Приложение 2. Уведомление о выборе формы получения образования в форме семейного образования и определении формы образования и формы обучения

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 2

к Порядку учета уведомлений родителей

(законных представителей)

о выборе формы получения общего образования в форме

семейного образования на территории Канского района

                               В МКУ "УО Канского района

                               От:__________________________________

                               Фамилия, имя, отчество родителя

                               (законного представителя)

                               ____________________________________,

                               (Ф.И.О., год рождения несовершеннолетнего)

                               проживающих по адресу:

                               ______________________________________

                               Телефон ______________________________

                               E-mail:_______________________________

            Уведомление о выборе формы получения образования

                   в форме семейного образования

           и определении формы образования и формы обучения

     Настоящим я, _______________________________________________________

                         Ф.И.О. родителя (законного представителя)

     в  соответствии  с  требованиями  ст.63  ч.5  Федерального закона от

29.12.2012  N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации", информирую,

что,  на  основании  ч.1  и  3  ст.17,  ч.4 ст.63 указанного Федерального

закона,      нами,    как    родителями    (законными    представителями)

несовершеннолетнего ребенка ____________________________________________,

                                 (Ф.И.О. ребенка, год рождения)

     определена  для  него  (нее)  форма  получения  общего образования в

форме семейного образования.

     Настоящим я, _______________________________________________________

                           (Ф.И.О. ребенка, год рождения)

     информирую,  что,  на  основании  ч.1  и  3  ст.17,  п.  1 ч.1 ст.34

Федерального  закона  от 29.12.2012 N 273-ФЗ "Об образовании в Российской

Федерации",  мною была, по согласованию с моими родителями, выбрана форма

получения общего образования в форме семейного образования.

     Согласен(на)  на  обработку своих персональных данных и персональных

данных ребенка в порядке, установленном Федеральным законодательством.

Дата: ___________________

Подпись родителя (законного представителя):   _____________ (___________)

Подпись ребенка: _____________ (___________)

N _________ от "____"___________________ 20______ г.

     (номер и дата регистрации уведомления)