Приложение. Муниципальная программа "Создание условий для оказания высококвалифицированной экстренной и неотложной медицинской помощи населению города Бийска" на 2019-2023 годы

Приложение
к постановлению Администрации
города Бийска
от 10.12.2018 N 1739

Паспорт

муниципальной программы "Создание условий для оказания высококвалифицированной экстренной и неотложной медицинской помощи населению города Бийска" на 2019-2023 годы

Наименование программы	"Создание условий для оказания высококвалифицированной экстренной и неотложной медицинской помощи населению города Бийска" на 2019-2023 годы (далее - "муниципальная программа")
Ответственный исполнитель программы	Администрация города Бийска
Соисполнители программы	Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Центральная городская больница, г. Бийск" (по согласованию) Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница N 2, г. Бийск" (по согласованию)
Участники программы	Администрация города Бийска
Подпрограммы программы	отсутствуют
Цель программы	Содействие обеспечению доступности высококвалифицированной экстренной и неотложной медицинской помощи населению города Бийска
Задача программы	Создание благоприятных условий для привлечения в город Бийск высококвалифицированных медицинских работников с высшим профессиональным медицинским образованием (врачи-специалисты) по отдельным должностям для работы в бюджетных учреждениях здравоохранения, которые оказывают экстренную и неотложную медицинскую помощь населению города
Целевые индикаторы и показатели программы	Дефицит фактической численности высококвалифицированных медицинских работников с высшим профессиональным медицинским образованием (врачи-специалисты), оказывающих экстренную и неотложную медицинскую помощь населению города, в штатной численности, процент
Сроки и этапы реализации программы	Срок реализации муниципальной программы - 2019-2023 гг. Этапы реализации муниципальной программы отсутствуют
Объемы финансирования программы	Общий объем финансирования составляет 48500,00 тыс. рублей, в том числе: из средств бюджета города 48500,00 тыс. рублей, в том числе: 2019 г. - 4000,00 тыс. рублей; 2020 г. - 7000,00 тыс. рублей; 2021 г. - 10000,00 тыс. рублей; 2022 г. - 12500,00 тыс. рублей; 2023 г. - 15000,00 тыс. рублей
Ожидаемые результаты реализации программы	Сокращение дефицита фактической численности высококвалифицированных медицинских работников с высшим профессиональным медицинским образованием (врачи-специалисты), оказывающих экстренную и неотложную медицинскую помощь населению города, до 0 процентов от штатной численности

I. Общая характеристика сферы реализации муниципальной программы

Анализ текущего состояния сферы реализации муниципальной программы

В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" скорая медицинская помощь оказывается в экстренной и неотложной форме (ст. 35).

Согласно части 4 статьи 32 указанного Федерального закона:

экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента.

Стратегия национальной безопасности Российской Федерации, утвержденная Указом Президента РФ от 31.12.2015 N 683, в составе целей противодействия угрозам в сфере охраны здоровья граждан (п. 75) определяет обеспечение повышения эффективности оказания скорой медицинской помощи.

В настоящее время в городе Бийске скорую экстренную и неотложную медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях оказывают работники краевых государственных бюджетных учреждений здравоохранения "Центральная городская больница, г. Бийск" и "Городская больница N 2, г. Бийск".

Потребность в получении населением указанной медицинской помощи высока: в 2017 году скорая экстренная и неотложная медицинская помощь была оказана 48022 пациентам.

Основные проблемы в сфере реализации муниципальной программы

Особенности оказания медицинской помощи в указанных формах, высокая интенсивность труда и необходимость оперативного принятия решений отрицательно сказываются на укомплектованности указанных учреждений высококвалифицированными медицинскими работниками с высшим профессиональным медицинским образованием (врачи-специалисты) по таким должностям, как врач-неонатолог, врач-акушер-гинеколог, врач-травматолог-ортопед, врач-хирург, врач-анестезиолог-реаниматолог, врач-терапревт-ординатор.

