Приложение N 4. Основные задачи медицинских организаций Республики Башкортостан на этапах оказания медицинской помощи при подозрении на злокачественное новообразование

Приложение N 4
к Алгоритму организации
оказания медицинской помощи
взрослому населению
при подозрении или выявлении
злокачественного новообразования
в медицинских организациях
Республики Башкортостан

Основные задачи
медицинских организаций Республики Башкортостан на этапах оказания медицинской помощи при подозрении на злокачественное новообразование

N	Этап	Основные задачи	Вид медицинской помощи
1.	Фельдшерский акушерский пункт (доврачебная помощь)	1. Формирование групп риска. 2. Выявление предраковых заболеваний и ЗНО визуальных локализаций. 3. Направление пациентов с предраковыми заболеваниями и подозрением на ЗНО в ПОК. 4. Медицинская помощь больным ЗНО в соответствии с клиническими рекомендациями врача-онколога, врачей-специалистов.	Доврачебная паллиативная и симптоматическая
2.	Амбулатория, участковая больница, сельская врачебная амбулатория	1. Формирование групп риска. 2. Выявление предраковых заболеваний и ЗНО. 3. Направление больных с предраковыми заболеваниями и подозрением на ЗНО в ПОК. 4. Диспансеризация больных с предраковыми заболеваниями. 5. Медицинская помощь (амбулаторная и стационарная) больным с предраковыми заболеваниями и ЗНО в соответствии с клиническими рекомендациями врача-онколога, врачей-специалистов (в том числе пациентам с IV клинической группой). 6. Выписка из медицинской карты стационарного больного ЗНО в трехдневный срок направляется в организационно-методический отдел ГБУЗ РКОД МЗ РБ.	Первичная медицинская
3.	Поликлиники городские и ЦРБ, больницы, смотровые кабинеты поликлиник медицинских организаций Республики Башкортостан	1. Диспансеризация лиц групп повышенного риска. 2. Лечение предраковых заболеваний у лиц групп повышенного риска. 3. Проведение системы онкологического контроля. 4. Ранняя диагностика ЗНО, направление больных с подозрением на ЗНО в ПОК. 5. Медицинская помощь (амбулаторная, стационарная, в том числе на дому) больным ЗНО в соответствии с клиническими рекомендациями врача-онколога, врачей-специалистов (в том числе пациентам с IV клинической группой). 6. Информация о впервые выявленных, запущенных случаях ЗНО в трехдневный срок направляется в организационно-методический отдел ГБУЗ РКОД МЗ РБ (учетная форма N 090/у, учетная форма N 027-2/у, утвержденные приказом Минздрава РФ от 19 апреля 1999 года N 135). 7. Выписка из медицинской карты стационарного больного ЗНО в трехдневный срок направляется в организационно-методический отдел ГБУЗ РКОД МЗ РБ.	Первичная медицинская
4.	Первичный онкологический кабинет - ПОК (городские поликлиники, поликлиники ЦРБ)	1. Диагностика ЗНО. 2. Направление больных с подозрением на ЗНО в ММОЦ. 3. Диспансеризация онкологических больных. 4. Оказание медицинской помощи больным ЗНО в соответствии клиническими рекомендациями специалистов ГБУЗ РКОД МЗ РБ. 5. Восстановительное, реабилитационное лечение больных ЗНО в амбулаторных условиях. 6. Консультативная помощь по ведению больных ЗНО на дому участковым врачом-терапевтом или врачом общей практики (семейным врачом). 7. Консультативная помощь больным ЗНО с IV клинической группой. 8. Ведение системы Государственного Ракового регистра (приказ Минздрава РФ от 19 апреля 1999 года N 135). 9. Систематический анализ основных показателей ПОК, проведение совместно с врачами первичного звена разборов диагностических ошибок и причин запущенности онкозаболеваний. 10. Ведение учетно-отчетной документации и своевременное представление сведений в ГБУЗ РКОД МЗ РБ: - о впервые выявленных, запущенных случаях ЗНО (в трехдневный срок учетная форма N 090/у, учетная форма N 027-2/у, утвержденные приказом Минздрава РФ от 19 апреля 1999 года N 135); - о смертности больных ЗНО; - о мониторинге реализации мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным ЗНО, программа онкоконтроль и др. 11. Санитарно-просветительная работа.	Амбулаторная онкологическая, паллиативная и симптоматическая
5.	Межмуниципальный медицинский онкологический центр - ММОЦ (Первичное онкологическое отделение городских поликлиник, поликлиник ЦРБ)	1. Специализированная консультативно-диагностическая и медицинская помощь, в том числе выездная, с обеспечением взаимодействия и преемственности в работе онкологов ПОК территориально-прикрепленных к ММОЦ. Организация телемедицинских консультаций, а также направление на ПЭТ-диагностику в соответствии с медицинскими показаниями. 2. Диспансеризация больных ЗНО. 3. Направление больных с новообразованиями в МОО и/или ГБУЗ РКОД МЗ РБ для оказания специализированной медицинской помощи (по согласованию). 4. Консультативная помощь по ведению больных со ЗНО на дому участковым врачом-терапевтом (врачом общей практики, семейным врачом). 5. Консультативная помощь больным ЗНО с IV клинической группой. 6. Наблюдение за больными, получающими лекарственную противоопухолевую терапию, проведение лекарственной противоопухолевой терапии (амбулаторное), в соответствии со стандартами медицинской помощи при ЗНО, утвержденными приказами Минздрава РФ и клиническими рекомендациями специалистов ГБУЗ РКОД МЗ РБ. 7. Ведение системы Государственного Ракового регистра (приказ Минздрава РФ от 19 апреля 1999 года N 135). 