Приложение N 3. Отчет об эффективности деятельности

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 3

к договору

от _________________ г.

N ___________________

                    Отчет об эффективности деятельности

                             за 20____ год

                        (указать отчетный период)

     1. _________________________________________________________________

     2.        Полное     наименование    субъекта    малого,    среднего

предпринимательства:

     ____________________________________________________________________

                           (полное наименование)

     Основной вид экономической деятельности (с указанием кода по ОКВЭД):

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     Осуществляемый  вид экономической деятельности, на развитие которого

предоставлена субсидия (с указанием кода по ОКВЭД):

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     Сумма  бюджетной  субсидии,  полученной  субъектом  малого, среднего

предпринимательства,        организацией      инфраструктуры    составила

___________________________________________________________ рублей, в том

     числе: _____________________________________________________________

       (указать общую сумму по всем оказанным видам финансовой поддержки)

     грант    (субсидии)    начинающим    субъектам   малого  и  среднего

предпринимательства   на  уплату  первого  (первоначального,  авансового)

взноса при заключении договора лизинга (сублизинга) оборудования (руб.)

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     грант        (субсидии)       начинающим    субъектам    молодежного

предпринимательства  (студентам  и выпускникам образовательных учреждений

профессионального образования) (руб.) ___________________________________

     ____________________________________________________________________

     по  субсидированию  части  процентной  ставки по кредитным договорам

(руб.) __________________________________________________________________

     по  субсидированию  части страховых взносов по договорам страхования

(руб.) __________________________________________________________________

     по  субсидированию  части  лизинговых  платежей по договорам лизинга

(руб.) __________________________________________________________________

     по    субсидированию    части    затрат,   связанных  с  участием  в

выставочно-ярмарочных мероприятиях (руб.)

     ____________________________________________________________________

     по    субсидированию   части  затрат  субъектов  малого  и  среднего

предпринимательства,  связанных с реализацией программ энергосбережения и

присоединением к объектам электросетевого хозяйства (до 500 кВт) (руб.)

     ____________________________________________________________________

     по    субсидированию   части  затрат  субъектов  малого  и  среднего

предпринимательства,    связанных  с  подключением  объекта  капитального

строительства  к сетям инженерно-технического обеспечения (тепло-, газо-,

водоснабжение и водоотведение) (руб.)

     ____________________________________________________________________

     В  результате участия в Республиканской программе развития субъектов

малого  и  среднего  предпринимательства  в  Республике Башкортостан были

достигнуты следующие показатели финансово-хозяйственной деятельности:

Наименование показателя	Единицы измерения	Значение показателя
		за предыдущий 20____ год	За отчетный 20____ год
Выручка от продажи товаров, продукции, работ, услуг	тыс. руб.
Чистая прибыль	тыс. руб.
Налоговые отчисления	тыс. руб.
Основные средства	тыс. руб.
Дебиторская задолженность	тыс. руб.
Краткосрочные обязательства, в том числе:	тыс. руб.
- займы и кредиты	тыс. руб.
- кредиторская задолженность	тыс. руб.
Численность работников	чел.
Годовой фонд оплаты труда	тыс. руб.

     Размер фактически израсходованной субсидии _______________ тыс. руб.

     Сведения  предоставлены на основании данных бухгалтерской, налоговой

и  статистической  отчетности  с приложением заверенных субъектом малого,

среднего    предпринимательства,    организацией    инфраструктуры  копий

следующих  документов: годовая бухгалтерская и (или) налоговая отчетность

с отметкой о принятии налоговым органом;

     форма   по  КНД  1110018  "Сведения  о  среднесписочной  численности

работников  за  предшествующий  календарный  год"  с  отметкой о принятии

налоговым органом.

     В  случае отправки отчетности по почте прикладываются копии почтовых

уведомлений  об  отправке,  по  электронной  почте  -  протоколы входного

контроля.

     Субъект    малого,    среднего    предпринимательства,   организация

инфраструктуры гарантирует достоверность представленных сведений.

"____" ____________ 20____ г.

______________________/ _________________________________________

(подпись руководителя)           (расшифровка подписи)

МП.