В настоящее время общая укомплектованность врачей, оказывающих экстренную и неотложную скорую помощь, в КГБУЗ "Городская больница N 2, г. Бийск", составляет 27,3 процентов (дефицит 72,7 процента; укомплектованность врачами-хирургами 11,3 процентов от штатной численности). В КГБУЗ "Центральная городская больница, г. Бийск" общая укомплектованность врачей, оказывающих экстренную и неотложную скорую помощь, составляет 25,4 процентов, дефицит врачей составляет 74,6 процента (в том числе врачей-анестезиологов - 87 процентов).

Проблема дефицита врачебных кадров может быть решена за счет привлечения соответствующих медицинских работников, проживающих за пределами муниципального образования город Бийск. При этом приглашения на вакантные должности высококвалифицированных медицинских работников без создания благоприятных условий проживания нецелесообразны.

Прогноз развития сферы реализации муниципальной программы

По результатам проведенного анализа создание служебного жилищного фонда для врачей, не имеющих в собственности или на ином праве жилья в городе Бийске и работающих на территории муниципального образования город Бийск, позволит по окончании срока реализации муниципальной программы довести фактическую численность высококвалифицированных медицинских работников с высшим профессиональным медицинским образованием (врачи-специалисты), оказывающих экстренную и неотложную медицинскую помощь населению города, до 100 процентов штатной численности.

II. Приоритетные направления реализации муниципальной программы, цель и задача, описание основных ожидаемых конечных результатов муниципальной программы, сроков и этапов ее реализации

Приоритеты политики в сфере реализации муниципальной программы

Приоритетом политики в сфере реализации настоящей муниципальной программы является обеспечение повышения эффективности оказания населению города Бийска скорой экстренной и неотложной медицинской помощи в амбулаторных и стационарных условиях.

Цель и задача муниципальной программы

Цель и задача муниципальной программы сформированы в соответствии с пунктом 14 части 1 статьи 16 Федерального закона от 06.10.2003 N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации" и пунктом 7 статьи 17 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Цель муниципальной программы: содействие обеспечению доступности высококвалифицированной экстренной и неотложной медицинской помощи населению города Бийска.

Задача муниципальной программы: создание благоприятных условий для привлечения в город Бийск высококвалифицированных медицинских работников с высшим профессиональным медицинским образованием (врачи-специалисты) по отдельным должностям для работы в бюджетных учреждениях здравоохранения, которые оказывают экстренную и неотложную медицинскую помощь населению города.

Конечные результаты реализации муниципальной программы

Основным ожидаемым конечным результатом реализации муниципальной программы является сокращение дефицита фактической численности высококвалифицированных медицинских работников с высшим профессиональным медицинским образованием (врачи-специалисты), оказывающих экстренную и неотложную медицинскую помощь населению города, до 0 процентов от штатной численности (с поправкой 1,35 процента, приходящейся на 2023 год, предусмотренной для нивелирования воздействия различных рисков реализации муниципальной программы).

Значение данного индикатора (показателя) приведено в приложении 1 к настоящей муниципальной программе.

Сроки и этапы реализации муниципальной программы

Срок реализации муниципальной программы - 2019-2023 гг.

Этапы реализации муниципальной программы отсутствуют.

III. Обобщенная характеристика мероприятий муниципальной программы

1. Достижение цели данной муниципальной программы и выполнение предусмотренной ею задачи будет достигаться путем реализации следующих мероприятий:

мероприятие 1 "Предоставление служебных жилых помещений отдельным категориям граждан";

мероприятие 2 "Предоставление социальной помощи отдельным категориям граждан".

Социальная помощь предоставляется в безналичном порядке путем перечисления денежных средств на лицевой счет гражданина до завершения финансового года, соответствующего календарному году реализации мероприятия муниципальной программы: в первый год реализации мероприятия в отношении соответствующего гражданина - в размере 400,00 тыс. рублей, во второй и третий годы реализации мероприятия программы - по 300,00 тыс. рублей (ежегодно), в четвертый и пятый годы реализации мероприятия программы - по 250,00 тыс. рублей (ежегодно).

