Приказ Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Алтайскому краю и Министерства здравоохранения Алтайского края от 18 апреля 2017 г. N 130/142 "Об обеспечении медицинских и санитарно-противоэпидемических мероприятий при проведении отдыха и оздоровления детей и подростков в летних оздоровительных учреждениях Алтайского края в 2017 году"

Во исполнение Поручений по реализации Послания Президента Российской Федерации Федеральному Собранию Российской Федерации и Поручений Президента Российской Федерации по вопросам организации детского отдыха и оздоровления, в целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия, эффективного отдыха, оздоровления детского населения края, руководствуясь Законом Российской Федерации от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" приказываем:

1. Главным врачам краевых государственных бюджетных учреждений здравоохранения Алтайского края; начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю; начальнику отдела надзора за гигиеной детей и подростков и гигиеной питания Бобровой Е.В., начальнику отдела эпидемиологического надзора и санитарной охраны территории Егоровой О.Ф. обеспечить:

1.1. Участие в комплексной приемке летних оздоровительных учреждений (далее - ЛОУ);

1.2. Действенный контроль за проведением летней оздоровительной кампании, а также отдыхом и оздоровлением детей в период каникул, организацией полноценного сбалансированного питания, физическим воспитанием и закаливанием детей, созданием полноценных условий для отдыха и оздоровления детей, находящихся в трудной жизненной ситуации;

2. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю, отделов надзора за гигиеной детей и подростков и гигиеной питания, эпидемиологического надзора и санитарной охраны территории:

2.1. Принять участие в подготовке постановлений (распоряжений) администраций городов, районов края и приемке ЛОУ к началу оздоровительного сезона;

2.2. Обеспечить организацию плановых и внеплановых проверок в соответствии с Федеральным законом "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля" от 26.12.2008 N 294-ФЗ и Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.01.2011 N 13, в том числе:

2.2.1. Организовать контроль за проведением расчистки территорий и чердачных помещений загородных оздоровительных учреждений (далее - ЗОУ), дератизацией, акарицидными обработками, оценкой эффективности противоклещевых обработок не позднее, чем за три - пять дней до заезда детей;

2.2.2. Обеспечить своевременный, качественный контроль за подготовкой к открытию всех типов ЛОУ к каждой оздоровительной смене. Открытие ЛОУ перед началом оздоровительного сезона осуществлять при их соответствии санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам;

2.2.3. Осуществлять контроль за приемом на работу в ЛОУ профессионально подготовленного персонала, прошедшего медицинский осмотр и гигиеническую подготовку в установленном порядке; наличием сведений о прививках в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, прививках от клещевого энцефалита (или наличие страхового полиса) и результатов обследования персонала пищеблока на кишечную группу, в т.ч. на вирусные инфекции (рота-, норо-, астро-, энтеровирусные инфекции) перед началом оздоровительного сезона и вновь принимаемых на работу работников пищеблока перед началом оздоровительных смен;

2.2.4. Осуществлять контроль за приемом на каждый сезон в ЗОУ детей при наличии сведений о прививках в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, справок об эпидемиологическом окружении (отсутствии контакта с инфекционными больными в домашнем очаге, по месту учебы и дополнительного образования), результатов обследования на гельминты в соответствии с п. 4.1 СанПиН 3.2.3215-14 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации";

2.2.5. Организовать контроль за качеством и безопасностью продуктов питания, поставляемых в ЛОУ, в том числе продуктов, поступающих по линии гуманитарной помощи, организацией питьевого режима детей бутилированной питьевой водой, обогащенной микронутриентами и наличием достаточных запасов бутилированной питьевой воды;

2.2.6. Обеспечить надзор за своевременностью представления экстренной информации о каждом случае заболевания инфекционного характера, пищевого отравления, присасывания клеща;

2.3. Не допускать заезд детей и подростков, в т.ч. и посменно, в ЛОУ, не соответствующие санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам;

2.4. По всем случаям самовольного открытия ЛОУ всех видов и типов немедленно информировать Управление Роспотребнадзора по Алтайскому краю. При выявлении подобных фактов своевременно и в полной мере использовать права, предоставленные действующим законодательством;

2.5. Организовывать санитарно-эпидемиологические расследования в ЛОУ по каждому случаю инфекционного заболевания, пищевого отравления, присасывания клеща с организацией полного комплекса противоэпидемических мероприятий. Акт санитарно-эпидемиологического расследования случая присасывания клещей у детей, отдыхающих в ЛОУ, представлять в течение 24 часов в отдел эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю в письменном виде по т/факсу 24-99-49, на адрес электронной почты epid@22.rospotrebnad7.nr.ru:

2.6. Принять участие совместно с ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Алтайском крае" и его филиалами в проведении семинара по обучению медицинских работников, направляемых на работу в ЛОУ на безвозмездной основе, с последующей аттестацией и выдачей удостоверения;

