Приложение N 6. Заявление о зачислении ребенка в детский сад

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 6

к административному регламенту

                                              Заведующему МДОУ детский

                                              сад N _____

                                              ___________________________

                                              от ________________________

                                              (Ф.И.О. родителя (законного

                                              представителя))

                                Заявление

     Прошу Вас зачислить моего ребенка __________________________________

                                            (Ф.И.О., дата рождения)

в МДОУ детский сад N ___.

______________                                              _____________

    (дата)                                                    (подпись)

     Я, ________________________________________________, действующий(ая)

                    (фамилия, имя, отчество)

от своего имени и от имени несовершеннолетнего __________________________

                                                   (степень родства)

________________________________________________________________________,

                        (фамилия, имя, отчество)

"____" _____________ ________ года рождения в соответствии с требованиями

статьи 9  Федерального  закона  от 27.07.06 г.  N 152-ФЗ  "О персональных

данных" даю согласие на обработку моих персональных данных и персональных

данных моего/моей ___________________ с использованием автоматизированной

информационной  системы  "Единая  республиканская  очередь  в  дошкольные

образовательные  учреждения  в  электронном  виде", с целью постановки ее

(его)  на учет для  предоставления  места в  образовательной организации,

реализующей    основную   общеобразовательную    программу    дошкольного

образования (далее - ДОУ).

     Мои  персональные  данные  включают: фамилию, имя, отчество, серию и

номер  документа,  удостоверяющего  личность,  контактные телефоны, адрес

электронной    почты,    данные  о  наличии  права  на  внеочередное  или

первоочередное зачисление ребенка в ДОУ, фото- и видеоматериалы ребенка

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     Персональные данные моего/моей ____________________________________,

                                              (степень родства)

в отношении  которого  дается данное  согласие,  включают:  фамилию, имя,

отчество,  пол, дату  рождения,  данные свидетельства  о рождении,  адрес

регистрации   и  фактического   проживания,   данные   о  потребности   в

специализированной группе, фото- и видеоматериалы, _____________________.

     Обработка    персональных  данных  включает:  сбор,  систематизацию,

накопление,       хранение,    уточнение,    изменение,    использование,

обезличивание, уничтожение.

     Обработка    персональных  данных  осуществляется  с  использованием

средств    вычислительной    техники   и  сетей  общего  пользования  при

обеспечении  организационных  и  технических  мер безопасности, так и без

использования  средств  автоматизации  и  связана  с  публикацией  в сети

Интернет  на  общедоступных  ресурсах:  в  том числе на официальном сайте

образовательного  учреждения,  а  также  в  других  изданиях и в качестве

иллюстраций  на  мероприятиях:  семинарах, конференциях, мастер-классах в

целях  использования в уставной деятельности учреждения, включая хранение

этих  данных  в архивах и размещение в информационно-телекоммуникационных

сетях  с целью предоставления доступа к ним в целях развития учреждения и

обеспечения   наиболее  полного  исполнения  образовательным  учреждением

своих  обязанностей, обязательств и компетенций, определенных Федеральным

законом "Об образовании в Российской Федерации".

     Согласие  действует  с  момента  постановки  на  учет  до зачисления

ребенка  в  ДОУ,  либо  при  достижении  ребенком семилетнего возраста, а

также  при  наличии  заявления  о снятии ребенка с учета. Данное Согласие

может  быть  отозвано  в  порядке,  установленном Законодательством РФ. В

случае  завершения действия Согласия Оператор обязан прекратить обработку

в  срок,  не  превышающий  3  рабочих  дней с даты поступления указанного

отзыва.

____________           _____________/           _______________________/

   (дата)                (подпись)               (расшифровка подписи)

     С уставом МДОУ детский сад N ___________, лицензией на осуществление

образовательной    деятельности,  с  учебно-программной  документацией  и

другими    документами,  регламентирующими  организацию  и  осуществление

образовательной деятельности МДОУ детский сад N ___________

     Ознакомлен(а) и согласен(на)

____________           _____________/           _______________________/

   (дата)                (подпись)               (расшифровка подписи)

     Приложение:

     - направление (путевка);

     -  медицинское  заключение  о  здоровье  ребенка  с  рекомендацией к

посещению ДОУ с печатью врача-педиатра;