Приложение N 1. Бланк заявления о предоставлении муниципальной услуги по предоставлению информации о времени и месте театральных представлений, филармонических и эстрадных концертов и гастрольных мероприятий театров и филармоний, киносеансов, анонсах данных мероприятий

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление информации о времени
и месте театральных представлений,
филармонических и эстрадных концертов
и гастрольных мероприятий театров и
филармоний, киносеансов, анонсах
данных мероприятий"

Бланк
заявления о предоставлении муниципальной услуги по предоставлению информации о времени и месте театральных представлений, филармонических и эстрадных концертов и гастрольных мероприятий театров и филармоний, киносеансов, анонсах данных мероприятий

           Главе администрации Советского городского округа ________

           от ______________________________________________________

              (Ф.И.О. гражданина или наименование юридического лица)

           (паспортные данные гражданина или ИНН/КПП для юрид. лица)

          __________________________________________________________

          __________________________________________________________

           (адрес проживания физ. лица или местонахождение юр. лица)

Заявление

Прошу предоставить информацию о времени и месте театральных представлений, филармонических и эстрадных концертов и гастрольных мероприятий театров и филармоний, киносеансов, анонсах данных мероприятий

Ответ прошу:

направить почтовым отправлением по адресу ____________________ (указать адрес)

выдать при личном обращении

направить по адресу электронной почты ________________________ (указать адрес)

Я, получатель муниципальной услуги, принимаю на себя весь и любой риск использования электронной почты при возможности любых злоумышленных действий третьих лиц, в том числе мошенничества, неуполномоченного доступа к сведениям, содержащимся в информации, разглашения информации, а также утрату такой информации до ее получения, вызванную сбоями в работе электронной почты, оборудования, используемого для передачи электронных сообщений и/или каналов электронной передачи данных, не зависящих от администрации. Соглашаюсь, что должным доказательством факта и даты при предоставлении информации посредством электронной почты является электронная копия отправленного сообщения и/или электронные записи в журналах действий программного обеспечения. Соглашаюсь, что на предоставленный администрации в рамках предоставления муниципальной услуги адрес электронной почты по усмотрению администрации может быть направлена дополнительная информация.

_____________________                 ______________________________

 (подпись заявителя)                       (фамилия, инициалы)

Вход. N ___________, дата _____________