2.7. Письменную информацию о выполнении данного приказа и результатах оздоровления детей с оценкой ее эффективности представлять в Управление Роспотребнадзора по Алтайскому краю (г. Барнаул, ул. М. Горького, 28) на адрес электронной почты odp@22.rospotrebnadzor.ru в следующие сроки:

- "О подготовке летних оздоровительных учреждений к началу оздоровительного сезона, ходе и итогах проведения летней оздоровительной кампании" - с 20.04.2017 г. и в последующем еженедельно по четвергам по схемам;

- статистическую отчетную форму "Сведения о санитарно-эпидемиологическом состоянии детских и подростковых летних оздоровительных учреждений" N 21, утвержденную приказом Росстата от 20.11.2014 г. N 673 с пояснительной запиской в срок до - 25.08.2017 г.

3. Главным врачам краевых государственных бюджетных учреждений здравоохранения Алтайского края обеспечить:

3.1. Участие в комплексной приемке ЛОУ;

3.2. Действенный контроль за проведением летней оздоровительной кампании, а также отдыхом детей в период каникул, организацией полноценного сбалансированного питания, физическим воспитанием и закаливанием детей, в том числе в оздоровительных лагерях с дневным пребыванием детей, созданием полноценных условий для отдыха и оздоровления детей, находящихся в особо трудных социальных условиях;

3.3. Своевременную организацию работы по готовности медицинских кабинетов, в том числе их укомплектованности квалифицированным медицинским персоналом, имеющим опыт работы с детьми и подростками в организациях отдыха и оздоровления детей, в соответствии с существующими штатными нормативами, используя договорную форму;

3.4. Прохождение обучающих семинаров медицинскими работниками оздоровительных учреждений по прилагаемому плану Министерства здравоохранения Алтайского края, предусмотреть подготовку резерва в случае необходимости подменного персонала (приложение N 2);

3.5. Своевременное и качественное проведение медицинских осмотров сотрудников, направляемых на работу в детские оздоровительные учреждения (приказ МЗиСР РФ от 12 апреля 2011 г. N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) и, порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах с вредными и (или) опасными условиями труда"), в соответствии с действующим законодательством, при оформлении временной занятости на летний период подростков учитывать данные профилактических осмотров с выдачей медицинской справки форма N 086/у (врачебное профессионально-консультативное заключение);

3.6. Проведение совместно отделами по социальной защите населения муниципальных образований специализированных профильных смен для детей с ограниченными возможностями на базе оздоровительных учреждений;

3.7. Использование с целью максимального охвата оздоровлением диспансерной группы школьников местные базы лечебно-профилактических и санаторно-курортных учреждений;

3.8. Оснащение медицинских кабинетов организации отдыха и оздоровления детей необходимым медицинским оборудованием, лекарственными препаратами, дезинфицирующими средствами и репеллентами, разрешенными к применению (за счет средств оздоровительных организаций) согласно стандарта оснащения приказа МЗиСР РФ от 16 апреля 2012 г. N 363н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха";

3.9. Оснащение ЛОУ запасом противоклещевого иммуноглобулина (согласно разнарядке Министерства здравоохранения Алтайского края);

3.10. Обязательное медицинское сопровождение организованных групп детей к местам отдыха и обратно;

3.11. Своевременное и безотказное направление в ЛОУ машин "скорой помощи" по вызову медработников этих учреждений;

3.12. При направлении детей в ЛОУ общего профиля наличие медицинских справок ф.079у, в ЛОУ санаторного типа - санаторно-курортных карт по ф.076/-04, обязательное наличие данных о прививках в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, справок об эпидемиологическом окружении (отсутствии контакта с инфекционными больными по месту проживания, учебы, дополнительного образования) за 3 дня до отъезда и результатов обследования на гельминты;

3.13. Передачу информации о выполнении данного приказа и результатах оздоровления детей в ЛОУ всех типов (ОМО КГБУЗ "АККДБ", т. 55-98-99; 54-29-15, электронный адрес: akkdb-omo@mail.ru) в следующие сроки:

- о подготовке ЛОУ к началу оздоровительного сезона - за 2 дня до открытия каждого сезона (наполняемость ЛОУ, укомплектование медицинскими работниками);

- о ходе оздоровительных сезонов - еженедельно по пятницам;

- об итогах проведения каждого оздоровительного сезона - после окончания каждого сезона (количество оздоровленных детей, эффективность оздоровления);

- о каждом случае инфекционного заболевания, пищевого отравления или несчастного случая среди детей и подростков, случаях госпитализации детей, укусов (присасывания) клещей - немедленно;

- отчетную форму об итогах летней оздоровительной кампании в территории по схеме (приложение N 1) - 25.08.2017 г.

