Приложение N 1. Бланк заявления о предоставлении муниципальной услуги по предоставлению земельных участков в безвозмездное срочное пользование в порядке ст. 24 Земельного кодекса Российской Федерации

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление земельных участков
в безвозмездное срочное пользование
в порядке ст. 24 Земельного кодекса
Российской Федерации"

Бланк

Заявления о предоставлении муниципальной услуги по предоставлению земельных участков в безвозмездное срочное пользование в порядке ст. 24 Земельного кодекса Российской Федерации

                    Главе администрации Советского городского округа

                    ________________________________________________

                    от _____________________________________________

                    (Ф.И.О. гражданина или наименование юридического

                                        лица)

                    ________________________________________________

                      (паспортные данные гражданина или ИНН/КПП для

                                       юрид. лица)

                    ________________________________________________

                    (адрес проживания физ. лица или местонахождение

                                      юр. лица)

Заявление

Прошу  предоставить  в  безвозмездное  пользование земельный участок

площадью _______ кв.м, расположенный по ул. _________ с разрешенным

использованием _____________________________________________________

         (указать вид разрешенного использования земельного участка)

направить почтовым отправлением по адресу __________________ (указать адрес)

выдать при личном обращении

__________________________                 _________________________

    (подпись заявителя)                         (фамилия, инициалы)

Вход. N __________, дата _____________