2. Для реализации указанных мероприятий применяются следующие понятия:

а) "отдельные категории граждан" - врачи, не имеющие в собственности или на ином праве жилья на территории города Бийска, состоящие в трудовых отношениях с КГБУЗ "Центральная городская больница, г. Бийск" или КГБУЗ "Городская больница N 2, г. Бийск";

б) "врачи" - медицинские работники с высшим профессиональным медицинским образованием (врачи-специалисты) по должностям врач-неонатолог, врач-акушер-гинеколог, врач-травматолог (ортопед), врач-хирург, врач-анестезиолог-реаниматолог, врач-терапевт-ординатор;

в) "трудовые отношения" - наличие действующего трудового договора, заключенного в период действия мероприятий настоящей муниципальной программы на срок не менее 7 лет.

В случае расторжения и последующего повторного заключения трудового договора с одним и тем же учреждением здравоохранения врач не приобретает права на повторное получение служебного жилого помещения и (или) социальной помощи;

г) "критерии" - совокупность условий (критериев), которым должен отвечать врач, относящийся к отдельным категориям граждан согласно настоящей муниципальной программе, в том числе:

возраст до 50 лет;

наличие высшего профессионального медицинского образования;

прибытие (переезд) в г. Бийск для осуществления трудовых отношений из другого населенного пункта, не входящего в состав территории муниципального образования город Бийск";

д) заключение с Администрацией города Бийска договора:

для участия в реализации мероприятия 1 - о предоставлении служебного жилого помещения с установлением в нем обязанностей трудиться по основному месту работы на условиях нормальной продолжительности рабочего времени, установленной трудовым законодательством для данной категории работников, в соответствии с трудовым договором, заключенным с указанным выше учреждением здравоохранения, и возвратить служебное помещение после утраты права на его использование;

для участия в реализации мероприятия 2 - о предоставлении социальной помощи с установлением в нем обязанностей трудиться по основному месту работы не менее 7 лет на условиях нормальной продолжительности рабочего времени, установленной трудовым законодательством для данной категории работников, в соответствии с трудовым договором, заключенным с указанным выше учреждением здравоохранения, и возвратить полученную социальную помощь в полном объеме в установленный договором срок после досрочного прекращения действия трудового договора по инициативе работника (статья 80 Трудового кодекса Российской Федерации) либо по инициативе работодателя (статьи 71 и 81 Трудового кодекса Российской Федерации).

3. Гражданин, относящийся к перечисленным выше категориям, вправе участвовать в реализации двух указанных мероприятий настоящей муниципальной программы или одного из них (по собственному выбору) в случае, если он заключил трудовой договор с одним из указанных выше учреждений здравоохранения на срок и в период, которые указаны в подпункте "в" пункта 2 настоящего раздела.

Действие мероприятия 2 настоящей муниципальной программы распространяется на трудовые отношения, возникшие с 01.11.2018.

4. Реализация указанных мероприятий осуществляется в порядке, установленном постановлением Администрации города, и позволит повысить доступность и качество оказания населению города Бийска высококвалифицированной скорой медицинской помощи в амбулаторных и стационарных условиях.

IV. Общий объем финансовых ресурсов, необходимых для реализации муниципальной программы

Финансовое обеспечение реализации мероприятий программы планируется осуществляться за счет средств бюджета города Бийска, предусмотренных на данные цели.

Сводная информация об объемах и источниках финансирования муниципальной программы по годам ее реализации приведена в приложении 3.

V. Анализ рисков реализации муниципальной программы и описание мер управления рисками реализации муниципальной программы

На реализацию настоящей муниципальной программы влияют отдельные экономические и социальные факторы, которые могут повлечь досрочное расторжение трудовых договоров, заключенных между врачами и учреждениями здравоохранения. В связи с этим имеется риск неполного достижения установленного настоящей муниципальной программой индикатора (показателя).

Управление данным риском возможно путем его оперативного либо предварительного анализа и принятия Администрацией города, КГБУЗ, "Центральная городская больница, г. Бийск", КГБУЗ "Городская больница N 2, г. Бийск" мер в пределах их установленных полномочий.

Управляющий делами

И.К. Юдин

Заместитель Главы города

А.Г. Мелихова