4. Главному врачу КГУЗ "Краевой врачебно-физкультурный диспансер" Лукашиной Т.В. до 01.06.2017 г. провести семинар по лечебной физкультуре с методистами и медицинскими работниками ЛОУ, развернутых для учащихся детских юношеских спортивных школ.

5. Главному врачу КГБУЗ "Детская городская поликлиника N 3, г. Барнаул" Леер Р.С. обеспечить укомплектование подготовленным квалифицированным медицинским персоналом КГОУ Алтайский краевой детский оздоровительно-образовательный лагерь "Березка" (Первомайский район) в соответствии с существующими штатными нормативами и установить контроль за его деятельностью.

6. Главному врачу КГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи, г. Рубцовск" Ремель В.Л. обеспечить укомплектование подготовленным квалифицированным медицинским персоналом КГОУ "Юность" (Егорьевский район) в соответствии с существующими штатными нормативами и установить контроль за его деятельностью.

7. Главному врачу КГБУЗ "Краевая клиническая детская больница" Смирнову К.В.:

7.1. Совместно с Министерством образования и науки Алтайского края провести краевые семинары с директорами ЛОУ, выработать и ввести единые требования к работе медицинского персонала;

7.2. Организовать совместно с Управлением Роспотребнадзора по Алтайскому краю обучающие семинары с медицинскими работниками, направляемыми в ЛОУ в соответствии с тематическим планом (приложение N 2), с последующей аттестацией и разрешением на право работы в ЗОУ:

г. Барнаул 25 апреля 2017 г.;

г. Бийск 26 апреля 2017 г.;

г. Рубцовск 27 апреля 2017 г.

7.3. Осуществлять мониторинг заболеваемости детей, укомплектованности медицинскими кадрами медицинских кабинетов, проводимых оздоровительных мероприятий, в том числе их эффективности;

7.4. Полную информацию по выполнению данного приказа и результатам оздоровления детей в Алтайском крае в летний период представить в МЗиСР РФ - в ежемесячном режиме до 05 числа следующего месяца, в Министерство здравоохранения Алтайского края и Управление Роспотребнадзора по Алтайскому краю в срок до - 30.08.2017 г.

8. Главным врачам краевых медицинских организаций:

принять личное участие, направить на семинар рай(гор)-педиатров и медицинских работников оздоровительных учреждений;

оплату командировочных расходов произвести согласно трудовому кодексу Российской Федерации (приложение N 2).

9. Главному врачу КГБУЗ "Консультативно-диагностический центр г. Бийск" Деревянновой Л.М., директору КГБОУ СПО "Рубцовский медицинский колледж" Пономареву В.М. предоставить зал для проведения семинара.

Место проведения семинаров:

в г. Барнауле - 25 апреля (ФГБОУ "Алтайский аграрный университет", 3 этаж, актовый зал (пр. Красноармейский, 98), начало в 10-00;

в г. Бийске - 26 апреля (КГБУЗ "Консультативно-диагностический центр г. Бийск" (ул. Советская, 33), начало в 10-00;

в г. Рубцовске - 27 апреля (КГБОУ СПО "Рубцовский медицинский колледж" (ул. Пролетарская, 416), начало в 10-00.

10. Главному врачу ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Алтайском крае" Губаревой Т.Н. и главным врачам его филиалов обеспечить:

10.1. Проведение санитарно-эпидемиологических экспертиз, обследований, исследований, испытаний и токсикологических, гигиенических и иных видов оценок перед началом оздоровительного сезона 2017 года в отношении ЛОУ (загородных стационарных и загородных стационарных санаторных оздоровительных учреждений, летних оздоровительных учреждений с дневным пребыванием детей, детских лагерей палаточного типа, лагерей труда и отдыха для подростков) Алтайского края;

10.2. Проведение на безвозмездной основе качественного гигиенического обучения и гигиенической аттестации всех сотрудников ЛОУ, включая руководителей и медицинских работников;

10.3. Наблюдение за проведением дератизации и акарицидных обработок территорий ЛОУ, соблюдением сроков, объемов, качества и эффективности обработок;

10.4. Проведение на безвозмездной основе по заданию Управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю энтомологической экспертизы территорий ЛОУ до проведения первичных акарицидных обработок (выборочно) и после проведения первичных и повторных акарицидных обработок (все обработанные ЛОУ) через 3-5 дней и далее через 15-20 дней;

10.5. Ежедневное информирование Управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю в период подготовки территорий ЛОУ и проведения акарицидных обработок о результатах проведенных за предыдущий день энтомологических экспертиз, готовности территорий ЛОУ к акарицидным обработкам, наблюдения за качеством проведения обработок на адрес электронной почты epid@22.rospotrebnadzor.ru.

11. Контроль за выполнением данного приказа возложить на заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю Борисюк Н.Н. и на заместителя министра здравоохранения Алтайского края Ушанову В.М.

Руководитель Управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю

И.Г. Пащенко

Министр здравоохранения Алтайского края

И.В. Долгова