Приложение N 1. Индикаторы качества противоэпидемических и профилактических мероприятий для ограничения распространения сифилиса и других инфекций с половым путем передачи для лечебно-профилактических учреждений всех форм собственности

Приложение N 1
к приказу Главного управления
Алтайского края по здравоохранения
от 11.02.2008 г. N 440

Индикаторы

качества противоэпидемических и профилактических мероприятий для ограничения распространения сифилиса и других инфекций с половым путем передачи для лечебно-профилактических учреждений всех форм собственности

1. Общие положения

Индикаторы качества противоэпидемических и профилактических мероприятий для ограничения распространения сифилиса и других инфекций с половым путем передачи разработаны на основании индикаторов качества оценки противоэпидемической и профилактической работы кожно-венерологических учреждений, разработанных ФГУ Уральский научно-исследовательский институт дерматовенерологии и иммунопатологии.

На территории Алтайского края индикаторы качества противоэпидемических и профилактических мероприятий для ограничения распространения сифилиса и других инфекций с половым путем передачи ранжированы по учреждениям государственной, муниципальной и частной форм собственности.

Сбор информации и заполнение сводных индикаторных листов качества проводят дерматовенерологи муниципальных образований. Отчетность по установленным на территории индикаторам, дерматовенерологи представляют ежеквартально к 10 числу последующего квартала в ГУЗ "ККВД", согласно медико-географических зон, к 20 числу сводные индикаторные листы представляют в оргметодотдел краевого кожно-венерологического диспансера по электронной почте, или по факсу: 68-82-97 или. email: vdorg@mail.ru "

2. Основные задачи

Оперативный анализ состояния работы по проведению противоэпидемических и профилактических мероприятий для ограничения распространения сифилиса и других инфекций с половым путем передачи.

Выявление вспышек заболеваемости, анализ работы заинтересованных служб, профилактика врожденного, бытового сифилиса, поздних форм сифилиса, нейросифилиса Направление на территории эпидемиологического риска бригад специалистов краевых кожно-венерологических диспансеров для проведения комплекса межведомственных мероприятий по стабилизации заболеваемости.

3. Индикаторы качества противоэпидемических и профилактических мероприятий для ограничения распространения сифилиса и других инфекций с половым путем передачи

Технологические

индикаторы качества профилактической работы

Индикатор качества	Оптимальное Значение (уровни)	Расчет индикатора качества		Отклонение от оптимальных значений	Критерии оценки показателей
Число серологических обследований (микрореакция с кардиолипиновым антигеном, ИФА, РПГА) на сифилис на 1000 населения	Не менее 900 обследований на 1000 населения	К =	Население территории X 1000	К < 900 исследований Нарушение прав пациента (гос. гарантий медицинской помощи) халатность и низкий профессионализм медперсонала; - недостаточная обеспеченность диагностическим оборудованием, тест системами и расходными материалами (недостаточное финансирование, недоработка администрации)	более 900 - хорошие 900-700 удовлетворительные Ниже 500 неудовлетворительные
			Общее количество серологических обследований в отчетном году
Доля активно выявленных больных при всех видах профилактической работы	Сифилис не менее 75% Гонорея не менее 60%	К =	Количество больных (сифилисом, гонореей), выявленных активно X 100	К < 75% (сифилис) К < 60% (гонорея) - халатность медперсонала, низкий профессионализм врача; - недостаточная обеспеченность диагностическим оборудованием, тест системами и расходными материалами (недостаточное финансирование, недоработка администрации); - объективные недостатки ресурсного обеспечения (кадры, материальная база, финансирование); - низкая мотивация персонала.	Сифилис 75% и более - хорошая 55-70% удовлетворительная Менее 55% неудовлетворительная
			Общее количество больных сифилисом (гонореей), зарегистрированных в отчетном году

