Приложение N 2. Справка о представлении информации о доходах членов семьи за последние 3 месяца

Приложение N 2
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Признание семьи или одиноко
проживающего гражданина малоимущими"

Российская Федерация
Калининградская область

Управление социальной защиты населения
Администрации Балтийского муниципального района

238520, г. Балтийск, ул. Ленина, 6                тел. 3-14-87

   N _____ от "___" __________ 201 г.

На N _____ от "___" __________ 201 г.

Справка N

Дана _______________________________________________________________

Зарегистрированному(ой)   по    адресу:    Калининградская   область,

____________________________________________________________________

в том, что он(она) "___" _________ 201 года представил(а) информацию

о доходах членов своей семьи за последние 3 месяца

Среднедушевой доход составляет _________ руб.

Величина  прожиточного  минимума,  действующая  на  день   обращения,

составляет _________ руб.,  в  связи  с  чем   студент  (его  семья)

относятся  к категории малоимущих граждан и имеет право на получение

государственной социальной стипендии в соответствии с Постановлением

Правительства Российской Федерации от 27 июня 2001 года N 487.

Начальник управления

социальной защиты населения администрации

Балтийского муниципального района