесших ИМ, острое нарушение мозгового кровообращения), в том числе с использованием информационных и телемедицинских технологий.

(1) Мероприятия реализуются в рамках федеральных проектов "Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек" Национальной программы "Демография" и "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи" Национального проекта "Здравоохранение".

(2) Мероприятия реализуются в рамках федерального проекта "Завершение формирования сети национальных медицинских исследовательских центров, внедрение инновационных медицинских технологий, включая систему ранней диагностики и дистанционный мониторинг состояния здоровья пациентов, внедрение клинических рекомендаций и протоколов лечения" Национального проекта "Здравоохранение".

(3) Мероприятия реализуются в рамках федерального проекта "Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами" Национального проекта "Здравоохранение".

4. Финансовое обеспечение реализации регионального проекта

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте таблицы допущена опечатка. "(3)" следует читать: "*"

N п/п	Наименование результата и источники финансирования	Объем финансового обеспечения по годам реализации (тыс. рублей)							Всего (тыс. рублей)
		2018	2019	2020	2021	2022	2023	2024
1.	Разработка и реализация региональной программы "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями"
1.1.	Оснащение первичного сосудистого отделения ГБУЗ НАО "Ненецкая окружная больница"		2910,6	3320,0	2584,8	0,0	0,0	0,0	8 815,4
1.1.1.	федеральный бюджет		2910,6	3320,0	2584,8	0,0	0,0	0,0	8 815,4
1.1.1.1.	из них межбюджетные трансферты бюджету(ам) (указывается наименование)(3)
1.1.2.	бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации
1.1.2.1.	из них межбюджетные трансферты бюджету(ам) (указывается наименование)(3)
1.1.3.	консолидированный бюджет Ненецкого автономного округа
1.1.3.1.	из них межбюджетные трансферты бюджету(ам) (указывается наименование)(3)
1.1.4.	внебюджетные источники
Всего по региональному проекту, в том числе:			2910,6	3320,0	2584,8	0,0	0,0	0,0	8 815,4
федеральный бюджет			2910,6	3320,0	2584,8	0,0	0,0	0,0	8 815,4
из них межбюджетные трансферты бюджету(ам) (указывается наименование)(3)
бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации
из них межбюджетные трансферты бюджету(ам) (указывается наименование)(3)
консолидированный бюджет Ненецкого автономного округа
из них межбюджетные трансферты бюджету(ам) (указывается наименование)(3)
внебюджетные источники

* объемы финансирования будут уточнены по результатам разработки региональных программ

5. Участники регионального проекта

N п/п	Роль в проекте	Фамилия, инициалы	Должность	Непосредственный руководитель	Занятость в проекте (процентов)
1.	Руководитель регионального проекта	Свиридов С.А.	Руководитель Департамента здравоохранения, труда и социальной защиты населения Ненецкого автономного округа	Цыбульский А.В. - губернатор Ненецкого автономного округа	20
2.	Администратор регионального проекта	Козенков Д.С.	Заместитель руководителя Департамента здравоохранения, труда и социальной защиты населения по вопросам здравоохранения	Свиридов С.А. - руководитель Департамента здравоохранения, труда и социальной защиты населения Ненецкого автономного округа	40
Общие организационные мероприятия по проекту
Разработка региональной программы "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Ненецком автономном округе"
3.	Ответственный за достижение результата регионального проекта	Свиридов С.А.	Руководитель Департамента здравоохранения, труда и социальной защиты населения Ненецкого автономного округа	Цыбульский А.В. - губернатор Ненецкого автономного округа	20
4.	Участник регионального проекта	Козенков Д.С.	Заместитель руководителя Департамента здравоохранения, труда и социальной защиты населения по вопросам здравоохранения	Свиридов С.А. - руководитель Департамента здравоохранения, труда и социальной защиты населения Ненецкого автономного округа	40
5.	Участник регионального проекта	Апицын А.А.	Начальник управления здравоохранения Департамента здравоохранения, труда и социальной защиты населения Ненецкого автономного округа	Свиридов С.А. - руководитель Департамента здравоохранения, труда и социальной защиты населения Ненецкого автономного округа	40
6.	Участник регионального проекта	Дедов А.В	Главный врач ГБУЗ НАО "Ненецкая окружная больница	Свиридов С.А. - руководитель Департамента здравоохранения, труда и социальной защиты населения Ненецкого автономного округа	40
7.	Участник регионального проекта	Микова Н.Г.	Главный врач ГБУЗ НАО "Центральная районная поликлиника Заполярного района Ненецкого автономного округа"	Свиридов С.А. - руководитель Департамента здравоохранения, труда и социальной защиты населения Ненецкого автономного округа	40

