Приложение N 1. Заявление о предоставлении информации о текущей успеваемости моего ребенка

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Предоставление информации о успеваемости

обучающегося, ведение электронного дневника

и электронного журнала успеваемости в

общеобразовательных организациях городского

округа город Агидель Республики Башкортостан"

                                     Директору __________________________

                                                (наименование учреждения)

                                     ____________________________________

                                     ____________________________________

                                                       (Ф.И.О. директора)

                                     Фамилия ____________________________

                                     Имя ________________________________

                                     Отчество ___________________________

                                      родителя (законного представителя):

                                     Место регистрации:

                                     Город ______________________________

                                     Улица ______________________________

                                     Дом _______ корп. ______ кв. _______

                                     Телефон ____________________________

                                Заявление

     Прошу  предоставлять информацию о текущей успеваемости моего ребенка

(сына, дочери) _________________________________________________________,

                                (фамилия, имя, отчество)

обучающегося ____________________ класса посредством ведения электронного

дневника   и   электронного  журнала  успеваемости  на  официальном сайте

общеобразовательной  организации,  предоставив уникальный  индивидуальный

код доступа.

     Согласен  на  обработку  моих  персональных  данных  и  персональных

данных  ребенка  в  порядке,  установленном  законодательством Российской

Федерации.

____________ __________________________________

    Дата       (подпись, расшифровка подписи)