Доля выявленных больных сифилисом и гонореей акушерско-гинекологическими учреждениями	Сифилис не менее 10%, гонорея не менее 15%	К =	Количество женщин, больных сифилисом, (гонореей), выявленных акушерско-гинекологическими учреждениями X 100	К < 10% (сифилис) К < 15% (гонорея) Нарушение прав пациента (гос. гарантий медицинской помощи) = халатность, низкий профессионализм врача; недостаток времени (норма нагрузки врача не позволяет реализовать знания).	Сифилис 10% и более - хорошая 6-8% удовлетворительна Менее 5% неудовлетворительная
			Общее количество женщин, больных сифилисом, зарегистрированных в отчетном году
Доля выявленных больных сифилисом (гонореей) урологическими * учреждениями	Сифилис не менее 5% Гонорея не менее 12%	К =	Количество больных сифилисом (гонореей), выявленных урологическими учреждениями X 100	К < 5% (сифилис) К < 12% (гонорея) Нарушение прав пациента (гос. гарантий медицинской помощи) халатность, низкий профессионализм врача; недостаток времени (норма нагрузки врача не позволяет реализовать знания).	Сифилис 5% и более - хорошая 1-4% удовлетворительная Менее 1% неудовлетворительная
			Общее количество больных сифилисом, гонореей, зарегистрированных в отчетном году

Технологические

индикаторы качества противоэпидемической работы

Индикатор качества	Оптимальное значение (уровни)	Расчет индикатора качества		Отклонение от оптимальных значений
Число обследованных контактов на одного больного сифилисом (гонореей)	Сифилисом не менее 2,5, гонореей не менее 1,2	К =	Число контактных лиц, больных (сифилисом, гонореей), привлеченных к обследованию	К < 2,5 (сифилис) К < 1,2 (гонорея) Нарушение прав пациента (гос. гарантий медицинской помощи) халатность, низкий профессионализм врача; недостаток времени (норма нагрузки врача не позволяет реализовать знания); - объективные недостатки ресурсного обеспечения (кадры, материальная база, финансирование); - низкая мотивация персонала.
			Общее число больных, Зарегистрированных в отчетном году

Технологические

индикаторы качества специализированной медицинской помощи, оказываемой беременным, больным сифилисом

Индикатор качества	Оптимальное значение (уровни)	Расчет индикатора качества		Отклонение от оптимальных значений
Доля беременных, больных скрытым сифилисом, диагноз которых подтвержден двумя трепонемными тестами	100%	К =	Число беременных, больных скрытым сифилисом, у которых диагноз подтвержден двумя ТТ х100%	К < 100% Нарушение прав пациента (гос. гарантий медицинской помощи) - халатность, низкий профессионализм врача; - недостаток времени (норма нагрузки врача не позволяет реализовать знания); - недостаточная обеспеченность диагностическим оборудованием, тест системами и расходными материалами (недостаточное финансирование, недоработка администрации).
			Всего беременных, больных скрытым сифилисом
Доля беременных, больных сифилисом с установленным источником заражения	К = 100% - оптимальный, - удовлетворительный, К < 50% - неудовлетворительный	К =	Число беременных с установленным источником заражения х 100%	К < 50% - объективные недостатки ресурсного обеспечения (кадры, материальная база, финансирование); - низкая мотивация персонала
			Всего беременных, больных сифилисом
Доля беременных, получивших адекватное и своевременное обследование на сифилис	100%	К =	Число женщин, получивших адекватное и своевременное обследование на сифилис х 100%	К < 100% Нарушение прав пациента (гос. гарантий медицинской помощи) - халатность, низкий профессионализм врача; - недостаток времени (норма нагрузки врача не позволяет реализовать знания); - недостаточная обеспеченность диагностическим оборудованием, тест системами и расходными материалами (недостаточное финансирование, недоработка администрации).
			Всего женщин, получивших дородовое обследование на сифилис
Доля беременных, больных сифилисом получивших своевременное лечение	100%	К =	Число беременных, больных сифилисом со своевременно* начатым специфическим лечением х 100%	К < 100% Нарушение прав пациента (гос. гарантий медицинской помощи) - халатность, низкий профессионализм врача; - недостаток времени (норма нагрузки врача не