Приложение N 1. Заявление об аттестации на квалификационную (внутридолжностную) категорию

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к Порядку аттестации работников государственных

бюджетных и казенных учреждений, подведомственных

министерству экологии и рационального

природопользования Красноярского края

                                 ______________________________________

                                 (наименование аттестационной комиссии)

                                 ______________________________________

                                 ______________________________________

                                 от ___________________________________

                                 (фамилия, имя, отчество)

                                 ______________________________________

                                 ______________________________________

                                 (должность, место работы)

                                 ______________________________________

                                 тел. _________________________________

                               Заявление

     Прошу аттестовать меня в 20__ году на ______________________________

квалификационную (внутридолжностную) категорию по должности  (должностям)

________________________________________________________________________.

     В    настоящее    время    (имею    ______________  квалификационную

(внутридолжностную) категорию, либо (квалификационной категории не имею).

     Основанием  для аттестации на указанную в заявлении квалификационную

категорию считаю следующие результаты работы:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Прошу о проведении аттестации в форме

_________________________________________________________________________

     Сообщаю о себе следующие сведения:

     образование    (когда    и    какое    образовательное    учреждение

профессионального образования окончил,  полученная _____________________.

_________________________________________________________________________

     стаж работы по специальности __________ дней, месяцев, лет

     стаж работы в данной должности ________ дней, месяцев, лет

     стаж работы в данном учреждении _______ дней, месяцев, лет.

     Имею следующие награды, звания, ученую степень, ученое звание

_________________________________________________________________________

     Сведения о повышении квалификации __________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     С порядком аттестации работников учреждений ознакомлен(а).

"_____" ____________ 20___ г.  _____________ _______________________

                                 (подпись)    (расшифровка подписи)

Исполняющий обязанности министра

В.А.Часовитин