Приложение N 9. Согласие субъекта малого или среднего предпринимательства на обработку и передачу его персональных данных третьей стороне администрации городского округа город Кумертау Республики Башкортостан

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 9
к административному регламенту

                                Согласие

субъекта малого или среднего предпринимательства на обработку и передачу

 его персональных данных третьей стороне администрации городского округа

                 город Кумертау Республики Башкортостан

     Я, ________________________________________________________________,

          фамилия, имя отчество, должность лица, выражающего согласие

                        на обработку персональных данных

проживающий(-ая) по адресу: _____________________________________________

паспорт серии ________ N _________, выданный ____________________________

(сведения о выдавшем органе и дате выдачи)

в порядке и на условиях,  определенных  Федеральным законом от 27.07.2010

N 210-ФЗ   (ред.  от 03.12.2011)     "Об    организации    предоставления

государственных  и  муниципальных  услуг",   даю  согласие  администрации

городского  округа   город  Кумертау   Республики  Башкортостан  (далее -

Оператор),   на   обработку   (совершаемую   с   использованием   средств

автоматизации или без использования таких средств), включая сбор, запись,

систематизацию,  накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение),

извлечение,  использование,  передачу  (распространение,  предоставление,

доступ)  третьей  стороне  (Управлению  Федеральной  налоговой  службы по

Республике Башкортостан, отделению Пенсионного фонда Российской Федерации

по Республике Башкортостан,  Фонда социального страхования  по Республике

Башкортостан),   обезличивание,   блокирование,   удаление,   уничтожение

следующих моих персональных данных:

     Фамилия,  Имя,  Отчество,  дата  рождения,  ИНН, телефон (служебный,

домашний,  мобильный),  адрес  места жительства (фактический и прописка),

необходимых для