Приложение N 8. Жалоба на действие (бездействие) органа или его должностного лица

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 8

к административному регламенту

                                 Образец

                    Жалобы на действие (бездействие)

_________________________________________________________________________

                       (наименование организации)

_________________________________________________________________________

                          ФИО должностного лица

Исх. от _____________ N ____

                                 Жалоба

*Ф.И.О. физического лица ________________________________________________

*Местонахождение физического лица _______________________________________

                                          (фактический адрес)

Телефон: ___________________________________________

Адрес электронной почты: _____________________________________

Код учета: ИНН ____________________________________________

*на действия (бездействие):

_________________________________________________________________________

   (наименование органа или должность, ФИО должностного лица органа)

*существо жалобы:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (краткое изложение обжалуемых действий (бездействия), указать основания,

 по которым лицо, подающее жалобу, не согласно с действием (бездействием)

   со ссылками на пункты регламента) поля, отмеченные звездочкой (*),

                       обязательны для заполнения.

     Перечень прилагаемой документации:

______________                                          _________________

    (дата)                                                  (подпись)