Приложение N 2. Уведомление об отказе в получении почетного или специального звания, награды или иного знака отличия иностранного государства, международной организации, политической партии, иного общественного объединения, в том числе религиозного, или другой организации (форма)

Приложение N 2
к Порядку принятия государственными
гражданскими служащими ЗАГС
(Агентства) Калининградской области
почетных и специальных званий, наград и
иных знаков отличия иностранных государств,
международных организаций, политических
партий, иных общественных объединений,
в том числе религиозных и других организаций

Форма

                                      Руководителю (директору)

                                      ЗАГС (Агентства)

                                      Калининградской области

                                      от ___________________________

                                      (Ф.И.О., замещаемая должность)

Уведомление
об отказе в получении почетного или специального звания, награды или иного знака отличия иностранного государства, международной организации, политической партии, иного общественного объединения, в том числе религиозного, или другой организации

Уведомляю    о   принятом   мною  решении  отказаться  от  получения

____________________________________________________________________

    (наименование почетного или специального звания, награды или

                       иного знака отличия)

____________________________________________________________________

  (за какие заслуги присвоено и кем, за какие заслуги награжден(а)

                                и кем)

_______________ 20___ г.  ___________      _________________________

                           (подпись)          (расшифровка подписи)