Приложение N 3. Разрешение на установку и эксплуатацию рекламной конструкции

Приложение N 3
к Правилам установки и эксплуатации
рекламных конструкций на территории
муниципального образования
"Ладушкинский городской округ"

Администрация муниципального образования
"Ладушкинский городской округ"
Отдел градостроения, имущественных и земельных отношений

Разрешение
на установку и эксплуатацию рекламной конструкции

                          /----------------\

                          |                |

                          \----------------/

Выдано: ____________________________________________________________

Реквизиты  собственника  рекламной  конструкции: (юридический адрес,

ИНН, генеральный директор)

адрес: _____________________________________________________________

ИНН _______________ тел. ____________ директор - ___________________

Адрес (местонахождение) рекламного места: __________________________

Объект недвижимого имущества _______________________________________

Собственник объекта недвижимого имущества __________________________

Описание рекламной конструкции:

Тип рекламной конструкции: _________________________________________

Количество информационных полей: ___________________________________

Площадь рекламного поля: ____________________________________ кв. м

Технические  характеристики: (Материалы,  из   которых   изготовлена

рекламная конструкция): ____________________________________________

____________________________________________________________________

Освещение (внутреннее, наружное, без подсвета): ____________________

Предприятие-изготовитель рекламной конструкции: (наименование):_____

Срок эксплуатации рекламной конструкции: _____________________Мес.__

Условия  пользования  рекламным местом: Лицо, получившее разрешение,

обязуется  соблюдать  действующие  "Правила установки и эксплуатации

рекламных  конструкций  на  территории  муниципального   образования

"Ладушкинский  городской  округ".  В случае прекращения эксплуатации

рекламной  конструкции  осуществить   демонтаж   и   устранить   все

произведенные   изменения  (нарушения),  возникшие  в  связи   с  ее

эксплуатацией,  а  также  произвести работы по приведению территории

в  первоначальное  состояние,  которое  было  до установки рекламной

конструкции.

Разрешение выдается сроком с __________________ до _________________

Разрешение выдал:

Главный архитектор администрации

муниципального образования "Ладушкинский городской округ"

М.П. 

___________________/_____________________/

(должность, подпись, расшифровка подписи)