Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 4
к приказу Министерства здравоохранения
Калининградской области
от 20 августа 2012 г. N 270
Штамп
учреждения
В Управление Росздравнадзора
По Калининградской области
Обобщенная информация
о выявленных недоброкачественных, фальсифицированных лекарственных препаратах для медицинского применения и лекарственных препаратах для медицинского применения, подлинность которых вызвала сомнения за период с " " по " " 20 года
N п/п |
Дата и N письма Росздравнадзора |
Наименование ЛП, форма выпуска, дозировка |
Серия |
Изготовитель |
Поставщик |
Количество поступившего ЛП/количество выявленного ЛП |
Принятые меры (карантин, возврат с указанием реквизитов возвратных документов, уничтожение) |
1. |
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель организации ________________ ______________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Исполнитель ______________________________ ______________________
(Ф.И.О.) (контактный телефон)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.