6. Дополнительная информация

Региональный проект "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" (далее - Региональный проект) направлен на снижение смертности от болезней системы кровообращения до 300,0 случаев на 100 тыс. населения к 2024 году, а также снижение больничной летальности от острого коронарного синдрома (ОКС) с 16,7% в 2017 г. до 8% в 2024 году и от острого нарушения мозгового кровообращения с 15,2% в 2017 г. до 14% в 2024 году.

В рамках реализации Регионального проекта планируется, осуществлять мероприятия, направленные на профилактику развития сердечно-сосудистых заболеваний, своевременное выявление факторов риска развития осложнений этих заболеваний, повышение качества и создание условий для оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями путем обеспечения оказания медицинской помощи в соответствии с клиническими рекомендациями (протоколами лечения).

Медицинская помощь больным с сердечно-сосудистой патологией в Ненецком автономном округе оказывается в амбулаторных и стационарных условиях. Амбулаторная специализированная кардиологическая помощь населению оказывается двумя медицинскими организациями округа: ГБУЗ НАО "Центральная районная поликлиника Заполярного района НАО" и ГБУЗ НАО "Ненецкая окружная больница" - единственное многопрофильное медицинское учреждение. Стационарная помощь оказывается на базе терапевтического отделения ГБУЗ НАО "Ненецкая окружная больница", где развернуто 15 коек кардиологического профиля и 20 коек неврологического профиля. Маршрутизация пациентов утверждена распоряжением Департамента здравоохранения, труда и социальной защиты населения Ненецкого автономного округа от 15.11.2016 N 3546 "Об утверждении порядка организации оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в медицинских организациях Ненецкого автономного округа".

Специализированной медицинской помощи оказывается в условиях стационара ГБУЗ НАО "Ненецкая окружная больница". Оказание высокотехнологичной медицинской помощи организуется в соответствии с действующим законодательством в медицинских организациях, расположенных за пределами Ненецкого автономного округа. В целях повышения качества и доступности оказания медицинской помощи в рамках реализации программы в Ненецком автономном округе планируется открытие самостоятельных кардиологического и неврологического отделений на базе ГБУЗ НАО "Ненецкая окружная больница"

В связи с отсутствием в Ненецком автономном округе медицинских организаций 3 уровня схема маршрутизации пациентов включает в себя направление за пределы Ненецкого автономного округа. При необходимости направления пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в учреждения третьего уровня или медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю сердечно-сосудистая хирургия, нейрохирургия, специалисты ГБУЗ НАО "Ненецкая окружная больница" привлекают силы санитарной авиации регионов, в медицинские организации которых направляются пациенты Ненецкого автономного округа за счет средств округа.

В целях координации работы по реализации Регионального проекта и организационно-методической поддержки Ненецкого автономного округа будет создан и функционировать проектный офис по реализации данного проекта. Региональный проект также предусматривает мероприятия, которые реализуются в рамках других федеральных проектов Национального проекта "Здравоохранение", в том числе популяционную профилактику развития сердечно-сосудистых заболеваний, кадровое обеспечение системы оказания помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями. Таким образом, реализация Регионального проекта носит системный характер, ведет к достижению целевого показателя N 2 Национального проекта и способствует достижению целей других федеральных проектов Национального проекта.