Приложение N 3. Образец заполнения запроса (для физических лиц) о предоставлении муниципальной услуги по принятию решения о реализации преимущественного права покупки доли в праве собственности на жилые помещения муниципальной собственности

Информация об изменениях:

Приложение 3 изменено с 26 января 2018 г. - Постановление администрации городского округа "Город Калининград" от 26 января 2018 г. N 74

См. предыдущую редакцию

Приложение N 3
к Административному регламенту

(с изменениями от 26 января 2018 г.)

Образец заполнения запроса

(для физического лица)

                              Управление   учета   и   найма   жилья

                              комитета    муниципального   имущества

                              и  земельных   ресурсов  администрации

                              городского округа "Города Калининград"

Запрос

о предоставлении муниципальной услуги по принятию решения о реализации преимущественного права покупки доли в праве собственности на жилые помещения муниципальной собственности

Я, Иванов Иван Иванович,____________________________________________

           (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

имеющий(ая) паспорт серии 0000   N 000000 код подразделения 000-000,

___________________________________________________________________,

               (иной документ, удостоверяющий личность)

выдан "10" января 2001 г.    ОВД Московского района г. Калининграда,

        (когда выдан)                    (кем выдан)

проживающий(ая)  по  адресу  г. Калининград, ул. Дзержинского,10,___

           (полностью адрес регистрации по месту жительства)

_______________________________, контактный телефон 8-911-111-11-11,

действующий(ая) по доверенности от "____"_______20____г.,___________

____________________________________________________________________

                   (указываются реквизиты доверенности)

по иным основаниям _________________________________________________

                   (наименование и реквизиты документа)

от имени __________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

проживающего(ей) по адресу ________________________________________,

          (полностью адрес регистрации по месту жительства)

прошу  рассмотреть  и  принять решение по моему намерению произвести

отчуждение

45/100 долей квартиры N 10 дома N 10 по ул. Фрунзе в г. Калининграде

(указать  продаваемую  часть  жилого помещения, адрес: город, улица,

                       номер дома, номер корпуса)

за 100 000 (сто тысяч рублей)______________________________________.

              (указать сумму продажи цифрами и прописью)

Сведения,   необходимые  для  предоставления  муниципальной  услуги,

находящиеся  в распоряжении органов, предоставляющих государственные

услуги,    иных    государственных    органов,    органов   местного

самоуправления,  подведомственных  им  организациях,  участвующих  в

предоставлении     государственных     и     муниципальных    услуг:

выписка из ЕГРН от 14.03.2016 г.____________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

___________________________________________________________________.

Сведения,   указанные   в   запросе,  достоверны.  Документы  (копии

документов),   приложенные  к  запросу,  соответствуют  требованиям,

установленным  законодательством  Российской  Федерации,  на  момент

представления  запроса  эти   документы  действительны  и   содержат

достоверные сведения.

Расписку в приеме запроса получил(а)__________________/Иванов И.И./.

"

02

"

12

20

11

г. "

10

" ч. "

15

" мин.

Ответ прошу:

направить почтовым отправлением по адресу _____________________ (указать адрес)

Х	выдать при личном обращении __________________________________

_______________________            __________И.И._Иванов____________

  (подпись заявителя)                   (фамилия, инициалы)

Вход. N __ 33-55-88 ____, дата ___ 22.05.2012 ______