Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 11
к Административному регламенту
Образец заполнения
Администрация муниципального образования
"Светловский городской округ"
Заявление
_______________Общество с ограниченной ответственностью "Василек"_________,
(полное фирменное наименование юридического лица, Ф.И.О. (при наличии) индивидуального предпринимателя)
ОГРН |
0000000000000 |
|
|
ИНН |
000000000000 |
|||||||||||||||||||
место нахождения организации (место регистрации индивидуального предпринимателя): г. Светлый, ул. Суворова, 2, | ||||||||||||||||||||||||
в лице |
Иванова Ивана Ивановича, |
|||||||||||||||||||||||
(Ф.И.О. (последнее - при наличии) полностью) | ||||||||||||||||||||||||
контактный телефон |
112222 |
, |
действующего(ей) от имени юридического лица |
|||||||||||||||||||||
|
|
без доверенности (указывается лицом, имеющим право действовать от имени юридического лица без доверенности в силу закона или учредительных документов либо индивидуальным предпринимателем) |
||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||
|
Х |
на основании доверенности |
б/н от 01.01.2014, |
|||||||||||||||||||||
уведомляю о подписании договора N |
000250 |
|
|
|||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
|
. |
|||||||||||||||||||||
Прилагаю все экземпляры договора | ||||||||||||||||||||||||
Приложение: договор N |
000250 |
в |
3 экземплярах |
|
|
|
||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||
|
|
|
||||||||||||||||||||||
(подпись заявителя) |
|
(фамилия, инициалы) |
Вход. N_________, дата _________________ |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.