8. Систематический анализ основных показателей онкологической службы прикрепленной территории, деятельности ММОЦ, в том числе проведение совместно с врачами первичного звена разборов диагностических ошибок и причин запущенности онкозаболеваний. 9. Ведение учетно-отчетной документации и своевременное представление отчетов и сведений в ГБУЗ РКОД МЗ РБ: - о впервые выявленных, запущенных случаях ЗНО (в трехдневный срок учетная форма N 090/у, учетная форма N 027-2/у, утвержденные приказами Минздрава РФ от 19 апреля 1999 года N 135); - о смертности больных ЗНО; - о мониторинге реализации мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с ЗНО, программа онкоконтроль и др. 10. Санитарно-просветительная работа.	Амбулаторная онкологическая паллиативная и симптоматическая
6.	Специализированные онкологические отделения МО общего профиля (межрайонные онкологические отделения, в т. ч. дневной стационар)	1. Специализированная консультативно-диагностическая и медицинская помощь пациентам с ЗНО, включая организацию в соответствии со стандартами специализированной медицинской помощи при ЗНО, утвержденными приказами Минздрава РФ и клиническими рекомендациями, телемедицинских консультаций, а также направление на ПЭТ-диагностику в соответствии с медицинскими показаниями. 2. Направление пациентов ЗНО в ГБУЗ РКОД МЗ РБ для оказания специализированной онкологической медицинской помощи (по согласованию). 3. Специализированная онкологическая медицинская помощь больным с ЗНО, в том числе пациентам с IV клинической группой (плановая, экстренная, паллиативная), восстановительное лечение и реабилитация (в соответствии с лицензией). 4. Оказание паллиативной медицинской помощи при наличии онкологических паллиативных коек в составе отделений. 5. Ведение учетно-отчетной документации и своевременное представление сведений в ГБУЗ РКОД МЗ РБ, ММОЦ: - о впервые выявленных, запущенных случаях ЗНО (в трехдневный срок учетная форма N 090/у, учетная форма N 027-2/у, утвержденные приказами Минздрава РФ от 19 апреля 1999 года N 135); - выписка из медицинской карты стационарного больного ЗНО в трехдневный срок направляется в организационно-методический отдел ГБУЗ РКОД МЗ РБ. 7. Систематический анализ основных показателей МОО и онкологической службы прикрепленной территории совместно со специалистами ММОЦ, в том числе проведение совместно с врачами первичного звена разборов диагностических ошибок и причин запущенности онкозаболеваний. 8. Санитарно-гигиеническая работа.	Специализированная онкологическая
7.	ГБУЗ РКОД МЗ РБ (специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, в т. ч. дневной стационар)	1. Специализированная консультативно-диагностическая и медицинская помощь пациентам с ЗНО, включая организацию телемедицинских консультаций, а также направление на ПЭТ-диагностику в соответствии с медицинскими показаниями. 2. Специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь пациентам с ЗНО в соответствии с порядком оказания медицинской помощи и стандартами специализированной медицинской помощи при ЗНО, утвержденными приказами Минздрава РФ, клиническими рекомендациями. 3. Оказание паллиативной медицинской помощи. 4. Проведение реабилитационных мероприятий. 5. Организационно-методическое и практическое руководство МО РБ по вопросам ранней диагностики ЗНО, оказания специализированной онкологической медицинской помощи, диспансеризации больных с онкологическими заболеваниями. 6. Направление больных с ЗНО в федеральные центры для оказания высокотехнологичной медицинской помощи. 7. Ведение системы Государственного Ракового регистра (приказ Минздрава РФ от 19 апреля 1999 года N 135). 8. Систематический анализ основных показателей онкологической службы республики. 9. Санитарно-гигиеническая работа. 10. Организация работы ГБУЗ РКОД МЗ РБ в соответствии с Положением об организации деятельности онкологического диспансера (онкологической больницы) согласно приказу Минздрава РФ от 15 ноября 2012 года N 915н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "онкология". 11. Представление информации в ООМПН Минздрава РБ о мониторинге реализации в Республике Башкортостан мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями.	Специализированная онкологическая, в том числе высокотехнологичная, паллиативная, медицинская реабилитация
8	Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями	1. Оказание паллиативной и симптоматической медицинской помощи в медицинских организациях, располагающих отделениями паллиативной помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи при ЗНО, утвержденными приказами Минздрава РФ и клиническими рекомендациями; 2. Оказание экстренной медицинской помощи. 3. Диспансерное наблюдение больных с ЗНО при отсутствии ПОК.	Амбулаторная, стационарная онкологическая паллиативная и симптоматическая, экстренная медицинская помощь
9.	Специализированные медицинские организации	1. Проведение реабилитационных мероприятий больным с онкологическими заболеваниями при наличии медицинских показаний.	Медицинская реабилитация